[新聞] 健保有給付北榮不說 罹癌家庭傷心

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【聯合報╱記者何祥裕／新北市報導】
新北市民張玉珊的女兒兩年多前罹患腦瘤，在台北榮總自費十餘萬元購買
標靶藥物「帝盟多」治療，轉至台南奇美醫院才知該藥物可申請健保給付；
女兒過世後，他認為北榮未主動告知，損及病患家屬權益而四處陳情。中央
健保局上月行文要北榮退錢，且不得再要求病患自費。

台北榮總公共關係室表示，醫院過去數度向健保局申請這種藥物的健保給付，
都被駁回；醫院已經收到健保局公文，決定退費給張家。

張玉珊說，他的女兒「小妮」二○一○年三月讀小學一年級，突然出現斜視、
流口水與幻聽等症狀，檢查發現罹患腦幹腫瘤，到北榮就醫，主治醫師提到可
使用「帝盟多」。

他說，當時院方未告知該藥可申請健保給付，他從三月到九月間陸續購買五次，
花費十餘萬元後，得知台南奇美醫院有其他療法決定轉院，才知道「帝盟多」
可以申請健保給付。

「小妮」與腫瘤奮戰到二○一一年十一月過世。張玉珊說，他在兒童病房看到
同樣疾病的病童，因家人付不出藥費而放棄治療，讓他質疑「健保可以付錢，
為何醫院不說？」

張玉珊兩年多來不斷陳情，上月終獲中央健保局回文，確認榮總從未針對「小
妮」個案，提出「帝盟多」健保給付申請，除行文要求北榮退費，以後也不得
再要求病患自費。

張玉珊日前持公文向新北市議員江永昌陳情，希望政府重視病患權益。江永昌
表示，除要求新北市衛生局通令新北市各醫院，主動告知病患藥物是否可健保
給付外，也請衛生局向中央通報，不要讓這種情況再度發生。

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心得：醫界不團結，被健保局巴假的…

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 140.112.125.33
→ glorz:又是北部
推 Ghost325:G8健保局他媽的兩面手法
→ Ghost325:對民眾:我們都有給付  對醫院:駁回駁回再駁回
推 tkr:兩面手法
推 beachsp2003:北部健保局真的是亂搞~
推 DrBear:請問要求退費那有補健保給付給醫院嗎？乾脆就不要開就好
→ DrBear:病患家屬：到處陳情後終於申張正義
→ chncheng:應該要修法要求健保局剔退/不通過申請時要附副本給病人
推 jcchiou:北榮牌子那麼大,對健保局的無理要求也只能卑躬屈膝
→ Miaol:當過衛生署長又怎樣? 照樣要卑恭屈膝
推 delta0521:雖然當時申請十之八九會不過，但少這手續就被健保局婊。
推 DrBear:所以正確做法是：先申請不過再要求自費，不要裝好心搶時效
推 sactar:我一直在想...申請不是延誤治療嗎...
→ bunnys:延誤治療就告死醫生和醫院又不會告賤飽局
→ excimo:以後要制式"等待健保局回覆期不自費使用藥物切結書"
→ adsldns:搶時效就先自費  申請過後改健保
推 DrBear:這個可能要看健保局的規定喔，我記得這樣是不可以的
→ adsldns:如果這樣不行  那就真的不知道怎麼辦了  囧rz
→ adsldns:我們醫院PPI目前是這樣做XD
→ dashon:不斷陳情...
推 Q4:事先打電話給G8G(+錄音)問可不可以過 申覆再附上錄音如何?
推 enema:以後當病人面打給健保局,然後側錄,健保局首先一定要求送審
→ enema:審核過: 告健保局延誤病情 審核不過:開記者會嗆健保局
→ adsldns:G8G電話中我猜不會回應  大概就是叫你送審之類的XD
→ adsldns:推一下樓上e大XDD
→ Q4:說是病人友人 兇一點說資料都符合 G8G就會回應了吧
推 WMX:我覺得除非確定不給付不然不要輕易讓病人自費
推 amaranth:是先送案的可以,一般的藥是給出去才請款,當下就要決定
→ amaranth:更容易被健保局婊
推 allen0620:健保局送審一般要兩週吧...而且不一定會過...北榮算公家
→ allen0620:機關...都會申請等回報
推 childay:為了避免同樣的事情發生, 以後都讓家屬自己去申請就好了