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急診醫師40歲就轉行,危急病人誰來救? 文.張靜慧 2010/10 康健雜誌 143期 http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=68&t=51054 急診壅塞不僅是病人和家屬的惡夢,醫生也是受害者。 有位醫師曾把急診當成第一志願,他說,每次在緊要關頭把病人救回來的那種成就感,「 真的很爽。」 但兩年前、他還不到40歲,卻離開打拚了快十年的急診戰場,到診所服務。回憶起壅塞、 高壓的工作環境,他「心有餘悸」: 「我工作的醫院不只病房滿床,急診連推床都不夠。病人只好坐輪椅等待救治,需要急救 時,只好把病人搬到地上,直接在地板上插管、CPR,家屬看得很無奈,醫生也救得很無 力。這真是另類的台灣奇蹟。 每次上班都像在打仗,我曾經好奇用電腦查一下今天看了幾個病人,發現8個小時我看了 80幾個病人,平均診治一個病人的時間不到6分鐘,其中不乏多位急重症的患者,這其中 如果有你的家人,你能放心嗎?這不是特殊情況,而是常態。醫生和病人都在冒險。 醫生被逼迫在很短的時間內,做出一連串攸關生命的重大決定,很怕忙中有錯,不僅威脅 病人安全,醫生的職業生涯也可能蒙上陰影,吃上官司,上不完的法院,開不完的協調會 ,甚至坐牢。 我這麼認真地工作、救人,上廁所要用跑的、吃飯要用囫圇吞的,不奢求病人的感激,也 習慣了被家屬怒罵,還要時時刻刻處於被告、被暴力威脅的擔憂中……想到即將出世的孩 子,我不想再過這種提心吊膽的生活了。」 急診被譽為醫生裡的海軍陸戰隊,耐操耐磨、高EQ、反應快,更有柯南般的偵察能力,讓 疾病無所遁形。 但救人帶來成就感,卻也是壓力源。 童綜合醫院急診部主治醫師蔡依倫等人的研究便發現,急診醫師的疲勞程度比其他的行業 嚴重許多,原因跟醫療糾紛、工作與家庭衝突有關;而愈疲勞的醫師,離職意願愈強烈。 嫁給急診醫師是錯誤的決定 中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭說,其他科的醫生愈老經驗愈豐富,坐在診間就 可「享受」絡繹不絕的病人,但急診醫師卻隨著年齡增長、體力衰退,很難再負荷日夜輪 班的工作。 夜間、假日必須輪班,勢必影響家庭生活。有位急診醫師的太太抱怨:「嫁給你是錯誤的 決定。」成大醫院急診部主任紀志賢最高紀錄是三天沒跟自己的孩子說到話。 身體健康也快速耗竭。一位急診醫師坦言不時要靠安眠藥才能入睡,「我也不知道這是服 用還是濫用。」據他所知,有睡眠困擾的急診醫師不少。「急診醫師常自問:還要為了社 會犧牲健康和家庭多久?」紀志賢說。 於是很多人40幾歲就選擇離開,或轉戰中小型醫院、病人量較少的急診,或完全脫離急診 ,到診所開業;童綜合醫院急診部主任盧立華認識的七、八位急診醫師,最近就轉做醫學 美容去了。也有醫師改走將來看好的長期照護產業。 陳維恭說,有經驗的急診醫師不僅保障病人安全,也可傳承經驗給年輕醫生,而這些經驗 是面對急診千奇百怪的疾病最不可或缺的。 當急診醫師早早轉行,誰來幫病人跟死神拔河? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 編輯: oneders 來自: 220.134.113.54 (11/28 08:09)
Pttierianst:在尚未的既得利益者霸占優渥的資源 11/28 08:33
Pttierianst:所以小老百姓比以前更卑微辛苦求生存 11/28 08:33
Pttierianst:老百姓把對社會的不滿轉嫁到醫療要求 11/28 08:34
Pttierianst:在這篇文章首當其衝就是優秀急重症醫療團隊 11/28 08:35
PTG11:不爽不要做...."誰理你們" 11/28 10:12
mark89:署長: 還可月賺30萬 表示掛號費300太多 應該送掛號民眾300 11/28 13:29
mark89:民眾: 還可以結婚 表示還不夠累 神怎麼可以睡覺吃飯 11/28 13:29
dasein79:有誰可以幫署長安排一個全口上下唇縫合術啊? 11/28 14:00
Alap:dasein79: 以我外科的專業回答: tension太大的wound,沒有辦法 11/28 14:05
Alap:用縫合的方式解決 11/28 14:06
Alap:太過於hyperactive的嘴巴,我想大概只能塞一塊flap填住了... 11/28 14:07
Elleria:你確定是神嗎?... 11/28 15:37
garrick1012:以後會不會衛生署下令他科醫師輪值急診啊...(抖) 11/28 16:08
coingate:衛生署不是原本想要凹地區的小兒科醫師去值急診嗎? 11/28 21:08
jagdzaku:早晚會凹的 SARS期間就凹過了 肯定會用"社會公義"為帽子 11/28 21:27