[新聞] 醫師銳減 內外婦兒科四大皆空

[zlatan10 (Zlatan,Son of God)]

http://news.chinatimes.com/society/0,5247,11050303x112010091100065,00.html
醫師銳減 內外婦兒科四大皆空
2010-09-11 中國時報 【陳文信、邱俐穎／台北報導】
    　醫療院所中，內科、外科、婦科、及兒科，以往因求診人數多有「四大科」之稱；
監委調查發現，四大科專科醫師人數及地區醫院家數逐年遞減，未來將成「四大皆空」。
醫界認為這與醫病關係緊張、健保給付偏低有關，婦產科醫學會理事長蔡鴻德直言：「剖
腹產的健保給付，遠不如外科開一條盲腸！」

    　中央健保局醫管組專門委員林阿明回應指出，健保總額預算協商，每年各科都可依
據實際需求提出調整，醫師流失健保局高度關注，但不能全歸咎於健保！

    　監委黃煌雄、劉興善調查發現，九十至九十七年間，外科醫師證書平均核發人次為
一百六十一人，比衛生署核定的每年二百五十人訓練容額數少八十九人；內科、婦科、小
兒科則分別少九十八人、十九人、四十六人；相較之下，牙醫及中醫則逐年增加。

    　黃煌雄指出，教育部官員接受約詢表示，會造成這四科醫師逐年減少，除了工作較
辛苦、以及可能會有較多醫療糾紛等因素外，最主要還是健保給付制度及給付標準所致，
政府應正視健保資源配置問題。

    　蔡鴻德不諱言，婦科健保相對偏低的給付是醫學生視婦產科為畏途的原因之一。更
值得憂心的是，婦產科執業醫師平均年齡達五十二．五歲，比起其他科別平均四十五歲，
足足大了七歲多，新血汰換遠遠不及，同業都玩笑稱，「未來接生恐怕要到菲律賓了！」


    　內科醫學會秘書長楊培銘也指出，內科急重症多、業務繁忙，住院醫生流失率愈來
愈高，反倒皮膚科、家醫科等負擔輕、壓力小的科別，自然成為年輕人首選。

    　台灣兒科醫學會秘書長李秉穎則表示，兒科專科執照報考人數十年來從過去的每年
近兩百人，下降到近年每年不到一百人報考，兒科成為「賠錢」科已是不爭的事實。

    　成大醫院外科教授、台灣移植醫學會理事長李伯璋說，冰凍三尺非一日之寒，醫師
流失不是一、兩天造成，健保給付、醫療糾紛當然有影響，但更應加強醫學教育和友善的
外科工作環境，提供學生難以取代的成就感，才能挽住流失醫師！

    　健保局專門委員林阿明認為，造成四大科醫學生減少的因素很多，「非健保給付完
全可以控制」，要掌握流失的醫學生，提升服務熱忱才是關鍵！

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幫大家標一下重點
這樣大家了解了 這跟健保局無關
最重要的是"服務熱忱"跟"醫德教育" OK了?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.218.27.142
※ 編輯: zlatan10        來自: 61.218.27.142        (09/11 15:58)
推 wangbow:醫學生請自我提昇服務熱忱　向四大科邁進　謝謝
→ Engyo:要掌握流失的醫學生，提升服務熱忱才是關鍵！(笑...)
→ oyhh:那只好歡迎有熱忱且廣大的波波陸陸入主四大科了
推 antiyahoo:There are only shits from their big mouthes
推 jovis:賤保局都說不干他們的事
→ clarinetNDMC:漸飽局還在自我感覺良好~嘖嘖
推 milkitty:實問虛答的事情到處都有，我倒要看看醫界大老怎麼面對
推 xxray:作錯的人怎會輕易認錯？健保實施十幾年，會認錯早認了
→ xxray:講的都是一些不切實際、摸不著看不見的事，如熱忱啦、掌握啦
→ xxray:說白一點就是「打高空」啦。官場上必備技能之一。
→ xxray:怎麼掌握，怎麼提昇，也不講個實際的作法出來，如何信服？
推 kevinken:樓上 這樣看來小科大老要實際多了
→ kevinken:限縮小科名額 讓你進不去 只能在大科當人力等機會
→ kevinken:再回去apply 你不會在那些大科升V 反而會多當幾年便宜人
推 milkitty:http://www.ym.edu.tw/hhm/news/news-9.pdf
→ milkitty:這個林阿明不知是何方神聖?
推 XLE:林阿明是哪來的蠢蛋? 最關鍵還是醫療糾紛，給付是第二
→ XLE:要改善情況，醫療去刑化是首要，再來是改善給付
→ XLE:趨吉避凶是人性，換他自己來當醫師也會這樣
推 asklepian:結論就是要提升醫德嗎?
噓 cooltyus:                     哈哈哈哈
噓 giveUstars:要掌握流失的醫學生，提升服務熱忱才是關鍵！哈哈哈哈
→ giveUstars:除了拿道德這種空談來壓人外 還有沒有別的?
推 milkitty:我想起商鞅變法…..不知還有哪個有 guts的大老有這種膽識
噓 Rasilez:恭賀 牙醫 正式幹掉醫科成為賺大錢第一志願!!!!
推 CKun:沒錯,每年都可以提出要求調整,但99%的案子都不會核准
推 Abyss:大老:這是醫德問題,想當年薪水比現在少~
→ GoroZaizen:熱誠能當飯吃嗎??熱誠能預防被告嗎??除了講爛話還會啥?
噓 jcchiou:廢話連篇
推 cooltyus:想當年幾塊錢就可以吃一餐 一台賓士S系列只要兩百多萬
推 zackal:外科系老師看到你動作慢會罵你.小科老師只會笑笑不電你.
→ zackal:這種落差讓你怎麼會去喜歡那種生活型態?
噓 hichung:健保給付、醫療糾紛當然有影響，"但更應XXX" 意思是前兩者
→ hichung:的影響力排在後面？
噓 doomx:台灣需要奴隸醫師<-----淺顯易懂了吧
推 netneto:good 台灣有救了~
推 abucastor:垃圾.....................................倒了沒
推 CKun:想當年收紅包是常態...薪水少沒關係
噓 mijas:套一句我們老師說的話:健保局真的有夠"賤"
→ cnidiumfruit:這篇應該po在就可版~
→ awallet:一堆場面話魔人
推 c2yuan:又累, 又要坐牢, 錢又少的科...我再怎麼有熱忱也不想去...
→ c2yuan:輕鬆, 錢多1, 不怕坐牢的科, 再怎麼沒熱忱我還是會去...
→ c2yuan:這麼說會不會太現實？可是我們就是活在現實裡啊！
→ c2yuan:當然不能全怪健保局, 還有法官, 記者, 律師, 大老, 評鑑...
噓 cicici:健保在推卸責任了????
推 Timk:如果來做個非內外婦兒VS+R的普查問卷,調查不走內外婦兒的原因
→ Timk:不知道有沒有幫助?
推 G2000:難以取代的成就感... 自我感覺____?
噓 filla:87
噓 Scarletbird:謝謝指教
推 mark89:林x明當然不會笨到承認是因為健保局一年發太多獎金造成虧損
→ mark89:也不會承認是因為核刪太多造成第一線醫療人員綁手綁腳
→ mark89:更不會承認健保給付與法律見解之間的落差 管醫生去被告去x