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http://www.tma.tw/ltk/101551205.pdf
「史上最大的詐騙集團」的回應
本篇發表於10月23日另一平面媒體，內容雖批評同是「社會保險」的年金保險，卻獨漏「
全民健康保險」，筆者深思熟慮後，於隔日以『二代健保也是詐騙集團的傑作之一』為題
回應如下：
『最近引發熱烈討論與檢討的退休保險制度，包括勞工保險、軍人保險、公教人員保險與
國民年金保險等，都是社會保險的一環；少數細心的媒體將全民健康保險一併檢討，並預
計在民國114年破產。果真如此，全民健康保險無異「最短命」的社會保險，之所以如此
脆弱，其原生父母難道沒有「社會責任」嗎？
現在的退休保險爭議，宛如先前補充保險費爭議，原本目的是為了爭取「公平、正義」，
但何以演變為不公、不義，根本原因除了始作俑者的心態外，執行者的決心也是重要因素
。根據《全民健康保險法》第43條規定，保險對象應自行負擔門診或急診費用之20%，但
不經轉診，於地區醫院、區域醫院、醫學中心門診就醫者，應分別負擔其30%、40%及50%
。此條中的「定率部分負擔」與「轉診制度」是確保正常使用醫療資源的安心條款，但主
管機關卻怠惰不實施，所以目前部分負擔只有法定最低比率的一半，也就是10%。不僅如
此，在未經受權下擴大解釋「免部分負擔」的適用條件，無異讓健保財務漏洞雪上加霜。
衛生署應了解，部分負擔每增加一個百分點，可增加健保收入50億，所以只要增加四個百
分點，補充保險費就可以不必徵收了！
退休保險制度每月所繳保險費是依「薪資分級表」來繳納，被保險人及媒體一致要求其虧
損，政府應負最終責任；今二代健保的補充保險費除依薪資分級表來繳交一般保險費外，
又利用所得稅制十類所得中的六類，來徵收補充保險費，所以被保險人更有理由要求政府
負最終責任。此外，全民健保採不公平的「上限制」總額支付制度，而非合理的「目標制
」總額支付制度，將健保財務風險轉嫁給保險醫事服務機構，造成自營的「署立醫院」及
「門診中心」同時面臨委託或結束經營，算是另一種健保奇蹟。所以，全民健康保險也是
詐騙集團的傑作之一，不僅詐騙被保險人，同時詐騙包括自營的保險醫事服務機構！』
筆者自覺「忠言逆耳」，在無法獲得媒體青睞下，藉此版面留下歷史驗證：雖盡力，但無
功！
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