Re: [新聞] 誤診致死 名醫囚10月

作者sheepin (賣花寶三號的小販)

看板medstudent

標題Re: [新聞] 誤診致死名醫囚10月

時間Sun Sep 5 01:26:00 2010

我發現好像還沒有人討論過這位律師？ > 另本院此次於國泰醫院之調查、勘驗，僅由受命法官偕同檢察官到場，並於証人答稱時， > "張律師" (張家琦) 多次以腳踢証人，經在旁資訊人員及法官助理發覺，陳報受命法官， > 法官當場請証人換座位，証人漲紅臉調換座位。發信人： MONIKA (Su-chen Lan) 看板：hope2 日期： Fri Mar 20 10:36:30 1998 標題：白袍換黑袍——張家琦醫／律師白袍換黑袍——張家琦醫／律師張耀懋幾年前，他在醫界還只是個初出茅蘆、名不見經傳的內科醫師，這一、兩年來卻已在醫事法律的領域上炙手可熱。雖然穿戴法袍不過短短幾年，若以醫療訓練課程換算，張家琦只不過是還在「住院醫師」的訓練階段，但是，這位國內首位身兼律師、醫師雙重身分的專業人士不僅已在法界建立灘頭堡，在醫界甚至已是獨領風騷。報章雜誌上有關醫療糾紛事件上常見他擲地有聲的評論，各個相關公聽會也可見到他的身影穿梭。 * 老教授的感嘆「當臨床醫師的時候，大部分的時間，我只能觀測一個人的生老病死，但是，進了法學院之後，我的視窗不得不拉大至團體與個人，甚至是對國家政策的關照。」雖然是下班時間，但是，張家琦還是習慣急促的聲調，講話快又急，就如同在他的求學生涯上，一點都不浪費時間。他說，考上台大醫學系後，他就感覺到醫師生活層面過於狹隘，也過於單調，並不能滿足他喜歡接觸各類知識的個性。唸醫學院時，許多懸壺多年的老教授常在課堂上感嘆醫病關係日趨緊張，醫療關係也隨著國人個人權益意識抬頭而愈趨緊張，醫師的黃金歲月不再，也愈來愈難當，這些今不如昔的嗟歎，更加深他培養第二專長的念頭。有一次，他在醫院實習的時候，有一位教授就為國內醫療糾紛日多，但是，國內始終未能建立出一套讓國人心服的醫療糾紛鑑定制度而感歎不己，言談間，老教授提及，在美國法學院均是招收其他科系、其他專長的畢業生，以結合法律與其他各專業領域發展。因此，許多醫師在完成醫療學教育課程後，都投入法律學門，培養第二專長，也結合法律與醫學的專長，鑽研醫事法律，期能校正醫、病雙方失衡已久的天平。這一番話老教授娓娓道來，不作他想，卻悄然在張家琦心中豁然打開另一扇窗。那時他就下定決心，再唸法律。於是在當兵時，他就憑著自己摸索，插班考上台大法律系夜間部。重拾書本的日子，他還在台北榮民總醫院接受住院醫師訓練。白天在醫院上班，晚上就到學校上課，三天兩頭醫院還要值班，課業及事業的雙重壓力，有時讓他喘不過氣來，但是，新的領域卻開創了他另一個視野，也讓他有更大的動力接受新的挑戰。 * 國內首位兼具律師身分的醫師民國八十一年（1992），對張家琦是個人生的轉捩點。在半工半讀四年後，他順利地從台大法律系畢業，並順利考上台大法律學研究所，終於在他熬成主治醫師，不必再受值夜班之苦時，於當年年底第二次參加律師高考時，成為國內第一位兼具律師身分的醫師。在社會傳統的刻板印象中，行醫等於捧著個「金飯碗」，張家琦卻不作如是想，事實上，在考上律師之後，他幾乎將全部的時間放在他自己主持的錦律律師事務所上，每個星期只保留一個上午至台北榮總看門診，其他白天的時間就是打官司、寫狀子。但是，在人生的高原處轉彎，未必「錢」途看好。「在考上律師的時候，我已經取得一般內科與腎臟專科兩項專科醫師資格。如果只想賺錢，我還不如找個朋友合夥，開設洗腎中心算了，以目前全民健保給付標準與目前國內的經營模式，一定可以『錢』途光明。」張家琦說，尤其在他已從大醫院的住院醫師「媳婦熬成婆」，當上主治醫師的時候，再回頭從「學習律師」幹起，就經濟投資報酬率上，的確有些划不來。不過，由於對法學邏輯訓練的偏愛，使他願意白袍換黑袍，「事實上，行醫是幫人治病，律師是幫人解決困難，排解糾紛，兩者在精神地位上是一致的。」 * 面對同僚的尷尬在接受許多醫療糾紛案件時，讓他內心的確有許多掙扎，也不勝唏噓，面對昔日的同僚，的確有些尷尬。但是，回顧幾次醫療糾紛事件，他由醫師專業立場，換個立場審視同業的做法，也不由得對部分醫師有如草菅人命的過失行為，更感心寒。尤其國內最近一連串醫療糾紛的案例中，在醫界一片沈寂，並見是非而遠之的心態中，他的質疑聲音尤顯尖銳。他認為，由於醫療行為牽涉太多專業知識，在醫病雙方知識並不對等的不平等待遇下，病家根本沒有辦法明確指出醫師的過失，即使沒有醫醫相護，「舉証的一方常是吃虧的一方」，國內的病家似乎就是「天生輸家」。若法律還不能成為正義的最後一道防線，要求醫事人員謹慎從事醫療業務，每一個人都有可能成為下一個醫療意外的犧牲者。