[論壇] 病歷像天書 醫糾更難解

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http://www.udn.com/2012/11/27/NEWS/OPINION/X1/7525978.shtml


病歷像天書 醫糾更難解

【聯合報╱章貢／醫師（台北市）　】 2012.11.27 03:15 am


行政院完成醫療法修正草案審查，醫療糾紛解決機制將朝除罪化邁進，筆者非常高興，更
為勞苦功高的外科系同業歡喜，但是筆者認為醫界有「一個盲點」若未經糾正、民眾更有
「一個關鍵性的不對等」也不得解決，未來自認受到醫療委屈的民眾，將更難從法律途徑
獲得某種平反，自力救濟事件必然更為增加！

醫界的「一個盲點」，就是普遍忽視「手術同意書」內「手術原因」填寫精確的重要性。
要知道，以現在醫療供過於求、醫療的企業化，醫界競爭之激烈使許多醫療行為不再只是
救命而已，許多手術並不牽涉到生命，而僅牽涉到生活功能或品質。

手術若牽涉到生命，如急救、癌症、心臟、腦部、移植等，以台灣百姓教育水準、民心純
樸，容易瞭解風險和對價關係而體諒醫師；反之，若僅是生活功能或品質，手術效果未如
術前醫師的告知、甚至發生副作用或意外，民眾當然容易不服。

民眾「一個關鍵性的不對等」，就是對自己醫療過程相關資訊的嚴重不足，這個資訊，簡
單說就是記載醫療過程、必要時做為法律判斷依據的病歷，然而醫改會調查結果，「遭受
醫療糾紛傷害的求助民眾，發現高達兩到三成民眾申請病歷被刁難，有六成質疑拿到的資
料不齊全或疑似被竄改」。

但民眾拿到病歷又如何？滿篇像豆芽菜的英文，不要說一般民眾看不懂，法律人士也看不
懂。

前些時，陳前總統住榮總時，力挺他的柯姓醫師嗆聲法務部「病歷都是寫英文，你們律師
看得懂嗎？拜託法務部別在那邊自我解讀醫學專業了！」法律界、法務部和司改會居然裝
聾作啞，未來老百姓若感到吃了悶虧，不但被「阿兜啊」的文字霸凌，法律也不能幫助他
平息怨懟，可想而知，他們只有回到過去的「抬棺、撒冥紙」了！

改善醫療環境，除罪化固然需要，但兩個法律配套措施：手術同意書內「手術原因」填寫
精確，及「病歷中文化」更不可少，否則醫病關係更沒有明天，醫糾解決方式將更不文明
更不法治！



【2012/11/27 聯合報】




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◆ From: 122.118.71.71
→ bpnoi:「病歷中文化」更不可少，否則醫病關係更沒有明天....
推 goodbye:所以本文作者是醫師?
→ chncheng:可能是有親友在對面當醫x吧
噓 monyan:胳臂往外彎
→ wrap:很好阿 林教授向書一樣的手術同意書應該推廣
→ waterspinach:那我可否要求法官判決書也寫的白話一點 明明是中文卻
→ waterspinach:要很用力看才看的懂...
推 WMX:我現在plan的部分也都盡量寫中文，上法院法官才看得懂
推 WMX:很多科的會診單或是手術說明過程都會寫中文請病患簽名，就算被
→ WMX:告確定自己沒有疏失就好了，反正以後被告是常態
推 lpa:手術同意書也都中文,所以病患不能說看不懂囉~
推 bod58812010:ㄟ...重點不是在病歷是不是寫英文
→ bod58812010:而是 ~~~~ ~~~ ~~~  <-這鬼才看得懂
→ c2yuan:對岸醫糾比台灣還多，直接打臉病歷中文化