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http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110221/4/2mraa.html 衛署:提高急診總額給付 有譜 中國時報【邱俐穎、張翠芬/台北報導】 急診人力因類流感病患激增而左支右絀,醫界直呼問題出在醫院總額制度,衛 生署醫事處簡任技正劉明勳回應,去年底全台二百家急救責任醫院已完成初步 「醫院緊急醫療能力分級」評鑑,確信急診醫療品質無虞,衛生署今年才 有籌碼和健保局商談提高醫院在急診部分的總額給付。 「醫院緊急醫療能力分級」是以醫院處理緊急傷病患能力,分重度、中度、一 般三級,醫學中心一律須通過重度級評鑑。 劉明勳表示,提升總額是醫界的共同心聲,醫界也願意由提升品質做起,衛生 署今年也將針對急診部分,朝提高醫院總額給付努力。除醫院總額制度,健保 局醫務管理組長蔡淑鈴表示,健保局去年已全面調高急診醫師的診察費,依病 情嚴重度,給予不同的加成。 以五級檢傷制而言,一至五級,給付點數從九一八、六八三、五○九、四一二 、三五八遞減,若第一級重症又是在假日、夜間處理,還可再加成五十%,等 於每診斷一人給付點數是第五級病人的四倍。資料顯示,去年急診各種檢查和 診療費給付金額更較前年成長了十%。 至於醫師忙得焦頭爛額,追根究底還是 因為病情不急的病患掛急診,把急診當一般門診。 蔡淑鈴說,對非急症的病患,醫院除了勸說疏散, 也應調度一般科的醫護人力支援, 讓急診醫師專心處理一二三級的急症,才能緩解急診壅塞的問題。 劉明勳表示,衛生署目前也將朝強化非醫學中心的急診處理能力邁進,透過發 展「特殊急重症照護計畫」,在全台十七醫院發展發展廿四個特殊急重症照護 中心,讓急重症病患也能就近獲得醫療服務,疏散大醫院的急診人潮。 --------------------------------- 心得: 當醫生是你們的原罪! 給你們偏低的給付費用是因為你們的醫療品質堪虞! 調度一般科到急診支援? 這是一個大陷阱 預測明年會出現以下新聞 [新聞} 醫院利用急診詐領健保費用 判停約一年 易科罰金十億元! 尖包軍調查發現, 50%民眾因不清楚醫院標示 雖然病情不急, 但仍前往急診求醫 醫院調度一般科醫護前往處理, 未以醫院門診途徑申報費用 未經急診科醫師診療, 居然用急診總額申報健保費用 詐領之罪行證據確鑿! 依法處分停約一年, 可以去年營業額抵付 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.161.72.188
CKun:結果醫師放棄休假,日夜輪班為民服務,共體時艱---> 02/21 15:42
CKun:換來的是白做工一年,還要倒貼營運成本....(誰叫你們不當義工? 02/21 15:43
fafada:關鍵字 一般科... 02/21 16:07
maze777:這個文章點出問題 如果門診的去支援急診 那算的錢要急診 02/21 17:53
maze777:還是門診囧 02/21 17:53
mark89:兩面手法大家還看不透嗎? 掛號費限制上限300元造成民眾濫用 02/21 18:06
mark89:不敢從這邊下手 又不願意對民眾衛教正確就醫觀念 02/21 18:06
mark89:現在這種聲明不過就是衛生署的擋箭牌 到時候急診有任何問題 02/21 18:07
mark89:衛生署可以推得一乾二淨 把責任通通推到醫界身上 02/21 18:07
mark89:真的要讓民眾覺悟 讓衛生署向醫界道歉 就讓急診關閉一天 02/21 18:09
mark89:到時候我看連馬囧都會下跪道歉 02/21 18:09
mark89:醫界不團結不會有任何人尊重我們 看看那些電子廠大老 02/21 18:10
mark89:不過跺個腳吳魁馬上就軟了... 02/21 18:11
dermis:我笑了 千錯萬錯都事醫院的錯 增加急診給付那其他科呢? 02/21 19:01
dermis:只是分化醫界的伎倆 補個幹! 02/21 19:01
FMbigmama:急診就是急診,一般科為啥要去支援,那我可以拿急專嗎??? 02/21 19:05
FMbigmama:健保局怎麼老是出現這種蠢官啊,如果醫療可以不專業分工 02/21 19:08
FMbigmama:那我們是不是可以要求馬區長去當台鐵駕駛,莫名其妙... 02/21 19:09
FMbigmama:譁眾取寵到這種地步的政府,下次馬區長就診請兒科醫師看 02/21 19:12
FMbigmama:因為馬區長領導的政府應該是智能不足一歲的嬰兒們 02/21 19:14
FMbigmama:結果兒科醫師把這些狗官轉診給獸醫去看..... 02/21 19:15
dermis:F大洩漏國家機密 02/21 19:57
IronChef:可以不要罵他們狗官嗎 02/21 21:07
IronChef:如果我是狗 我不想跟他們有任何association 02/21 21:07
Elleria:其實我內心想的是 他們永遠找的到人可以開刀 而且達到分化 02/21 21:20
Elleria:的目的 02/21 21:20
CKun:因為總額->門診限掛->湧入急診;以急診申報->半年後判定詐領 02/21 22:30
csh8803:全部改成急診收費,急診再改為超級急診,如何? 02/22 02:53
Elleria:急診應該改名耶 改成"重病診療室" 02/22 21:26
WMX:改名了還是會有感冒或便祕很嚴重到"重病診療室"... 02/22 22:04
BabyFei:我好想噓...一般科自己都忙不完了哪有辦法支援?工作內容 02/22 23:19
BabyFei:不同,去支援也不一定有幫忙,兩邊的患者都不會得到好品質 02/22 23:20
wanderful:鄉民: 我流鼻涕流了一天半, 還不算重病嗎? 02/23 16:19
u9005205:確定是鼻涕,不是CSF嗎? 02/23 18:50
WMX:我以前有便祕兩個禮拜,還聽過有人便祕一個月...這算重症嗎? 02/23 19:41
jagdzaku:有遇過農曆初二來看便秘三個月的 02/24 16:54
yamatai:要看病人對便秘的定義是啥,有的人大便硬又少就說便秘了 02/24 17:07