[社論] 當醫院變成旅行社

[bpnoi (????????????????)]

http://tw.news.yahoo.com/社論-當醫院變成旅行社
-160149692.html;_ylt=Ambt1fIwb0Hk8rWHJtcWK1vhBdF_;_ylu=X3oDMTQwNGJ2dWwzBG1pdANMYXRlc3RuZXdzMTZ1IGRpc2Vhc2UEcGtnAzU1YTRlOWQ5LTQyOTgtMzgyZi04ODBjLTRiMzlhOTUwNDY0MgRwb3MDMTgEc2VjA3RvcF9zdG9yeQR2ZXIDOTIwNTJjYTAtM2M2ZC0xMWUxLWE1ZmItNzZiZjkyNjA3Mzk3;_ylg=X3oDMTJjNDc5bXViBGludGwDdHcEbGFuZwN6aC1oYW50LXR3BHBzdGFpZAMEcHN0Y2F0A.WBpeW6t3zphqvnmYLnlr7nl4UEcHQDc2VjdGlvbnMEdGVzdAM-;_ylv=3



《社論》當醫院變成旅行社
台灣新生報 – 2012年1月12日 下午4:41衛生署於日前公布第一波醫院名單，未來這些醫
院將可直接以「健康檢查」以及「醫學美容」的名義，向移民署申請中國大陸民眾的「醫
療觀光」行程。本周即將有第一批來自遼寧的高級官員以及醫院院長成行，衛生署接下來
打算公布第二波的醫院名單。從此，台灣的各大醫療院所開始搞起了「旅行社」的生意，
代辦旅客來台灣醫院一遊。

讓人擔憂的是，當醫院變成了「旅行社」，台灣將陷入了「一個醫院，兩個世界」的風險
中，「醫療服務的兩個世界」將更為明顯。「醫療觀光」市場的開放，是醫療產業化、市
場化的極致，自費項目的不斷擴張早已排擠了許多重要醫療服務的發展，而未來「醫療觀
光」市場隨著競爭程度的提升，相信各醫院勢必賣力相搏。無論衛生署如何解釋「醫療觀
光」不會影響全民健保架構下的民眾醫療服務，可以預見，其實已經在發生的是，許多醫
院的整體發展方向受到了這股「營利」的風潮，而有所調整與扭曲。

未來民眾到了醫院，可能會發現那裡有著截然不同的兩種服務，不論從硬體的裝潢擺設，
或者是服務的內容與收費。一個地方有著高貴的病人，美輪美奐像飯店的診間病房，還有
特別挑選身材高、長相帥氣的醫療人員向您鞠躬微笑；另一個地方則有為病痛所苦而呻吟
求助的病人，健保給付的吃緊讓醫院勉力維持醫院評鑑要求的基本水準，為您服務的是連
值了好多天班、過勞精神不濟、或者流動率相當高的醫護人員。

另一個要面對的則是「醫療人力的兩個世界」。當醫療服務劃出了「醫療觀光」以及「全
民健保」的兩個世界之後，醫事人力在當中的流動，絕對不是衛生署信誓旦旦地說不會「
四大皆空」、各專科會自行限制名額所能解決。醫護人員的勞動環境仍未改善，內外婦兒
等四大科的人力仍然招募困難，而「兩個世界」的工作條件愈差愈遠之際，勢必繼續掏空
醫療人力的適切配置，更嚴重的是造成醫療人員內部的階層化。

第三個要面對的是「醫學倫理的兩個世界」。第一波核准上路的醫院，包括了許多台灣的
「龍頭」醫院，肩負著台灣醫學教育重責的醫學中心。在這些教學醫院中，一方面指導學
生「醫學倫理」、「公共衛生」，期待學生懷著利他、悲天憫人心腸為民眾服務；另一方
面醫學院老師們則自己幹起了「營利」的大生意。不知道以後醫學院老師們在教「醫學倫
理」時，會如何向學生們說明？

事實上，以「健檢醫美」為主軸的醫療觀光，正面臨了嚴厲的醫學倫理挑戰。「健康檢查
」不是一種沿路販售的健康商品，仰賴的不是高貴、細瑣的高科技儀器檢查，重要的是誰
該檢查、做什麼檢查，以及做完檢查之後怎麼辦的問題。需要的是醫病之間的長期了解、
追蹤，才能發揮健康檢查的最大功能。

醫療觀光的「套餐」，並不容易建立起這種醫病之間的長期關係。許多無謂的檢查，甚至
可能造成醫源性的傷害，或者檢查結果造成更多不必要的恐慌，一次性的醫病關係也不容
易形成後續追蹤的夥伴關係，而醫學美容所需要的後續照護與維持，也不可能在這種關係
中達成。更嚴重的是，當醫療觀光客撒了大把鈔票，抱著滿心期待來「買健康」之際，不
完整的健康檢查以及醫學美容，將可能讓醫護人員捲進更多的醫療糾紛漩渦中

--

旅遊部落格
http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789

個人部落格
http://www.wretch.cc/blog/bpnoi

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 220.141.35.7
推 Arieta:社會願意為醫療付出多少，自然會得到多少!!
推 vassili0161:孰令致之？人們會對誘因有所反應，如此而已。
推 csh8803:錢醫院大賺，基層血汗醫護你得到什麼了?只有更多官司嗎?
→ Vancehome:台灣人願意付出多少？自己的價值建立在自己的評價
→ nationexam:G8G給付如果合理  還需要怕醫院變旅社嗎
→ nationexam:不爽不要做  科科  等到醫院真的不做  才又來哭哭
→ nationexam:哭說  一邊是帥哥美女服務  一邊流動率很高的醫護人員
→ nationexam:鬼島  呆丸郎   u deserve it!!!!!!!!!!
推 Abyss:支持健保一切免費~
→ Risperidone:人性就是這樣，"不爽不要做"真的不做又再靠夭
→ bathape:現在才知 健保給付的吃緊...這檔事嗎？
推 trinityboy:怎麼會兩個世界呢?台灣人也可以去給帥哥美女服務呀
→ trinityboy:只是要自己付錢買服務~
→ oceanweaver:就算在健保下, 鄉村和天龍國早就是兩個世界了, 怎麼會
→ oceanweaver:有人真的以為醫療人人平等
→ iamfulltw:讓我想到海賊王的Doctor 20，醫療根本就成了政治工具。
推 csh8803:健保實質上就是社福政策，是要告稅收維持，但稅制公平嗎?
推 wanderful:應該說健保是假借保險外殼的社會福利, 挹注的資源來自
→ wanderful:迫害醫護人員, 使多方受惠