Re: [新聞] 醫院簡表報藥費 醫改會反對

[pipiann (成立油改會~~監督中油)]

※ 引述《Rasilez (乖.下去C)》之銘言：
: http://iservice.libertytimes.com.tw/liveNews/news.php?no=417763&type=%E7%94%9F%E6%B4%BB
: 〔中央社〕近來有醫院要求比照診所，採用簡表向健保局申報藥費，醫改會今天質疑，簡表申報，健保局無從查核，醫院可能亂開藥，也更容易從中賺藥價差，呼籲衛生署嚴格把關。
: 醫改會執行長劉梅君受訪表示，目前健保局允許診所採用簡表申報藥費，也就是基層診所開給病人3天以內藥品，且藥費沒超過新台幣75元，就可以「日劑藥費」方式申報藥費，不論診所實際開藥內容或價格，診所固定可以領到1天25元、3天75元的藥費。
: 劉梅君說，依照健保局資料，診所藥費平均每天僅約9.6元，但健保卻給付25元，中間落差大，衛生署還無法解決診所簡表的爛攤子；日前在健保相關會議中，還有醫院提出要比照診所，採用簡表申報藥費。
: 她說，簡表申報藥費，健保局無從查核，存在更多黑洞，且醫院開了什麼藥，民眾更無從得知，也讓民眾權益受損。
: 劉梅君說，簡表申報會加深藥價黑洞，今年健保費用協定委員會的勞工代表，就以診所簡表藥費讓健保多付6、7成藥價差，導致1年多花健保50億元，提案要求檢討簡表問題。
: 醫改會呼籲衛生署長楊志良針對此事嚴格把關，不能讓醫院走回頭路、以簡表方式申報藥費；另外，健保局每年應調查實際藥費成本，提供給費協會作為每年協商健保總額的依據。
: 健保局醫務管理組組長蔡淑鈴受訪表示，醫院代表在西醫基層支付委員會、醫院支付委員會中，都曾以臨時提案方式提出，原則上健保局立場認為不妥當，但是茲事體大，健保局建議若有具體意見，應以正式提案提出。
: 蔡淑鈴說，目前為止，都還沒有收到醫院的正式提案。
醫改會為何不要求藥商公佈成本

以後開藥完之後用藥物成本給付

醫院不發藥物  請病人自己跟藥商索取

當然藥物要用製造成本  不能涵蓋研發成本

專利藥物不能有專利權  要進來台灣就開放學名藥物

以後醫藥分業  藥物部分全部成本提供

全民健保也分業  分做全民藥保跟全民醫保跟全民護保

不參加藥保就自己依照成本自己跟藥局買藥

不參加護保住院自己找看護跟特別護士

不參加醫保就自聘私人醫師

這樣才是對病人有最佳的保障

我贊成醫藥分業  但是前提是每一個醫師的藥物order需要藥師recheck才能領藥師費

藥師需要看完病人  核對體重  了解肝腎功能才能給藥

給藥還要考慮給藥途徑  吸收代謝

我贊成藥價縮減  但是要提高醫師診療費與藥師診療費

並且要提高護理人力支付成本

不贊成壓榨人力而給付高成本藥物或是高利藥物

這些都是醫院賺走了  做事情的醫療從業人員都沒分到

說穿了  中大醫院不是沒賺錢  只是賺到錢作帳做掉了

然後出來跟醫師說要共體時艱

健保給付下中小型醫院開業醫才是被壓迫的

作檢查開藥物  給付都是檢查跟藥物

但是最重要的是後面那顆想到要開的人頭


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就跟攝影一樣  拿D700  5D2後面要是沒有顆好人頭

那還比不上有良好取景跟技巧的DC


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 114.39.178.20
推 kevinken:說center都賠錢 想騙誰阿
→ kevinken:還不就是覺得可以賺更多
→ kevinken:健保一出 讓center節省多少人事成本 還集中了多少pt
→ kevinken:出來哭沒賺錢 想唬誰阿
推 pluseeman:我也覺得CENTER出來哭哭假的 上頭董事會大概賺很爽
→ pluseeman:只有每次出來哭哭一下 下面CENTER醫師才能任勞任怨~~!
→ pluseeman:乖乖做VS狗