[論壇] 蓋運動中心 救健保

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人間百年筆陣--蓋運動中心 救健保

  2014/2/27 | 作者：執筆人:洪蘭(中央大學認知神經科學研究所所長) | 點閱次數：
184 | 環保列印

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  物價漲了，學生來跟我抱怨錢不夠吃飯：一個月五千元的助學金已經很少了，還要扣百
分之二的二代健保。看到學生的窘況，我很無奈，公教人員的稅是一分錢也逃不掉的。要
減少健保開支，看來只能從改變國人看病吃藥的習慣做起。

多年前，我在中正大學教書時，一位來訪的荷蘭教授感冒了。林清江校長很緊張，叫我一
定要帶他去看醫生。

結果醫生開了七顆藥，現在換這位教授緊張了，一直問「我病得很嚴重嗎？為何吃這麼多
藥？」原來一顆是消炎片，因為他喉嚨發炎；一顆是胃藥，因為消炎片傷胃；兩顆是阿司
匹靈，因為他頭痛；一顆是止流鼻涕的；一顆是止咳藥；最後一顆是安眠藥，因為睡眠會
增加免疫力。這位外國教授嚇得一顆也沒吃，休息了幾天，自己就好了。

台灣的病人喜歡看醫生，也喜歡吃藥，若是看了醫生而沒開藥，這個醫生絕對沒盡責，下
次不看他。其實很多小病不必看醫生，傷風感冒只要多喝水、多休息即可，靠自己的免疫
系統比靠藥物好，因為不會有抗藥性。在盤尼西林沒發明前，醫生最大的作用是給病人信
心。叫病人把舌頭伸出來看一看，說一聲：「小毛病，沒事」，病人心一安，病就好一半
，這叫「安慰劑效應」（Placebo Effect）。說實話，天下的藥都是兩面刃，吃太多，傷
胃、傷肝又傷腎。

目前，健保最大的開支是在慢性疾病，如憂鬱症、失智症、阿茲海默症和巴金森症。但是
與其把錢花在治療上，不如把錢花在預防上。現在因為腦造影技術的進步，可以在活人身
上直接看到大腦的工作情形，科學家發現大腦可以因心態的轉變而改變其結構，實驗證明
情緒的健康可以增進身體的健康。一個憂鬱症病人若肯改變他對事情的看法，又肯運動的
話，可以脫離這個苦海。

實驗也發現預防老人失智最好的方法是多與人接觸，人在講話時，大腦活化得最大：聽覺
皮質、視覺皮質、運動皮質、前額葉皮質都大量活化起來，因為你要記得剛講過什麼話，
等下又接著要講什麼話，你說的話才會流暢。說話時，眼睛會注意對方；說到興奮時，會
手舞足蹈（人如果沒有話要講，他的手腳也不會動，所謂「呆若木雞」），甚至皮質下的
情緒中心都大量活化，有人講得眉開眼笑；有人講得怒氣沖天。所以要預防老人疾病，就
要鼓勵老人天天出來運動，常常跟人接觸。

因此成立社區運動中心是一本萬利的投資，不但老人、成人，連學童都受益。最近看到報
導台灣東北部常下雨的地方，學童不能上體育課，結果身高、體重和智商都比其他區域的
學童差。科學家又發現，運動時大腦還會分泌一種重要的神經營養素─BDNF，使大腦更健
康。其實，蓋個風雨操場的錢絕對比放焰火少，但人民可以長久受益。

若是我們能改變國人的醫藥觀念又能說服官員和民意代表蓋運動中心，或許國民的健康進
步後，醫療開支減少了，我的學生就可以不必再扣這百分之二的二代健保了。




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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 218.211.152.30
→ bpnoi:改變國人的醫藥觀念又能說服官員和民意代表蓋運動中心...
→ bpnoi:這位外國教授嚇得一顆也沒吃，休息了幾天，自己就好了...
→ bpnoi:醫師只叫患者回去休息 沒有開藥又收掛號費 投訴！
推 DrBear:蓋語文中心，救語文，免得台灣人被亂翻譯的譯者毒害
→ Ddylan:把醫院改成運動中心不更好,一舉兩得
→ HoterLin:作者 洪蘭...............................
→ Fugax:她以為靠運動能救巴金森氏症......
→ Fugax:這樣居然還是認知神經科學研究所所長。
→ Arieta:其實預防醫學表面上看起來省疾病的錢,但老年的退休金花費
→ Arieta:以及老化後的長期照護花費,真的會省到國家資源嗎??
推 WMX:享受運動中心資源通常是不用醫療資源的一群人。使用大量醫療
→ WMX:資源的族群往往無法去運動中心，包含經濟、體力、時間上的困
→ WMX:難。
推 WMX:題外話：我周圍愛運動的朋友也不太健康，有些每週跑一兩場馬
→ WMX:拉松或隔週一場超馬的。本來身體好好的也練到有傷。
推 tmcharvard:推樓上的前輩們,其實成立運動中心根本是浪費錢,真的有
→ tmcharvard:運動習慣的人就算沒有場地,也會自己想辦法去找機會或
→ tmcharvard:付錢去運動,沒有運動習慣或是真的沒有空的就算免費也不
→ tmcharvard:會去利用~~同時就算成立了,品質如何也要考慮,若有人上
→ tmcharvard:下其手,官商勾結一下,場地合不合格都可能有問題,說不定
→ tmcharvard:更因不合格的設備,造成更多的傷害～運動是很好,但不是
→ tmcharvard:萬靈丹
推 WMX:醫療是處理問題的一個捷徑。如果每個人都可以控制體重、作息
→ WMX:正常、三餐規律、適度運動、吃好睡好維持良好社會功能、人際
→ WMX:關係。三高和心血管疾病會少一堆。一堆醫師會失業，但是就是
→ WMX:那些「常識」不可能做到才需要那些藥物、醫療。對某些族群病
→ WMX:人衛教要規律飲食睡眠適當運動是「何不食肉糜？」
推 WMX:醫療同仁有多少人「願意」維持良好的生活習慣？值班、熬夜、
→ WMX:三餐不規律、睡眠混亂幾乎每個人都有。不這樣飯碗就不保…
噓 bce:典型靠幻想就能嘴砲治國的學者
推 wanderful:感覺像沒出過社會的人的言論
推 anthrop:別的國家不知道 德國人超愛吃止痛藥 不過大部分是自費的
→ WMX:德國藥費是歐洲最貴的。是歐洲指標國家。
→ WMX:跟德國醫師聊天過他們說其他國家喊價都至少低於德國幾%為標準