推 jypo:在台灣當醫師 已經是無間地獄 請三思 10/11 20:26
推 Esperanto:笑話，現在才第一層而已勒，還沒到無間地獄。 10/11 20:27
推 guesttry:其實滿想趕快被打成臭老九耶...臭老九工作辛苦嗎? 10/11 21:38
推 Esperanto:臭老九大概很難找到工作....XD 10/11 21:55
→ jypo:第一層就這樣 XD 嚇死人 10/12 16:20
※ 引述《pipiann (成立油改會~~監督中油)》之銘言：
: ※ 引述《gentlwind (ㄉㄊ)》之銘言：
: : 主管醫事人力的醫事處，處長(常任文官)長期由某校血脈相傳，如今發這種新聞稿，
: : 令人反感。查證了一下，此篇還當真是衛生署發稿，新聞稿出處：
: : http://www.doh.gov.tw/CHT2006/DM/DM2_p01.aspx?class_no=25&now_fod_list_no=
: : 10983&level_no=2&doc_no=77238 (請自己合成同一行)
: : 人力不足就是事實，多少地區夜間無法開刀、小孩發燒沒兒科，這也能硬凹說沒有。
: : 總人數夠不夠，不是重點，重點是實際的醫療需求你衛生署為什麼供給不出人力來？
: : 沒有人力也可以用制度用科技來補強，問題是衛生署你給自己打幾分？
: 我並不反對人力缺乏
: 但是缺的是GP 不是次專科
: 要走的路線應該是轉診制度 而非每家醫院都做醫學中心
其實大家想呆醫學中心最主要問題還是考量醫糾問題
假如醫療不除罪化的話
大家還是會不斷地想擠區域醫院或醫學中心
: 地區或區域醫院無法開刀或做處置 應該要轉診
: 沒有小兒科 應該是要集中地區專責小兒科醫院
: 是要每家醫院都有小兒科 然後要三個人輪流輪夜班 每個人累到死
: 還是要病人轉到某一個有10個小兒科醫師輪流上夜班的地方
: 這是政策問題
: 台灣就這樣一點小 每家醫院都要區域醫學中心 這樣太浪費資源
: 只不過政府方面規畫不良罷了
政府就是不想給錢嘛
逼區域醫院也搞research
不搞就減少給付甚至繼續降格到地區醫院
還說現在景氣回春
真回春的話有必要用這種共產黨的手法來變相減薪嗎>
: : 虧他們還學公衛的。複習一下人口金字塔(請自己GOOGLE)，試問一下，四大科的人口
: : 金字塔結構是靜止型還是縮減型？ 真正的醫療戰力是要以次專科來看的，總人數未下降
: : 不代表沒有斷層，很多團隊一旦因人力斷層散夥，就很難重建。 舉例來說，只要連續幾
: : 年住院醫師招收不足，值班工作需要主治醫師分攤，主治醫師就會開始萌生去意。 主治
: : 醫師一旦離開醫院，原本的工作那麼容易隨便塞個人替代嗎？
: : 主管全國人力的常任文官可能不懂嗎？ 根本是裝傻，發新聞稿說謊的目的是啥？
: 你放棄吧
: 以後就是主治醫師值班的年代了
以前是地區醫院主治醫師值班但薪水較高
但現在區域與中心薪資微薄的醫學中心也得值班
為了錢跑去地區醫院
我政府就放任層出不窮的醫療糾紛去煩你
講難聽一點
假如真的醫療除罪話的話
誰還想呆在中心或是區域受罪?
現在的政府真的跟毛澤東一樣的討厭西醫
要不要乾脆把我們都打成臭老九?何必這樣遮遮掩掩地亂搞?
要台灣醫師做美國醫師的事(不做降你的格)
有日本醫師的道德(放任醫糾,逃避"除罪化")
只能領中國醫師的薪水(用各種評鑑變相扣你的錢
再用消費者文教基金會當打手
加強考試難度增加執照沒過的比例)
其實就學毛澤東那樣搞不就得了
敢不研究送勞改
犯眾怒就來個集體清算鬥爭
然後全部發糧票連薪水都省了
反正馬政府很想這麼做不是嗎
沒本事給美國醫生的待遇
卻好意思用毛澤東的奧步
: 我兩三年前就有這樣的體認
: (當intern intern primary care當R R primary care當VS VS primary care)
: 要轉換想法 沒有住院醫師幫你出匹漏 被告的機會可能比較低
: 離開醫學中心 還有哪些醫院是以住院醫師為主力
: 可愛的學弟妹們搞砸了 過去也通常只能跟他說 下次注意就好
: 現在跟以前不同了 現在只要被call 除了大P外誰敢不乖乖起床解釋
: 你睡覺中還怕出了事情不call你呢
: 人力減縮 在地區醫院大多VS輪流值班跟不碰炸彈的病人
: 有問題就轉ICU
: ICU總會有高薪聘請的VCR(CRV剛過專科 體力強的主治醫師坐鎮)
: 住院醫師招募是未來的事情 而四大科主治醫師現在是過剩的
: 但是未來就會不夠
: 不夠的原因是兩方面 一方面是近來的人數下降 另一方面是看病的人上升
: : 看第一年住院醫師的招收率來評論人力是否充足？傻了嗎？而且這個數字有夠詭異
: : 的，應該是把「曾經登錄過學會的人」就計算一次。
: : 這一段最令人反感。他的意思是說，如果大家繼續叫，他就要繼續緊縮名額，讓畢業生
: : 一個蘿蔔一個坑。
: : 全國應該最懂醫事人力的常任文官，不知道這會讓四大科更招不到真正長期投入的人嗎
: : ？還是他打算實施超長年期PGY，想做小科得先考上四大科？
: : 不管哪一種，都是在威脅學生「要蘿蔔？沒有！偉大公衛手上就只有棍子！」
: : 醫療資源過度集中，導致多數鄉鎮沒有民眾能滿意的就醫去處，怪誰？
: : 值班工作沒有住院醫師分攤，家屬卻要求每分鐘都要有醫師，怪誰？
: : 衛生署現在根本就是健保署，除了健保局其他單位都是附庸，除了財務沒有要務！
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《易經》第四十四卦姤 天風姤 乾上巽下 姤：女壯，勿用取女。
彖曰：姤，遇也，柔遇剛也。勿用取女，不可與長也。天地相遇，品物咸章也。
剛遇中正，天下大行也。姤之時義大矣哉！象曰：天下有風，姤﹔後以施命誥四方。
初六：系于金柅，貞吉，有攸往，見凶，羸豕踟躅。 象曰：系于金柅，柔道牽也。
九二：包有魚，無咎，不利賓。 象曰：包有魚，義不及賓也。
九三：臀無膚，其行次且，厲，無大咎。 象曰：其行次且，行未牽也。
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