[討論] 認真的波蘭醫學生

[ChienLijen (累…死…了)]

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不怎麼合乎醫學邏輯的槍傷

◎ 王國城
連勝文的槍傷，讓國民黨的五都大選一夕翻盤，但是其中卻有著太多令人想不透的疑點：

首先，槍傷是穿透左臉頰且由右太陽穴下方出來，但是台大醫院的記者會上，台大的醫師
卻沒有用Ｘ光片或電腦斷層來說明傷勢，這樣子空口白話，如何讓人明白連勝文真的傷得
很厲害呢？

再者，由廿六日晚上中槍到廿八日中午，在這只有四十多個小時裡，連勝文居然可以說話
、會客及吃麵包，這讓身為醫師的老朽大惑不解，真是太神奇了！

就老朽所知，臉部穿透傷又造成約三百片的碎片，是何其嚴重啊！照理，連勝文連開口說
話都會很痛苦，如果我是連勝文，我寧可用手寫字來回答記者問題還比較舒服些！更因為
是嚴重臉頰穿透傷，吃東西是不被允許的，因為開口都會很痛，更不要說是吃東西了！吃
東西難道不怕造成更嚴重的傷口感染嗎？

照老朽過去所受的醫學訓練：連勝文應該要每天打抗生素、消炎止痛及點滴營養針並禁止
飲食，配合每天臉部傷口換藥，當然更要限制訪客，等到傷口癒合到一定程度，才允許開
口說話及進食。但是老朽從媒體得到的訊息都不是如此。

或許該說台大的醫療水準太高了，要不然就是老朽所學的醫學知識已經太跟不上時代了吧
！

（作者為醫師，蘆洲市民）

Ding 55分鐘以前 的評論
我是一位在波蘭讀醫學院的醫學生,我也同意王醫生的觀點.目前我所學到的知識,也無法
了解這是怎麼一回事.就解剖學的觀點,有許多的血管及神經在鼻腔及 temporal bone,如
三條不同分支的temporal arteries和四條主要分支的facical nerve,難道這麼密集的神
經血管都沒有傷到嗎?真是太神奇了.其次從病理學的觀點,由於槍傷是由外在創傷所造成
(trauma),同時槍傷也會有高溫 (burns),這會造成彈道周圍的cell necrosis,尤其是神經
肌肉細胞,在同一時間也會有血液動力學的問題(hemodynamic dysorders)及急性炎症
(acute inflammation)等,讓傷患感到疼痛及不適,雖然已經過手術,但這會變成慢性炎症
(chronic inflammation),所以傷患需要打抗生素預防感染,也需要給予消炎止痛藥物使病
患減緩炎症的不適,同時給予抗凝血的藥物以預防血栓栓塞 (thromboembolism).從腦神經
及腦血管外科手術及顏面重建整形外科手術而言,三百片的細小骨碎片及彈道傷口能在短
時間內處理乾淨,真是厲害,難怪台灣的臨床醫療技術很好.再者,傷患可以在短時間內就回
復正常,果然連勝文及台大的醫療團隊真是讓人大開眼界,如過有機會,我想應該把這case
好好跟教授及同學來討論及研究.

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 203.69.179.66
→ Elleria:他幹嘛把病理生理全部寫一邊還加英文?
→ Elleria:一"遍" 還有手術後就變會成慢性炎症所以要打抗生素?
→ Sampragassi:他覺得這樣做大家會認為他比較"厲害"
推 genius66:看來打這篇評論應該花了他不少時間查書....查中翻英XD
推 sls090:聽說真的沒傷到...
推 eryueryu:如果他把這件事拿去跟系上教授討論就推他
→ eryueryu:看看外國人怎麼想
→ neutrophil:這些人真厲害，內科醫師、醫學生都可以發表這種文章~
→ RealWill:一堆人在板主寫自己的經驗啊 事實上每個case個體差異太大
→ RealWill:          上
→ RealWill:經驗類似的就說 受傷和手術復原都是真的
→ RealWill:經驗差距太大的 就說是造假 一堆沒看病人就能診治的神醫
推 skypons:基本上用目前媒體提供的資訊完全無法給予準確判斷
→ skypons:但若是依照媒體給予的資訊用經驗法則來說，疑點還是存在
推 cisapride:這種臉部槍傷的case數很多嗎@@??不然怎麼能依經驗來判斷
推 brea:王醫師和波蘭一對事情只了解片面也能說得那麼多!!利害厲害
→ brea:他們講的理論都沒錯啦  但是最大的錯在事實不是他們想的那樣
→ brea:不知道真正的事實也能長篇大論吐酸話??
→ brea:我承認我是愛吱吱比較多  可是我超討厭這種亂說話的人~~
推 dierguarder:給抗凝劑要做啥 ? 防中風 ??
噓 cooltyus:憑媒體那些片面之詞就可以寫一堆自以為的東西 書都白唸了
推 triticeal:沒啥好噓的，不過也沒啥好推的就是了...
→ cooltyus:在波蘭啥都沒學 倒學了隔空抓藥的本事？
→ triticeal:他只是照他所學的提出他的看法，不過我倒覺得這反映了台
→ triticeal:灣很多醫師喜歡亂放砲，沒經手病人卻可以屁出一堆話來
→ triticeal:雖然本意或許只是以學術觀點來看事件。但是無形中卻傷害
推 zestwhite:媒體爆了很多錯誤的資訊  唯恐天下不亂
→ triticeal:到了主治醫師，再加上媒體炒作...結果通常都是不太好...
→ triticeal:希望板上大家以後有機會發言時，謹言慎行...
推 asklepian:波波幹嘛夾一堆英文....怕人家以為他不懂嗎?
推 sls090:facial nerve不是有五條分支
→ sls090:這段文字看起來就是字句的堆砌...
推 rogs:不是wiki來的嗎  都有中文都有附英文翻譯喔
推 abyssalpoet:...可以叫他好好去PSrun一run不要在那邊亂寫好嗎?
推 brea:有哪一位神人能解釋一下開哪種刀完要用抗凝血劑??砸自己腳嘛~
推 tien7644:他特別標的英文為什麼好像和內文程度不符XD
→ ACMD:trauma burn popo
推 castlen4:凸顯媒體的資訊有問題....
推 Adonis00:有共筆的fu
推 rubyannana:噗哧～
推 patrick7613:EBM
推 shiphehe:為什麼我覺得有點好笑XD
推 yehliyu:波瀾醫學生就少出來丟人現眼了
推 aircraft2:有沒有人想到可能是反串?用來汙名化波蘭學生用的
→ aircraft2:在這種社會氛圍下,怎麼可能有人公開承認自己是波蘭學生?
推 sniperHK:內文還是越看越好笑
→ martinD:看作者姓名就知道是個人才
推 dammm:抗凝血??
→ dammm:丁 你一輩子不會有機會討論這Case的 台大你進不去的
推 saitoTK:拚錯字 -> disorder
推 netfly:根本就是[脫褲子放屁]的popo文 中英對照還是翻譯個啥
推 casanovatony:講了一堆廢話...
推 sorrowtear:還是學生就有大老的fu~ 應該家學淵源吧