[論壇] 長官！急診需要您的支持

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長官！急診需要您的支持—從小故事看大環境

文/胡勝川  花蓮慈濟醫院急診部

曾經有人問我，為什麼一個月給40萬元薪資還是招不到急診專科醫師，我回答說因為人性
使然，急診室的工作特性不適合一般人，再加上急診室暴力事件及醫療糾紛事件被媒體誇
大報導，造成一個大環境不利於急診室的氛圍。茲舉出一個小故事，以突顯現在的環境對
急診從業人員的不公不義，更加速了已經在職場上的醫護同仁的出走，使得已然人手不足
的急診行業更是雪上加霜。

民國101年的8月中旬傍晚時分，急診室進來一位下背痛的老婦人，這時的急診異常忙碌，
因為同時間來了一位以直升機轉來的病人。老婦人很快就被看診，正在等待檢查及注射止
痛針，正當大家都在聚精會神的處理自己事情的時候，突然聽到一位先生很不滿的以高亢
的聲音叫道：「為什麼還不給阿嬤打止痛針」，大夥被這如平地一聲雷般的叫聲驚嚇住了
，主治醫師立刻去跟病人家屬解釋：「阿嬤已看完了，正在等領藥，拿到藥就給阿嬤打針
」，家屬仍然很生氣的說：「為什麼喊第三聲才有人理？」家屬的不滿果然導致後續一連
串的動作，向衛生局投訴對我們的不滿。

第二天同仁向我報告這件事情，問明了事情的原委，我安撫同仁道：「這件事情大家並沒
有錯，全台灣的急診作業都是這樣，但我們顯然沒有做到以病人為中心，我們有改進的空
間，以後碰到類似情形，請先到急救車去拿止痛針解除病人的痛苦，我們急救車已備有這
樣的止痛針」。

隨後我跟護理長一同到病人住院的病床邊，我跟阿嬤說：「很抱歉在急診讓妳等久了一點
，也感恩妳給我們改進的機會」。這時未見對我們不滿的病人兒子在旁，我特地交代阿嬤
一定要把我們來的訊息告訴兒子。

事有湊巧，當天下午我在急診大廳看到這位病人的兒子正要離去，我快步趨前向他自我介
紹，並表明對這件事情的歉意及我們以後的做法，這位家屬並沒有停下腳步的跡象，反而
加速離去的步伐，我則不顧一切的跟在他後面訴說我們的立場及因應的措施，直到停車場
才停下腳步，我們才有稍長時間的溝通。他說：「為什麼喊了二次都沒有人理，大家都在
打電腦，才會有第三次大聲的叫喊」，我說：「因為那時正是忙碌的時刻，打電腦是正常
的事情，因為我們的病歷都要輸入電腦，表示大家都專心的在做事情，沒有任何人是閒著
，所以沒有人聽到你在說什麼，更何況你又不是針對個別的人在說事，沒有人對你的話做
反應也是情理之中。」但是他完全不理會我的說辭，期間我也提到「希望你能對我們急診
同仁口氣好一點」，這時該議員家屬突然顯得更生氣的說：「你說我態度不好，我更要在
議會中質詢你們，不要以為我不知道你們是實習醫師在看病人」，我看該議員愈來愈不理
性，遂告辭自動離開了現場。

這件事情愈來愈複雜，除了衛生局知道以外，精舍也知道了這件事情，為恐病家的一面之
辭，造成對慈濟急診天大的誤會，想要主動對外澄清。在志工早會上我向上人報告了此一
事件，報告的重點是我們急診做得並沒有比別人差，同時我們是一個有反省能力的單位。
我又主動請見衛生局林副局長及石課長，報告此事件的來龍去脈，她們表示瞭解。

我雖不知衛生局長官們內心真正的想法，但我有自知之明，沒有說任何責備或負面的語句
，並不表示認同你的看法。我覺得受傷很深，傷的不是我個人，而是整個急診界。我是多
麼盼望她能說：「你們受委屈了！你們辛苦了！你們做得很好，其他的事情交給我們來處
理」。

大約一個多月後，林執行長問我：「議員在議會中質詢說，我們說他態度不好，到底是怎
麼回事？」我答說：「他態度本來就不好，對著急診醫護人員咆哮，這樣的態度好嗎？」
執行長未發一語的離去。這樣的舉措頗不尋常，因為在慈濟體系裡你是不會看到主管對員
工責備的，尤其是這麼高階的主管。他們常掛嘴邊的反而是好話，顯然我們的辛勞、委屈
沒有獲得長官的共鳴，我對這樣的結果頗感失望與憂心。