醫師專業訓練對他的律師執業也提供不少方便，尤其在刑事案件中，如許多偵探小說和推理劇場般，他更能由有限的証據中，出人意外地指出對方醫師明顯的缺失，或以醫療專業推斷出過失醫師狡辯的漏洞。但也因此得罪不少同業，讓他在律師執業的起步上毀譽參半。 * 從醫界叛徒到醫師公會法律顧問不過，這種尷尬的景況，也隨著張家琦在醫界知名度的打開也逐漸改善。今年三月，醫藥分業開辦，不僅醫、藥團體相互對立，醫師團體也與衛生署相互攻訐，但是，當醫師公會全國聯合會並揚言以退出全民健保特約行動以抵制醫藥分業開辦時，代表醫師公會全國聯合會遞交退出特約的律師代表就是張家琦。而在轟動一時的台北榮總瘧疾事件中，被告醫師在上訴高等法院時，也回頭找這位同僚擔任辯護律師。從對醫界提出尖銳的批評，而被部分醫師視為「醫界叛徒」，至最後被醫師公會全國聯合會延攬為法律顧問，張家琦這幾年所扮演醫師諍友的角色顯然已逐漸獲得肯定，「其實一開始執律師業時，就會預料遭醫界排斥的尷尬處境，只是在兩相衝突下，我還是不得不以公平與社會公益為先，而這些考量，應該也最能禁得起時間考量。」對照目前醫界的態度轉變，對張家琦而言，顯然已是點滴在心頭。 * 邁向商務律師之路不過，考上律師並不是張家琦求學的終點。在律師執業過程，他覺得根本不能滿足他的求知慾。尤其這幾年台灣經濟突飛猛進，不論台灣或美國等先進國家這幾年來，智慧財產權專務律師與商務律師當道，也讓張家琦頗感醫學訓練只能協助他在醫事法律上發展，在幾經考慮後，他決定邁向商務律師的另一座人生高峰。他的法律學研究所的碩士論文即是以「公開上市公司會計報表的會計師刑事責任」為題。完全與醫療不相干。雖然許多人語帶嘲諷地批評，「他似乎認為醫療市場的舞台太小」但是，張家琦也並不以為意，反而更向全方位的專業人士邁進。這幾年，利用上課、工作之餘的時間，他也定期至補習班補習，除了準備會師考試外，也希望能及早跨入商務會計的領域。事實上，張家琦的這些努力，也已經逐漸開花，許多保險界人士經常邀請這位通曉醫、法、商的專業人士演講，在許多保險人眼中，「張老師」簡直是無所不精的通才。 * 留學之夢談起未來的生涯規劃，張家琦似乎充滿信心，描繪了一個又一個許多人窮一生之力都無法達到的遠景。「明年會先暫時結束在台灣的律師事務所工作，到美國留學，再專攻法律博士（ＪＤ），申請了哈佛、史丹佛、加州大學洛城分校、柏克萊分校、紐約大學，不過，還是希望以美國紐約市的哥倫比亞大學為第一優先。」張家琦瞇著眼睛，很有自信地說，雖然哥大的法學院不是排名前三名的學校，可是因為哥倫比亞大學的法學博士可以副修企管碩士（ＭＢＡ）。而且因為學校就在全球金融中心「華爾街」不遠處，因此，ＭＢＡ的課程將以目前最熱門的跨國企業管理與會計為主，暑假實習時間，就可以選擇會計師事務所，或專攻美國稅務法律的律師事務所實習，張家琦的算盤是，在美國修習英美法的二至三年內，取得一個法律博士、一個企管碩士的學位，然後再考上美國的律師與會計師執照。回台灣以後，再以美國會計師執照檢覆台灣的會計師執照。「如果有機會的話，我還會利用寒、暑假期間，至中國大陸或香港補習大陸法律。聽說那裡只要補習三個月就可以參加大陸律師考試了；不過，後來停辦了。因此，能不能去考，還要看中國當局的政策。」說這話時，張家琦透露些許遺憾。看得出來，他的遺憾並不是來自要在短期內做這麼多事，而惶恐不已。而是，中共當局政策搖擺不定，讓他不能如願。 * 永遠與時間賽跑的張家琦很多人驚訝於張家琦的精力，能夠在短時間做這麼多事。天資不凡固是必然因素，後天的努力更是令人瞠目結舌。「我從高中時代起，一天睡眠就只有三、四個小時，每天就非常有精神了。」從每次看到張家琦的印象，總是帶著略黑的眼眶，但是說起話來卻又精神奕奕的神情，實在令人不得不相信他過人的毅力與成就。「現在我每天清晨四、五點左右起來唸德文與日文，再去上班、上學。下班後就直接到補習班補會計師的考試，然後在深夜十二點半至一點間就寢。」張家琦還是很遺憾地說，「不過，現在年紀大了，這幾天都要睡上五個鐘頭才夠。」「至於未來到底要作什麼，我目前也還沒有詳細的規畫，現在只是希望趁著年輕的動力多磨練、熱身。」今年未滿四十歲的張家琦似乎還有許多未完成的進修計畫。就如他的朋友所言，幾年來，就看到他不斷的熱身，醫療市場對他而言，似乎太單調；而台灣這塊土地也讓他伸展不開來。於是就看他不斷熱身，但是，到底什麼時候才會真正上場競賽，恐怕就只有張家琦本人才知道了。（摘錄自醫望雜誌第22期） -- ﹌﹌﹌﹌羊走了，再也沒有人見過她。聽說有人在紐西蘭看見她在那裏﹌快樂的蹦蹦跳跳。也有人見到她在復活島與大溪地之間游泳。）） (fb: http://www.facebook.com/Dr.Sheepin ) ︶當然，那都是傳說，羊怎麼會游泳呢？ -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 118.171.41.65

