[新聞] 一年省7億 健保調降洗腎支付

[bpnoi (????????????????)]

http://www.udn.com/2011/9/2/NEWS/HEALTH/HEA1/6566237.shtml


【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2011.09.02 04:39 pm



台灣一年6萬多人洗腎，健保每年給付洗腎300多億元，大筆的洗腎給付屢被監委點名「耗
費健保財務」；健保局近來研擬減少每次門診洗腎健保支付價格，但腎臟科醫師反對，病
友團體也擔心影響醫療服務。
本報資料照
洗腎年花300多億元，成為耗費健保財務的「箭靶」，屢屢被監委點名。健保局最近研擬
，要減少每次門診洗腎健保支付的價格，一年約可節省7億多元，讓腎臟科醫師跳腳。但
健保局表示，純粹是因為反映洗腎藥水、耗材價格調降。
國內有6萬多名洗腎患者，一名患者一年要花60至70萬元的健保費用，整體約占健保資源
的6%，監委頻頻關切如何控制國內洗腎醫療費用成長，健保局最近研擬將門診洗腎支付點
數，由原先的4017點，下降到3912點，一年健保約可省7億多元。雖然支付標準調降幅度
僅「小砍」2.6%，卻讓腎臟科醫師大為不平。

腎臟醫學會醫療政策協調委員會主委盧國城表示，洗腎患者花掉的醫療費用，「不單純是
數學問題」，把健保財務負擔怪罪在洗腎頭上，是「偏見」。

盧國城說，國內進入洗腎階段的患者，腎功能都僅存4%、5%，已比美國的6%至8%低，由於
國內一年要增加5%的患者，但國內器官捐贈來源不足，患者幾乎要排上20年才有機會換腎
，因此病人除非過世，人數一直累積，洗腎費用自然不可能零成長。

盧國城也說，常有人誤以為洗腎「好賺」，但醫學中心腎臟科的主治醫師，月薪不超過20
萬元，跟其他科別醫師相比並沒有特別高。他也擔心，健保拿洗腎開刀，洗腎中心可能改
採較便宜的紗布、棉球、抗凝血劑等因應。

中華腎友關懷協進會理事長焦祥生則說，外界似乎把健保財務困難跟洗腎劃上等號，這樣
對洗腎患者不公平；他也擔憂支付標準降低，醫療院所「在商言商」，會影響到患者的醫
療服務。

不過健保局醫管組長蔡淑鈴表示，純粹是因為去年調查發現，洗腎用的藥水、耗材價格普
遍下降，因此醫院購買的成本降低，才決定調降支付標準。

蔡淑鈴說，醫界不能老想著降價空間「放入自己的口袋」，這是不合理的說法，也不應該
「恐嚇」患者會影響服務品質。健保局會監測洗腎患者的狀況，個別醫院患者是否有急診
、住院率明顯增加。



【2011/09/02 聯合晚報】


--

旅遊部落格
http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789

個人部落格
http://www.wretch.cc/blog/bpnoi

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.141.33.84
※ 編輯: bpnoi           來自: 220.141.33.84        (09/06 23:35)
→ bpnoi:醫界不能老想著降價空間「放入自己的口袋」..其他成本呢？…
噓 brashov:大概是停車費比住院費貴而不爽吧!!
推 brashov:噓錯篇不好意思
推 Q4:這不是跟強盜沒兩樣嗎? 調降的標準就因為人家幾句話??
推 bce:今年砍洗腎,那明年輪到誰呢?醫師公會的大老還是一樣永遠都墊墊
→ Elleria:幹
→ c2yuan:反正都換用大陸的耗材就好啦...不然就自己買來醫院裝
推 dermis:宣布腰子科死亡
→ wanderful:腰子科自從沈委員走了以後, 就沒有門神看家了, 不意外..
→ wanderful:迷之音是, 沈委員插了很多乾股在...
推 yusukuo:靠~!努力抓一下那些賣假藥的行不行?!還有無知民眾的教育!
→ ilovecrab:賣假藥的很會跑所以抓不到 乾脆拿不會跑的醫院來開刀...
→ ilovecrab:無知的民眾這個就不用導正了，如果導正的過來就不會這麼
→ ilovecrab:多告醫生醫院的了....