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作者kontsuki (碧磬求碎.絳繘求繅)
看板medstudent
標題[感想] 看診時間太長被申訴
時間Sat Aug 14 18:02:08 2010
只是想放上來跟大家分享一下 這週五看診的時候 因為以平均一個小時看一位病患的速度看診(一個Bipolar.一個GERD+Anxiety) 讓後面的病友不堪久耐而向院內的申訴專線申訴 內容是 "醫師十點才開始看診,而且又看得慢,我女兒的胃被魚刺插到要急作胃鏡,再等下去會死人" 感謝診間護理人員的應變能力 讓我完全沒有機會處理這個病友家屬 而讓我可以專心的繼續依照每位病友的需求看診 只是事情鬧得不小 讓科內的學長姐出動幫我share我這一診的病友 讓其他診間護理人員需要臨時抽調人力應急 讓總醫師臨時要運籌帷幄這些事情 讓科部主任被告知這麼一件事情 把這麼多人拖下水 我想不會有人開心 只是如果我也不開心 或者是為了順應這個病友的需求胡亂加速我的看診 那可能會讓病友接受到的醫療下降 又不符合我的期望 既然木已成舟 我唯一能做的事情 是把看診速度放更慢 把病人看得更仔細 不管Bio-Psycho-Social哪個層面都要留意到 或許只是來打疫苗,我也是全部評估,告訴他要注意自己有痔瘡與胃食道逆流等問題 所以反而因為這樣 我學習到怎麼再把看診速度放更慢 把病情解釋得更詳細更好懂 對於那個病友 我只能說很抱歉我不是名醫 所以讓你覺得等我的診等很久很不值得 也感謝你自己可以自我診斷自己的病情也知道自己需要怎樣的醫療 更感謝因為你的申訴 讓我可以有機會學習與實作更好的醫療品質 以前我總是擔心自己看太慢太龜毛看不完 可是這次的事情之後我想通了 我寧願看得很慢看不完 但是我不要看很快又看不懂 [PS]不過我還是很想學怎麼看診可以看得又快又好(泣不成聲) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 114.39.186.151
推 carlchang:一個小時，初診OK啊,但是複診的話，... 08/14 18:16
→ carlchang:經驗的累積也有差吧~ 你現在要花十分鐘才能釐清的診斷 08/14 18:18
→ carlchang:也許五年後，你只需要三分鐘就能釐清... 08/14 18:18
推 Nitsuta:好奇是哪一科...精神科or家醫? 有要做胃鏡的病人? 08/14 18:42
推 hahahahaha:轉急診? 08/14 19:14
推 p51:跟樓樓上有同樣疑惑@@....看起來像精神科 08/14 19:43
→ p51:可是怎麼會有要做胃鏡的@@ 而且這麼急　好像去急診比較適當.. 08/14 19:43
推 forgotnow:像psychi ..魚刺插到不是去ED 嗎？！ 08/14 20:10
→ forgotnow:搞不好病人是說他女兒被魚刺插到的那個人 XD 08/14 20:10
推 showdream:家醫?? 08/14 20:25
推 dewenhsu:似乎是代診的新手...出動學長姐來 cover... 08/14 21:48
→ dewenhsu:在塑膠醫院, 不必病人投訴, 門診的老鳥護士會先把你剿死 08/14 21:49
推 dewenhsu:然後院長室喝咖啡下次再犯請你走路 08/14 21:59
→ dewenhsu:除非一診不到五人,沒有營運成本壓力,半退休大老教學診 08/14 22:11
→ dewenhsu:才有可能這樣玩吧 08/14 22:11
→ dewenhsu:現行制度下, "產能過低" 就會被淘汰, 管你做的好與壞 08/14 22:12
→ dewenhsu:如果你一診有十位病患, 是不是要早上看到晚上十點 ? 08/14 22:14
→ dewenhsu:下一診的醫師, 診間被你佔了, 該怎麼辦 ? 08/14 22:15
→ dewenhsu:你應該要檢討一下自己給別人帶來的困擾 08/14 22:16
→ dewenhsu:想一想如果沒有那麼多人 cover 你讓你完成你的理想 08/14 22:16
→ dewenhsu:後果會如何 08/14 22:17
→ dewenhsu:如果別的醫師也這樣搞,你是不是也要分出自己時間去 cover 08/14 22:17
推 dewenhsu:你的理想要實行, 除非醫院是你開的, 或是能當上大老 08/14 22:20
→ dewenhsu:要體認到你的理想是建立在犧牲其他同僚的前提下才能實行 08/14 22:24
→ largeC:前面事情推到結論,整個推論看起來實在很怪...... 08/14 22:48
→ Giuliani:求好很好 何必求慢? 08/14 23:25
推 smallheart:一個醫生怎麼像小朋友似的在鬥氣..這樣成熟嗎 08/14 23:43
推 mune:家醫科也需要急做胃鏡阿?.... 08/15 00:02
→ carlchang:應該是患者的女兒要做胃鏡吧 08/15 00:05
→ edcrfvm45:應該是家醫科 總不會去PSY打疫苗 08/15 00:14
推 tkr:一位看一小時真的是有點久 從經營管理看起來不太經濟 08/15 00:38
→ tkr:而且若不會影響病人治療 我是覺得沒必要這麼detail 08/15 00:38
→ tkr:若您是家醫科醫師 Bipolar若是嚴重 就直接轉科吧 08/15 00:39
→ tkr:若您是精神科 那我就不知道囉~ 08/15 00:40
→ tkr:如果只是打疫苗 或許是不是該留意contraindication即可 08/15 00:40
→ tkr:畢竟您的理想跟現實是有差距的 08/15 00:41
推 tkr:說實話我也很佩服你 一個病人可以看到一小時 08/15 00:43
→ tkr:不過真的沒必要放更慢看更仔細 病人會覺得怪怪的 08/15 00:44
→ edcrfvm45:閣下似乎射後不理了 不知道閣下是R還是VS? 如果是VS.... 08/15 09:27
→ carlchang:應該是R3吧 XD 08/15 11:40
推 demigod666:我一個病人看8分鐘 上次看45個就花了五個半小時 08/15 11:46
推 tkr:該DITTO的就不要多問 擔心會不會被健保砍的就問要不要自費 08/15 12:36
→ notwisting:誠心建議您本人去看精神科門診吧 強迫症?? 08/15 14:27
→ notwisting:lost of your social role already => diseased ! 08/15 14:27
→ edcrfvm45:維持原本的速度就算了 為什麼要放的更慢呢? 08/15 14:46
推 GeorgeC:整篇矛盾 故意看的很慢 又說想要學看的快 當大家阿呆嗎? 08/15 15:37
→ cherilove:他是受害者吧,代診不找資深的,找資淺的還要怪看得慢 = = 08/15 22:15
→ carlchang:家醫科醫師R3看診很正常吧，我猜不是代診啦! 08/15 22:27
推 cherilove:咦..R3了喔,還以為是R1... 08/15 23:00
→ cherilove:我R1就去代診過了,沒人罩覺得有點吃力,好險那天人很少 08/15 23:01
→ millo1210:我覺得你的同伴很可憐..要幫你擦屁股 08/16 22:51
→ millo1210:講這樣並不代表你很了不起喔..反而顯得你有很多要學習的 08/16 22:55