綜觀整個事件，醫病雙方在互動中都犯了一些錯誤，而長官的態度則是影響著急診醫護同
仁的決心，是否值得繼續在職場上打拼。該事件顯示，於法理上醫院並沒有錯誤，因為評
鑑規定護理站不能有常備藥，故勢必要等領到藥才能給予治療，於「情」醫院方面則缺少
了「同理心」，醫院方面確實應該做到以病人為中心，盡快解除病人的痛苦。我所不解的
是，我們已經以此高標準反省了自己，並向病家道歉，為何還要把事情搞這麼大？更令人
氣餒的是，我們的長官都沒有給我們片語隻字的安慰。至於病人方面，希望你們把醫護同
仁當良師或益友，不要對他們大呼小叫，要彼此互相尊重。若有事情要詢問，最好問你的
主治醫師。若不知道是誰看診的或找不到看診的醫師，則問護理同仁亦可。若沒有針對特
別個人問話，很可能沒有人會理你，尤其是大夥都在忙的時候。

以上故事並非單一個案事件，乃是經常發生於全台灣各個醫院的急診，各醫院長官的態度
大多是息事寧人，故而忍氣吞聲。衛生局長官的態度則是熟諳官場文化，不願得罪議員。
共同特徵都是忽略了急診醫護同仁的感受。部分民意代表的惡行惡狀更是舉國皆知的事情
。如此生態建構了一幅不利於急診經營的大環境。

急診是守護社區健康的磐石，是人們仰賴的地方，需要大家的呵護與指導，但請給急診醫
護同仁一些尊嚴，唯有一個強大的急診，才是大家的福氣。若是大環境令急診不定時的充
斥在口頭暴力的陰影之下，急診人力將日漸流失，民眾的健康福祉又如何確保呢？故懇請
社會大眾，尤其是自以為是VIP的病人，給急診室一個平和的看診空間，體諒並感恩這群
維護大家健康的守護神。更要拜託醫院的長官和政府的長官，公平的對待急診醫護同仁，
絕對不要聽信病人的片面之辭，當瞭解到急診確實是無辜時，請給他們安慰與鼓勵。


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◆ From: 211.20.50.182
→ bpnoi:部分民意代表的惡行惡狀更是舉國皆知的事情...
推 Howard2:胡主任!! 有胡主任在真是慈濟急診的福氣!!
推 fentanyl945:噓花蓮狗民代
推 rushhour:民代好了不起!! 事情被媒體揭露的話形象傷的不知是誰
推 AAATP:胡醫師為何不學洪醫師出走，表達對長官的不滿？
推 hantos:噓議員家屬
噓 jagdzaku:亂打止痛針 等下病人爆了還不是怪醫生 亂教一通
推 Howard2:胡主任也有點年紀了  況且慈濟急診是他一手建立起來的
→ Howard2:這篇文章還是有不少場面話吧  太偏激會被慈濟找去喝咖啡的
推 wannabethin:貴院不挺自己員工是有目共睹的
推 wanderful:結論就是: 教授叫我們不要走急診科.  下課~
推 carlchang:敢發這篇文章真的有GUTS!
推 Elleria:爆料是哪個議員比較需要
→ wawayu:噓議員和家屬!!!
推 csh8803:為何不公佈該議員不禮貌的錄影帶?在質詢時，讓真相還原?
推 c2yuan:因為急診人太多腳麻不走, 讓這種議員以為大家賺爽爽不肯走
推 nashsaka:好文...
推 GarciaWu:聽說古月明年要換跑到了?
推 x284yk6cjo5:推
→ x284yk6cjo5:能借轉八卦嗎?
推 happyary:每次看到這類文章..我都想到華佗的下場...
→ yjchiou:基本上民代去急診的心態跟暴發戶上酒店一樣 醫生當這麼多
→ yjchiou:年 怎會還會幻想牠會尊重醫護 管你在處理什麼病危重傷的人
→ yjchiou:牠一吠 你沒立刻答有 上前去鞠躬哈腰 你就當你是酒家女在
→ yjchiou:裝高貴～還會追出去解釋咧，牠聽得進去的話胡主任都可以去
→ yjchiou:動物園教會禽獸作ACLS了。台灣醫療讓一堆檢傷四五級的病人
→ yjchiou:在急診咆哮說為什麼沒有叫第一聲就有人前去按捺牠們 基本
→ yjchiou:上就是把醫院當成任何阿貓阿狗都可以花個幾百塊進去打一砲
→ yjchiou:的私娼寮，比金錢豹的小姐還不如吧。要尊重？天方夜譚！
推 wrap:推樓上