Re: [新聞] 每年275億 藥價黑洞難解

[Tosca (hi)]

不准醫療機構賺藥價差 限制獲利 本質上就是一種社會主義
真的要解決 就要用社會主義的方法

之前有前輩提出過類似的構想
就是政府統一管制"所有的藥品"
衛生福利部統一跟所有藥廠進藥
藥廠只能出貨給衛生福利部 不能出貨給醫院診所藥局等
醫療機構要進藥 一律只能跟政府買 價格統一訂死 也沒辦法跟政府議價

這樣搞下來 還是會有藥價差 但藥價差通通都是政府賺走
不是給醫院診所藥局賺

當然這想法只能幻想 用來做夢而已啦

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推 cerberi:健保局一則沒膽這麼做 二則倉儲管理費用也付不起
推 WMX:各財團醫院董事們也不會同意，藥價差雖越來越少但還是收入之一
推 WMX:對社會利益而言，健保局統一議價結果一定比各醫院競爭差
推 oceanweaver:政府光克流感一種藥都能管理到過期了, 全部統一採購
→ oceanweaver:不死才怪
推 amaranth:統一採購等於每家非買不可,怎麼議價?
→ amaranth:如果由健保局自行決定用哪家,有狀況健保局就得負責了,健
→ amaranth:保局一項以不沾鍋為原則啊
→ Tosca:這想法其實就是 買藥必有藥價差 價差乾脆給政府賺 不就好了
→ delta0521:到時外國藥廠不賣、藥品有問題、不足或過量全都是牠們要
→ delta0521:承擔，沒有醫院可分擔砲火轉移焦點；經手人員也很難像公
→ delta0521:共工程那樣靠層層轉包汙錢，過程也較易被藥商留下證據。
推 hahawow:比照署(部)聯標,同成分generic最低價得標
→ hahawow:再不然generic分兩等 BA/BE 與無BA/BE者,分別招標
→ hahawow:至於原廠藥則參考generic得標價去議價
→ hahawow:把量集中的好處是減少市場抽驗品項成本,不過藥廠可能...
→ hahawow:至於克流感過期的問題,不是政府管理能力的問題吧
→ hahawow:有些診所如果有備急救藥也會過期...就流感本身具有突發性
→ hahawow:備不夠暴發時要怎辦? 備足了但流感沒爆發到把藥用完就過期
推 hahawow:http://blog.udn.com/hahawow/1858281 多年前寫的
→ Tosca:你拿標示過期的藥給病人吃吃看 開什麼玩笑阿....
→ Tosca:管理不當就管理不當 過期藥品廠商本來就該無償更換
→ Tosca:不然乾脆每個藥品都標示有效期限100年就好啦~
推 hahawow:"廠商本來就該無償更換".....反正不給病人吃就是報廢
→ hahawow:然後重新購入新藥(可能被罵圖利藥商)或者逼廠商吞下
→ hahawow:這是後續處理的問題,但不表示"管理不當"
→ hahawow:管理正確仍舊會過期
→ hahawow:如果政府囤了5000萬人份的藥那才真是管理不當...
→ hahawow:這就像公司現金該留多少的問題,留太少不小心就周轉不靈...
→ hahawow:留太多造成資金成本浪費
→ Tosca:過期藥品拿去跟廠商換是所有廠商都會提供的售後服務
→ Tosca:而不是把過期藥品發給診所發給民眾 這樣對嗎????
推 hahawow:藥商肯換貨當然最好,不過這種常態性大量過期換貨.....
→ hahawow:我要回的只是o大的"管理到過期"說法,至於過期後的處理
→ hahawow:那是庫存策略與契約問題,別混為一談
→ hahawow:回看你本文內容,o大以克流感過期來暗示政府不一定有能力
→ hahawow:管理統一採購的藥物,殊不知其他藥物並沒有如此大的週期波
→ hahawow:動而必須政策性備藥而導致常態性過期,高血壓不會突然爆發
→ hahawow:epidemic而讓政府要隨時備著600萬人份的血壓藥放到過期
→ hahawow:結果你咬著後續處理的問題來說是管理不當...
推 hahawow:討論時最好能"莫忘初衷"
→ oceanweaver:我為我的酸言道歉,防疫物資的庫存是否只有報廢而逐批
→ oceanweaver:退換的機制,是否又牽涉到非庫存管理面的因素,不在其位
→ oceanweaver:的確不得而知了!
推 Ecclestone:當政府窮到一定程度 也有可能會實現喔 但是 我必須說
→ Ecclestone:這是共產主義 不是社會主義