[討論] 電報式的病歷

[c2yuan (西西‧樣)]

病歷目的應該還是在呈現病況,
之前聽一些病歷的課,
那些大老們也都認為電報式的病歷是可以接受的,
可是不知道現實中,
大家用電報式的方法來寫病歷的多嗎？
還是都用傳統敍述式的呢？


ps.
個人是很推祟電報式的啦...
覺得字會變少,
重點應該比較容易呈現,
而且未來如果用翻譯軟體各國語言互翻應該也會有比較高的正確性..


補充一下電報式的和傳統敍述式的差異:
電報式: 男性, 45歲, 頭痛3天...
敍述式: 45歲男性因為頭痛3天來看診, ...


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◆ From: 118.170.196.81
→ edcrfvm45:電報式?
※ 編輯: c2yuan          來自: 118.170.196.81       (12/10 13:39)
→ poji:什麼是電報式病歷?
推 jovis:想要被電爆的...
推 OC8:有啊，急診不是都用電報式寫法嗎？但在病房我還真沒看過...
→ heure:Weekly summary, On/Off service note 都很適合這樣寫
推 WMX:以前有遇過內科VS要求我把Weekly summary都改成條列式的
→ WMX:他說不然太亂了...沒人會想看~~~
→ c2yuan:如果能全部改成這樣寫, 應該會輕鬆很多(製做form也容易)