推 dewenhsu:大老 : 小科名額縮限, 四大科自然不缺人了 08/22 12:47
→ ysmsy:這篇算挺中肯了吧?08/22 13:28
推 aimlin:沒差吧，四大科vs還是嚴重過剩，只缺新人來幹苦工08/22 13:35
→ aimlin:別被騙了~~~ 08/22 13:35
推 damnright:最近看到家醫科好多vs都非常年輕 真羨慕 小科vs的缺多吧 08/22 14:00
噓 yqppe:啥叫草莓族醫學生? 08/22 17:01
推 tongpakfu:這是聯X報難得中肯的文章 08/22 19:25
推 SUPSP:推難得中肯~ 08/22 19:34
→ seatea:醫院裡面四大科薪水還是算比較高的 08/22 20:30
→ seatea:特別是外科婦產科，刀開多一點，破四十也不是問題 08/22 20:30
→ seatea:曾經看過某婦產科VS薪水條，4008/22 20:30
→ seatea:醫院裡面小科薪水還是低多了...08/22 20:31
推 hd:推認真寫的好文 08/23 09:00
四大科的缺人
就是波波陸陸非法來台最重要的途徑
因此
不管國民黨或是民進黨
誰也不願意真正去立法將外籍醫學生來台的標準制定清楚
都是跟ECFA一樣一定要"八碗水煮成一碗"般地全有全無率
實際上
捷克醫學生與波波就是差很多
中國八年制與五年制也一樣差很多
台灣四大科又面臨嚴重的醫療糾紛壓力
實際上將這些吃力不討好的科推給外籍醫學生並無不妥
而且很多缺人的醫院一樣會不擇手段去要人
醫學中心沒有缺人問題
區域醫院卻有
你防堵
他們一樣會去找
就算我們把她們大名po在板上
那些醫院也只會回我們一句
"我們就是會收
要是你們不爽的話就
來我們醫院四大科當R嘛
本地生我們當然是優先錄取"
講真的
那些四大科缺人的區域醫院
與其讓他們不擇手段地去收外來劣級醫學生
還不如制定標準
比方歐盟就是捷克等在歐盟受到認可的醫學院
(他們是遠不如本地生
問題是那些醫院本地生也不去
根本跟本地生沒有利害衝突)
或是中國的二三甲醫院願意認可的八年制西醫
並且制定規範
不論任何醫院
除非是錄取期限已過
否則只要是本地生絕對必須比外籍生優先錄取
升遷也必須以本地生為優先
並且可以制定申訴機制
申訴有外籍台生較本地生被優先錄取或是優先晉升fellow或是VS侵犯本地生利益者
對該醫院制定罰則(嚴重者甚至可以以學術不到要求等理由降等)
可以解決區域醫院人力不足問題
也不會侵犯到本地醫學生工作權益
那缺人醫院也應寧缺勿濫
比方有收波波或是中國五年制中西醫醫學生這類歐盟中國都不太認可的執照醫學生者
應制定罰則並公布醫院
個人意見是這才是正途啦
而且在美國
五官科或是皮膚科絕對都是美國本土生的份
外來的絕對都被踢到醫糾比例高的內外科
(尤其是菲律賓籍醫學生,我也不知道為什麼)
將來也儘可能將醫糾嚴重的科丟到那些外籍生身上
就算告起來台灣人告外人也沒甚麼必要手軟
告一告把那些外來的醫生錢給賠光
也避免他們將來把錢匯回自己國家(特別針對馬英九很想開放的中國醫學生)
※ 引述《kitten123 ( )》之銘言：
: http://udn.com/NEWS/OPINION/OPI1/5800655.shtml
: 【聯合報╱社論】 2010.08.22 03:01 am
: 大學指考放榜，牙醫學系分數上揚，北醫牙醫系今年首次擠進三類組前十，高醫牙醫也超
: 越了中山醫學系，引起不少討論。
: 內外婦兒四科醫師由於社會地位尊崇，收入高，而且通常是醫療團隊的重心，容易出名，
: 以往一直是莘莘學子追求的目標，相形之下，少有人願意放棄進入醫學系的機會而選擇牙
: 醫系；但近年來，因為醫學系的修業年限長，醫師的工作忙累，多半缺乏生活品質，加以
: 醫療糾紛擾人，收入接近而糾紛少的牙醫系因而逐漸抬頭。類似「避重就輕」的現象，其
: 實在醫學系畢業生選擇專科分科時早已出現，對台灣醫界未來發展的影響值得正視。
其實錢是小事
我是覺得主要問題還是醫療糾紛
是實上開業不見得都能家財萬貫
皮膚科也非人人都能賺大錢
但是小科不太容易出醫療糾紛是事實
: 醫界傳統上將內、外、婦、兒四科並稱為四大科，除了照顧的病人數最多外，也因為這幾
: 科的醫療成果往往代表一個國家或地區的醫術水準；四大科醫師的成就感最高，雖然住院
: 專科訓練極具挑戰，早年仍吸引了許多醫界菁英投入，譬如外科訓練的難度最高，訓練時
: 間最長，卻曾被醫學生視為選科的最高榮譽，通常只有前三名才有資格進入訓練行列。四
: 大科過去是前段班醫學生的最愛，近年來卻經常招不足額，醫界甚至謔稱之為「四大皆空
: 」，意指各大教學醫院的四大科幾乎每年都有空名額，外科及婦產科的情況尤為嚴重。
