作者gentlwind (ㄉㄊ)
看板medache
標題Re: [心得] 健保局真是越來越令人敬佩了
時間Wed Oct 6 11:17:53 2010
※ 引述《CKun (溫水煮青蛙)》之銘言:
: 上個月才聽某位chest surgeon抱怨 他開的一台食道癌 縫合釘用三排,刪掉兩排
這部分有點疑問,據我過去幾年看到的「全民健康保險特殊材料給付規定」其實一直
都是給付一付而以已,申報三付有點匪夷所思。或,醫學中心過去申報可以「逾越原則」
,突然被刪、所以認為不合理?:
一、AUTO SUTURE適應症如下:1.直腸癌2.食道末端癌或食道靜脈瘤3.胃賁門、胃體部癌
、胃竇部癌手術4.肺部手術5.人造膀胱手術6.乏特氏壼腹周圍癌(91/07/01)。二、申請
數量除肺部、胃部、直腸癌、乏特氏壼腹周圍癌手術病患限用一至二付外,其餘以一付為
原則。
: 同一刀口不同手術, 刪
這要說明細節才知道
: artery line, CVP, ABG, electrolyte 全刪
: 抗生素也刪
抗生素向來都是核刪重點...因為非感染科醫師的用藥經常無法使感染科滿意
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◆ From: 123.204.147.90
推 CKun:我不是當事人, 不過聽說auto suture有不同尺寸 10/06 11:28
→ CKun:該手術需要較大尺寸, 但健保好像只給付較小的, 所以不夠釘 10/06 11:30
→ gentlwind:如果健保不給付.那就沒有申報的問題了.至於尺寸.食道重 10/06 13:01
→ gentlwind:建.如果以胃管重建需要1付TEA.但是.其實都可以手工代替 10/06 13:03