※ 引述《Soochyang (嚴小騷)》之銘言：
: ※ 引述《ghosthead (zany)》之銘言：
: : 請問
: : 1.Valvular aortic stenosis 與
: : 2.Hypertrophic cardiomyopathy 兩者
: : 在做
: : a.Valsava maneuver 與 不做 valsava maneuver
: : b.躺著 與 站著
: : 時,heartmurmur的大小聲變化
: : 我只知道1-a:因為周邊阻力變大，導致LV血液更不易打出，所以murmur會變大
: : 但其他三種組合則沒有概念，感謝版上大大!
: 我不是心臟高手..不過最近剛好有讀到..
: 所以順手回應一下....
: 首先先講一下 Valsava maneuver 是什麼鬼東西好了....
: 簡單來講..它就是「閉口吐氣」..
: 所以會導致胸內壓上升..PreLoad 下降..After Load 上升..
Valsava maneuver好像不會造成After Load上升??
而且preload下降 靜脈回流減少
心臟接收的血液下降 能打出的血液跟著下降 after load也就下降
應該是這樣吧...???? @@
: 不過其實 Valsava maneuver 它有四個階段..
: 一般的程度只要知道這兩個就好了..
: 其次是決定 Heart murmur 的幾個條件....
: 1.狹窄的大小....
: 2.血流量的多寡.... 多則大聲 少則小聲 (後面有有趣的地方)
: 3.兩側壓力差的大小.... 壓力差大則大聲 小則小聲
: 在一般情形下.. 2.和3.是相當的....
: 最後是 姿勢 與 Valsava maneuver 對應以上三者的關係....
: Valsava maneuver 1. 不影響狹窄
: 2. PreLoad 下降 回心血流降低
: 3. After Load 上升 兩側壓力差降低
^^^^^^^^^^^^^^這是指哪裡的壓力差??
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