[論壇] 如果孕婦找不到醫師接生

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如果孕婦找不到醫師接生
◎ 黃閔照

最近二代健保的費率計算，佔據了大半新聞版面，這小小一條讀者投書，「兩大醫學中心
找不到婦醫」，不曉得我們在立法院的衛生署長官們有沒有看到。自兩千年後，全台婦產
科執業醫師整體人力，便呈現逐漸下降的負成長趨勢，許多醫院早就習慣沒有婦產科住院
醫師的醫療環境。沒有新血投入，也造成婦產科醫師嚴重老化現象，二○○九年統計婦產
科醫師平均執業年齡高達五十二．五歲，比全國執業醫師的平均四十四．五歲高出八歲。
現在的狀況是全台三六八個鄉鎮，其中有一五九個鄉鎮（四十三％），是沒有婦產科醫師
的。按照目前冰凍三尺的計算模式，可以預計未來十年後婦產科醫師將出現空窗現象，也
就是可能發生像日本孕婦找不到醫師接生的窘境。

分析台灣婦產科醫師人力失衡的因素分析包括︰

一、婦產科屬於高醫療風險群之科別：依照行政院衛生署統計「一九九六年至二○○五年
醫療糾紛鑑定案件統計」結果，可以顯著發現婦產科之「醫療糾紛鑑定案件」為各科之冠
。

二、婦產科為高勞動科別：婦產科較其他科別不同的是，婦產科醫師須廿四小時待命接生
，超時工作，勞動時間及執業壓力遠較其他科別高，難怪無法羅致人才。

三、婦產科健保給付上的不合理：年輕醫師選擇其他科別，不願至婦產科的重要原因之一
，即在於健保給付的不公平。例如割盲腸的給付要比生小孩給付來得高。懷孕十個月政府
僅補助產檢三一七○元，其中僅有一次超音波檢查補助為三五○元，比動物醫院狗貓的超
音波費用還低，但卻得負擔新生兒出生缺陷的醫療糾紛及賠償。

寒流來了，等一下還有一位產婦要生，有時看著新手爸媽，抱著新生命，即使接生了那麼
多人，心中還是會有莫名的感動，只是不曉得有多少的醫學生，能體會到這種感動。
（作者為台灣婦產科醫學會秘書長）

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◆ From: 218.170.107.20
推 mark89:但是署長說婦產科醫師數太多耶  http://ppt.cc/,ilt
→ mark89:孕婦找不到醫師就請她去找署長接生吧
推 op5566:會回到古早時候由產婆接生的 會沒人接生 這倒是不用擔心
推 stear2004:是不是有個職業教作助產士!? 那個可以幫接生嗎?
推 Aragorn97:推黃閔照醫師!  他算是個還蠻有良心的醫師~~
推 Sampragassi:只要找法官，萬事都ok
推 FMbigmama:羊鼠表示:我不會幫產婦接生,但我會讓醫師往生...
推 delta0521:急診C/S小孩平安出生很感動~  半夜看時C/S很幹~
推 mark89:除了接生之外 不孕症高危險妊娠婦癌也都算是婦產科範圍吧
→ mark89:有這麼見識狹窄的署長還真少見 公衛學者能這樣也算一絕
推 wanderful:我認為走向"法醫"的模式, 出現"產科醫研究所"不是不可能
→ wanderful:而且會僅限產科, 婦科的部分他們碰不到, 這樣就有發展性
推 cyp001:鄉民: 不爽不要生
推 felixpai:沒有爽是生不出來的......西斯了
推 CKun:羊: 只要產婆不要產科醫師! 醫師想要「感動」? 要掏錢自己買!
推 HoterLin:婦產科跳出來開第一槍吧
→ earthrise:羊鼠掌: 關我屁事我又沒有要生小孩
推 Made1ine:十年後新聞...產婆正夯
推 Abyss:缺的是R，VS多的呢~
推 WMX:推樓上....
推 coingate:缺的是接生的 幫你墮胎的滿街都是
推 wanderful:可能把產婆改制, 發展出"產科醫師"獨立培育制度