推 wanderful:這種情況, 應導正病患及家屬, 去向健保局抗議, 別找錯人 08/25 16:21
推 click:健保退件文件交給病人 讓他們自己去找健保局不知可不可行 08/25 17:37
→ wanderful:退件的可以, 核刪的不行 08/25 20:14
推 Amelita:拜託懂的人投書報社 在這裡講民眾還是被督保誤導 08/26 10:12
※ 引述《jyushiou (雜魚)》之銘言：
: 【施昂強、莊淇鈞╱台北報導】「我兒子腦瘤，沒有人幫他，拜託你們幫幫他。」一名無
: 助的父親喊出沉痛的呼救聲，他因十歲兒子抗癌標靶藥物申請案未通過，昨到健保局詢問
: 未果，認為官員刁難，竟衝到健保局頂樓，揮舞水果刀並企圖跳樓，經健保局官員承諾將
: 以最速件處理才化解僵局。對此，民間監督健保聯盟建議，健保局可直接向醫療院所要文
: 件，何必讓家屬跑文件，這件風波原本就可避免。
健保局確實有直接向醫療院所要文件阿~
督保聯盟完全搞不清楚狀況
現在的問題是健保局刻意刁難,文件一次不要齊
審查時間又久
別說是病人或家屬,連醫師都等到不耐煩了
這怎能怪家屬憤怒或是醫療院所疏失?
: 警方指出，企圖跳樓男子陳良吉（三十九歲）戶籍在新北市土城區，因兒子陳冠宇（十歲
: ）罹患腦癌，急需標靶抗癌藥物帝盟多（Temodal）救命，已向北市許昌街的「健保局台
: 北業務組」提出申請遭駁回，他昨至健保局詢問申請狀況，健保局要他補齊文件複查，他
: 心繫兒子性命，認為遭刁難，才企圖跳樓引起注意。
現在是甚麼年代了,小孩子名字可以這樣大搖大擺上報嗎?
記者程度未免也太讓人傷心了
temodal根本不算標靶藥物,不過就是一種ankylating drug
是標靶到啥?MGMT嗎?
: 要補文件感覺被刁
: 對此，民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，患者及其家屬並非專業人員，當然無法理解
: 健保局的作業程序，建議健保局直接向其就醫的醫療院所要文件，就可避免類似情況，「
: 陳男因兒子生病如世界末日，才會一時失去理性。」
: 「將標靶藥物神話」
: 滕西華認為，健保制度大致沒什麼大問題，不過醫療院所為了賺錢，已將醫療商品化，政
: 府卻坐視不理，醫師鼓勵自費差額病房、自費藥物，甚至將利潤較高的抗癌標靶藥物神話
: ，有癌友等不及健保局層層審核，乾脆先自費服用，「導致生病的中產階級變成破產階級
: ！」然而花大把銀子的患者以為買到痊癒門票，殊不知是天堂的門票。
常跟健保局申請藥物的人就知道
健保局一貫的手法便是如此,假如沒業績壓力
為何常常年底到了健保申請藥物被駁回機率大增?
這麼巧到了年底時候申請藥物的醫師都換成新手都不懂得要備齊文件?
屢試不爽的情節如下
患者使用達90天的Tarceva要跟健保局申請續用
第一次駁回->理由: 請附上相關檢查病理報告
見鬼了,申請續用又不是第一次申請,要附上病理報告
是擔心說健保局有內鬼第一次放水嗎?
好吧!備好文件再送,又被退!
這回理由-> 請證明使用過後腫瘤有縮小
這就真的見鬼了,明明CT報告在description裡面有寫"Tumor was smaller than.."
只是沒寫在Diagnosis的地方
無奈 只好把重要的敘述用螢光筆標出再送一次
督保盟的各位高層可能覺得這樣很合理
殊不知,每次文件往返就是兩個星期
也就是說來回兩次退件就是一個月
請問
假如是各位的親人,一個使用有效的藥物,斷炊一個月因為這樣的理由
合理嗎?
喔對不起我忘了滕發言人有認識健保局的長官,連父親住院都有人可以來施壓住院
應該沒這方面的問題......但,一般老百姓可以就這樣弄嗎?
我舉的例子還是病人病況穩定要續用藥物,若是病人病況惡化
要改用新的藥物,讓這樣來回一個月不治療
請問,第一線醫師該怎麼跟病人家屬解釋為什麼一個月不治療?
(先生,你腫瘤惡化,這次電腦斷層看起來比之前長大了三倍.....
不過因為申請藥物被退回,請你耐心稍後.....)
綜合以上督保盟的意見應該是這樣
健保局制度基本上沒錯,健保審查就是為了要阻止醫師任意開立無效的藥物及處方
審查不是被刁難,而是醫療院所無能提供足夠的資訊給審查委員,
基本上這些藥物健保都有給付,所以絕對不可以自費
請各位引以為鑑,印一份出來
假如有家屬患者要求自費使用的時候
給它們看這份新聞稿喔~~
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