: 醫學生不再青睞四大科，轉而投身皮膚科、眼科或耳鼻喉科等「五官科」，甚至冷門的精
: 神科、病理科或放射治療科，這種「避重就輕」的現象其來有自：四大科的訓練時間長，
: 需要照顧的住院病人多，值班時間長，超時工作之外，下班後還得應付突發的緊急醫療狀
: 況；相形之下，「五官科」專科醫師的養成及未來開業都比較容易，訓練時沒有那麼辛苦
: ，收入也不差，更重要的是不需要應付午夜突如其來的緊急手術或接生，得以維持個人生
: 活品質。事實上，國內「四大皆空」的現象並非特例；日本近些年也有外科、婦產科及新
: 生兒科招不足額的困擾，厚生省並曾為此發動大規模調查以探究原因。
其實相較日本
我是覺得台灣的學弟妹還蠻重視自己的興趣的
至少小兒科招生至今也很少聽說招不滿的
但日本醫學生顯然比台灣醫學生要現實的多
我不知道大老怎麼想
但我從不認為日本人比台灣人多多少理想性
我承認日本資源比台灣多讓日本可以比台灣多做很多事
假如今天台灣的稅率跟日本一樣
我不認為台灣會輸日本
: 有人將這種異於往常的現象，歸因於「草莓族」醫學生抗壓能力不足，以及對生活品質的
: 重視，但環境改變的影響更不容忽略。醫療糾紛逐年增多，而台灣特有的抬棺抗議文化及
: 暴力威脅風氣，嚴重影響了年輕醫師選科的考量；四大科的醫療糾紛一向偏多，難免令人
: 裹足。此外，健保給付制度也是造成這種現象的推手。過去，四大科醫師經過嚴苛訓練後
: ，經常仍須超時工作，甚至犧牲睡眠處置急重診病人，然而，至少可以換得豐厚的待遇；
: 健保改換給付制度以後，除了間接逼迫醫師減薪，同時拉近了各科醫師的收入差距。少了
: 高薪的誘惑，還有多少人願意犧牲個人的生活品質，苦熬多年，只是為了換取虛名與成就
: 感呢？
: 台灣的臨床醫療早已邁入先進國家水準，許多醫界前輩的努力功不可沒，而這些人幾乎都
: 曾經過傳統四大科的嚴格訓練。雖然國內的醫師人力不斷增多，醫師與服務人口比不斷下
: 降，健保制度更獲得國際讚譽，但現在的四大科住院醫師乏人問津，影響所及是若干年後
其實看科
至少我的母院內科一樣備取16人
而正取的只有2人沒有來
: 幾個主要專科的醫師人力不足，甚至發生斷層；屆時，新生兒乏人照料、急重症手術欠缺
新生兒科屬於重症系統
在小兒科不算冷門
台灣的小兒科醫師的素質可能高居各先進國家之冠
沒幾個先進國家像台灣一樣到現在小兒科大多可以滿招甚至備取的
我同學在彰基小兒已經快幹到主治了
月入過18萬(只是CR2喔),至今也沒聽他遇到過甚麼嚴重的醫療糾紛
: 完整訓練的醫師、臨盆找不到合格醫師接生，台灣的臨床醫療服務勢將面臨新的挑戰，遑
: 論進一步的醫學發展及臨床研究？這種情況下，健保還能維持國際水準的服務嗎？
: 「避重就輕」可視為人之常情，醫學教育或許可以改變部分醫學生的觀念，緩解「四大皆
: 空」的現象；但歸根究柢，要改善近年來專科醫師分布不均的問題，仍有待衛生署與健保
: 局及時權衡輕重，設法調整目前醫界不同工卻同酬的給付結構，讓付出勞力較多、風險較
: 大的專科得以獲得較高的報酬，以鼓勵年輕醫師選擇從事比較辛苦的科別。同時，醫界也
: 應盡速改善現行專科培育環境，維持順暢的升遷管道，吸引更多年輕醫師投入，避免日後
: 追悔莫及。
不怕沒缺就怕沒人來
除非你非去擠台大榮總的主治醫師缺不可
不然老實說
台大榮總主治醫師可能錢根本是最少的
: 【2010/08/22 聯合報】@ http://udn.com/
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《易經》第四十四卦姤 天風姤 乾上巽下 姤：女壯，勿用取女。
彖曰：姤，遇也，柔遇剛也。勿用取女，不可與長也。天地相遇，品物咸章也。
剛遇中正，天下大行也。姤之時義大矣哉！象曰：天下有風，姤﹔後以施命誥四方。
初六：系于金柅，貞吉，有攸往，見凶，羸豕踟躅。 象曰：系于金柅，柔道牽也。
九二：包有魚，無咎，不利賓。 象曰：包有魚，義不及賓也。
九三：臀無膚，其行次且，厲，無大咎。 象曰：其行次且，行未牽也。
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◆ From: 163.15.161.239
※ 編輯: nigreen 來自: 163.15.161.239 (08/23 14:33)
→ clerk:有正途不走，搞這種旁門左道來解決問題，只是後患無窮 08/23 15:03
→ chiaye:已經立法並已成定局的事何必再去改變，徒增枝節而已! 08/23 16:33
推 yffurdyeknom:雖然不同意 不過這是事實 政府有可能採取的方針... 08/23 18:53
噓 albertx:阿訓練完了是要去哪裡 台灣這麼多主治缺喔 08/23 20:47