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指定醫師費延燒 醫界批楊志良獨裁
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2010-11-03 中國時報 黃天如／台北報導
本報獨家報導衛生署禁收指定醫師費，引發部分醫界大反彈，衛生署長楊志良昨晚高分貝
回應，既然有都會區醫院「自己會賺」，未來不排除重新考量健保總額分配。醫院協會理
事長吳德朗則重批楊「專制、獨裁」，除非法令規定台灣只能有一種醫療費用收費制度，
否則不能署長說了就算。
楊志良昨舉行記者會強調，為保障健保合約醫院權益，衛生署拚命推動二代健保擴大費基
，且前兩年國內生產毛額（ＧＤＰ）呈負成長，衛署即使向銀行借貸，也要維持醫院總額
年年成長。如今少數醫院、醫師堅持「自闢財源」收指定醫師費，衛生署如何向民眾自圓
其說？
一位不願具名的名醫則說，長期以來健保給付醫院的點值都是「做一元給八毛」，楊志良
的說法醫界無法苟同，也不領情。以目前健保給付，醫師看一個病人診察費不到兩百元，
連幫貓狗看病的獸醫都不如，「收取指定醫師費不只是錢的問題，更關係到醫師的尊嚴」
。
吳德朗說，他個人及他辦的醫院都不收指定醫師費，但許多醫院同時看健保與自費門診是
不爭的事實，台灣又不是共產極權國家，怎麼可以限制醫院開辦自費醫療項目，《醫療法
》的規定有違憲之嫌。
楊志良則強調，「名醫」若自認有百萬身價，大可徹底跟健保脫鉤，開辦完全自費的醫院
，不能既要賺健保的錢，又巧令名目收自費，天底下那有這種「包贏」的事？
某私立醫院行政高層質疑，相較於衛生署把醫師當廉價勞工，二代健保卻擬開放藥價差額
自費，讓想選擇原廠藥的民眾可以如願。兩者相較，讓人不禁懷疑衛署對藥商及醫師厚此
薄彼，完全是兩套標準，內情恐怕不單純。
除了指定醫師費，楊志良對高掛號費的台大景福門診也很有意見，會再加強與台大溝通。
台大醫院回應，景福門診收取的一千元既非掛號費，也非指定醫師費，而是為了服務有高
度隱私需求患者所收取的「場地使用費」，經台北市衛生局報備核准。
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想必健保真的要倒了
才會隨口亂咬找藉口
不然如何實施醫療共產主義呢?
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