推 smallpin:文中許多小要點和技巧，十分實用。 10/30 02:06
推 CKun:相當詳細的說明, 感恩! 11/01 03:36
●吸毒：抓罪犯不需要罪犯同意，過去吸毒與在院內吸毒是兩回事。煙毒現行犯會當場
進行搜索，逮捕移送地檢署。這本來就不是醫療問題。
想處理 →請查詢醫院所在地「縣市警察局刑事隊」，報案。或是利用網路報案系統
例如http://www.tcpa.gov.tw/ch/05public/pub_d01_list.asp
不找派出所的原因是該層級沒有刑事偵查編制，積極度有差。
不想處理→公立醫院要注意公務員有特別義務，其他人小心別變成「從犯」就隨便。
刑事訴訟法第241條 公務員因執行職務知有犯罪嫌疑者，應為告發。
●使用中醫：我想你講的是中藥吧？！第一步你應該先釐清他的藥物來源。非中醫師的
處方藥物(不管怎麼來的仙丹妙藥)都有違目前的安全水準。建議你向患者
要求提供處方醫師的身分資料，並要求提供該醫師的處方。亂拿藥的人此
時就會露出馬腳。當真為中醫師處方之藥物，你若有使用的疑慮，有兩個
處理途徑：(1)以「繼續使用應再次診察後處方」為理由要求家屬自費會診
院內中醫科(部)。(CVA等試辦計畫不需自費)。(2)自己打電話給該醫師。
最後，你若「已認定」該藥物有妨害西醫治療，那就禁用吧。
PS:未經炮製的生草藥，幾乎100%不適合住院患者，直接禁吧。
●擅自服藥：處理患者服藥，本來就是醫療的一部分，本來就應該包含在醫囑之中。
不管是中藥西藥偽藥神藥，你身為治療該患者的醫師，就必須對其服藥行
為負責。是的，你沒看錯，你有責任，但沒有任何強制患者的權力(身心科
除外)。但是你有兩個權力：
(1)強迫友軍分攤責任：開立醫囑要求護理同仁執行。原本，任何藥物都應
該繳至護理站，依照醫囑三讀五對給藥。但是同仁會很不願意「幫你」
管這麼多事情。所以平常就要不時拿一些患者自己保管藥物結果藥物中
毒的院內真實案例(台灣人很勇敢，不見棺材不掉淚)嚇唬同仁才可行。
(2)將「不遵從醫囑」之過程詳載於醫療紀錄(是的.我以前強迫友軍上紀錄.
然後真的當她的面檢查她有沒有寫).給法官看的。
例如，ProgressNote上寫：年月日時 已告知家屬(次女ＸＸＸ)其自備
之成分不明物質(包裝盒上印刷字樣為Ｘ燕ＸＸ泉)在國內並無食品或藥
品之製造或輸入許可，且於民國ＸＸ年間曾為ＸＸ地檢署以違反藥事法
罪嫌進行偵察，其服用之效應不明，不宜於病況未穩定之時服用。本院
同仁基於良善管理人立場無法代為灌食。若家屬自行灌食而產生不良反
應，其衍伸之民刑事責任應由家屬自負。家屬簽名：__________
●抽菸：在醫院圍牆之內抽菸本來就違法，問題是不會有人幫你執法。
想管就可以管，但是也要注意別惹禍上身。
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