推 whoyer:家庭醫師怎麼可能學美國，台灣專科醫師比例超高 06/11 09:35
推 magicagar:政府官員都這麼有頭腦的話台灣早就不是這樣了.... 06/11 12:30
※ [本文轉錄自 medache 看板 #1C4M-lLK ]
作者: merlin (英倫的春天) 看板: medache
標題: Re: [新聞] 楊志良：醫學中心不收重症不如倒閉
時間: Fri Jun 11 07:05:16 2010
轉診與家庭醫師制度的無法落實已經講很久了，這個問題署長不可能不知道
，這種問題拿「同儕值」或「指標」來比是沒有意義的，制度有問題就算你
跟合格的那幾間醫院一樣，醫學中心還不是因為太多輕症患者影響他們在臨
床服務、教學與研究的動能。
國外不是落實一定要有某級以上的轉診單才能到醫學中心，不然就是用價制
量，台灣哪個都沒有，只好用同儕值或指標來鞭人，這有意義嗎？有實証嗎
？
長官都是看指標做事情，指標的訂定有的來自大老的經驗、有的來自國外標
準、有的來自於某些人的心証，拿國外冠心症幾分鐘可以作到氣球擴張術來
當作指標誠然很理想，但是醫學中心急診醫師的負荷被大量來急診各式病患
搞到delay ，就不是醫院跟醫師的問題，而是制度的問題。
請問規劃中的二代健保對於這種現象有何作法？這才是署長該做的事情。
我是覺得政府上不就制度完善努力，下不與民溝通，假使只會放話、耍嘴皮
子，最後再來說大家多做功德、我很浪漫，激起民怨才隨便找個人來人頭落
地，哪還有個大有為政府應該有的樣子。
假使政府的政策落實與益民程度也可以比照鄰近先進國家來個「同儕值」或
「指標」的話，我們會發現現在政府的這種評鑑結果，根本沒盡到政府應該
有的責任。
應該就讓他倒閉算了
（ㄟ，沒發揮功能就應該倒閉算了，這點我好像跟楊署長的看法蠻相同的）
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因為這便是生命
所以只有更大的苦痛才能夠成就更大的喜樂..........
因為我所奉獻的是一個承受喜怒哀樂...人的重量的職業
更因為一個久遠的承諾：『我願將病人的苦痛視為我的苦痛.....』
所以這一切在我們窮畢生之力去竊取生命的奧秘時便已經允諾給了上帝.....
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※ 編輯: merlin 來自: 128.86.154.205 (06/11 07:09)
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月光下，一箇水手的夢
暝色的狂風，烈酒與張滿風帆的白色羽翼
如今，我已沈緬在溫柔的思緒 浩瀚的星河奔流在我底足下
這熟稔的一切又呈現在夜的海圖上
曼陀羅啊，請告訴我
倘若人生只是一首四季流轉的大夢 該如何在每一箇蝶夢中醒來
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