[轉錄]署醫民營 掃除公家保護的弊案

[blacklaw (烏溜溜的飄逸)]

【聯合報╱王任賢／中華民國防疫學會秘書長（台中市）】 2011.04.01 03:46 am


我想任誰都知道，如果想喝一瓶鮮奶，犯不著去養一頭乳牛，只要去超商買一瓶就結了。
可是這麼簡單的道理，放到政治上，很多有學問的大官還搞不清楚呢！

就拿這次署立醫院高層的採購弊案來說吧！任誰都知道這是因為醫院處在公家機關裡面，
有了公門的保護傘以及部屬對領導的絕對遵從，養出來的禍患。

依我長期協助署立醫院的經驗來看，這只是冰山的一角。如果再繼續追下去，肯定會嚇一
跳。所以衛生署長才會動怒進行整頓，否則那可是動搖署本的。

然而要整頓時，又碰到了根本的老問題，到底署立醫院該公營，還是民營？若要除弊，肯
定要民營。但是署立醫院可是負有國家的使命啊！他要肩負照顧弱勢、緊急醫療、及許多
臨時的公衛任務，例如地震、傳染病及生物恐怖等的救援任務，怎麼能民營。但是這些任
務可都是醫學中的高檔任務，憑現在署立醫院的規模，我不相信他們有此能耐。所以我們
的重點公衛任務，還得另外成立緊急醫療網、精神醫療網及傳染病防治醫療網來肩負。如
果衛生署自己都認可了署立醫院的功能，又何必多此一舉呢？

所以這些公衛任務，都是靠著民間雄厚及優質的醫療資源來達成的。署立醫院因為不夠大
，資源不夠雄厚，所以無法有效執行國家的任務。這點署立醫院也很清楚，所以他們才會
積極發展綜合醫療，希望用賺到的錢，來養執行國家任務時所需的人才與資材。所以署立
醫院必須賺錢，如此看來署立醫院又有哪點不同於一般的綜合醫院呢？

其實我國在所有的醫療均由健保給付及管理的情況來看，所有的醫院都是廣義的公立醫院
。

國家要執行必要的公衛任務時，只需要利用專案給錢、或用健保稽核與給付、或用醫院評
鑑，就可讓大部分的醫院為政府執行公衛政策。這就是一個最省錢的方法，也就是我所說
的到超商去買牛奶。犯不著為了這些任務，而去養了一群署立醫院。

其實署立醫院在設立之時，都占了極佳的地利，如果能夠全面開放民營，一定會賺錢的。
只要在營運合約上加註，必須配合國家公衛政策的條文，一個兩全其美的署立醫院政策便
已成型。也能一舉掃除在公家保護之下，屢屢冒出的弊案。

【2011/04/01 聯合報】@ http://udn.com/


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 211.72.90.97
→ blacklaw:市立醫院應要參照，凱旋路上00醫院應該要民營化
→ blacklaw:聽說他的急診只有2個醫生，無奈的要採外包方式
→ edcrfvm45:別把那家醫院的急診搞倒了，不然隔壁那家麻煩也大了
推 sheepin:別擔心啦，旁邊沒有急診的療養院多得很，只是不方便而已
推 yamatai:我有點好奇，民營化過程那些公務員醫療人員怎麼辦?
→ yamatai:調走還是終止公務員身分?
噓 CKun:公衛專家的神妙思考方式....拜託不要害人好不好!
噓 CKun:利用健保或評鑑去強迫民營醫院執行公衛政策, 實在是有夠爛的!
→ Elleria:還是罷工好了 醫院全讓念公衛的人來經營 人力全部由他們自
→ Elleria:己找 最好是原本鼓勵念公衛的人再念後醫 培養具有公衛視野
→ Elleria:的醫療人才!
→ CKun:根本是公然送「非公務員」進入忠烈祠嘛
→ CKun:還「廣義的公立醫院」呢?  這位內科醫師在想什麼?
推 yamatai:王任賢還在中國嗎? 該不會他是建議中國吃下來? (笑)
→ sheepin:回yamatai：民營化後可以選擇退休、調走、離職。
→ chocomouse:聽說民營化 要先吃下那批廣大公職人員的退休金
→ chocomouse:划不來 吃不下
推 click:民營化賺錢? 就一張大餅  有人賺就有人倒楣