推 ljii:他幫我們上過啊在李聖隆(大)律師的課有一節有請他 09/05 01:35

→ ljii:那時他拿一個case出來,先講了五分鐘那張EKG,我還在想說這律師 09/05 01:36

→ ljii:會不會太專業到連II III avf有t inversion都會comment 09/05 01:36

→ ljii:後來才知道他是內科醫師,好像也是陽明學長 09/05 01:37

→ ljii:更正,是台大的 09/05 01:37

→ sheepin:他是台大畢業的，北榮腎臟科出身（放棄真大） 09/05 01:42

推 CKun:商務律師才是賺大錢的地方啊, 醫界實在是太窮,不能怪他想轉向 09/05 08:40

→ CKun:是什麼令醫界變窮, 讓從事醫療法律的利益下降? 答案很明顯 09/05 08:44

推 cherilove:打輸的理由跟他有關嗎 09/05 09:10

推 aircraft2:好可怕,腎臟主治耶.一般人哪來時間搞別的 09/05 11:21

推 milkitty:我聽過他的演講這麼會念書的人不意外 09/05 12:33

→ milkitty:其實法界本來就有"醫療糾紛市場並不大"的趨勢 09/05 12:34

→ milkitty:(這種趨勢找熟一點的律師問就知道不必自己跑去讀法律系) 09/05 12:35

→ milkitty:他在念書上一帆風順的人生導致想往更高處爬所以跑去 09/05 12:36

→ milkitty:會計或智財法的領域這很正常 09/05 12:37

→ milkitty:或許也就是念書一帆風順所以就醫療糾粉的領域 09/05 12:38

→ milkitty:他雖有專長卻沒有使命感與責任感所以如果我有醫糾也 09/05 12:39

→ milkitty:不會想找他幫忙 09/05 12:39

推 hahahahaha:舉證不是都是醫師嗎怪怪的 09/05 12:50

推 damnright:北榮內科還能兼念法律系…真是太強大了！ 09/05 12:56

推 SecretPETER:現在要睡5小時才夠 09/07 11:31