推 iceru:原PO厲害 12/21 15:43
推 kerool:Agree 12/21 16:13
推 flightfish:我只知道paper多走路有風，比會看病還要屌.. 12/21 17:57
→ flightfish:像我這種沒paper的，就是負責值班看病看到死.. 12/21 17:58
※ 引述《ljii (是否)》之銘言：
: 你這個會被戰很大 XDDD
: ※ 引述《Ttoto (ttoto)》之銘言：
: : 我一直有一些有關這方面的疑問
: : 問了很多身邊也是這個版的鄉民似乎也都不是很清楚
: : 想請教各位的是
: : 1.寫paper的意義究竟是不是主要是為了升遷(升V或是留下來)或是考專科的必要條件
: 正確
: 我個人對於專科要求要有paper覺得很莫名其妙
: 你如果希望一個有研究能力的專科醫生
: 那你就在你的course規定上加入三個月的研究時間
: 讓這些人專心去抄data跑統計或甚至作實驗
: 不然那種開刀開的要死的R還要爆肝寫paper
: 這到底是要訓練什麼?
: : 每個醫院都有要求嗎? 一般VS或是誰說在"做研究" 最終應該也是寫paper吧?
: 每個人都想要寫paper出來,只是不見得作的到.....Orz
: : 3.另外 不同醫院資源差這麼多怎麼辦?
: 你這幾句話以偏概全的相當嚴重XD
: : 公立大canter 資源多 如NTUH, VGH的paper量應該最大的而且很junior的R就開始寫吧?
: 這是少數
: 而且variation極大
: 你有愛,或你有正確的姓,就會有人從R1帶你寫case report (所謂"帶"是不是等於"代..")
: 如果你是死學弟 (抱歉一次罵一堆人因為我當年也是死學弟)
: 你就會被期待認份的作苦工再說
: 我記得我R1時有三次經驗是自己捧著case去找CR或vs問他們可不可以帶我寫
: 然後瞬間被打槍
: 現在回想起來我會覺得那些是可以投的,只是分數會極低
: 一直到我遇到幾位好的老師才真正開始試著寫paper
: 但我所知道我們同屆R1也有人是一進來就有老師主動給case report的
: : 私立大center 病人多 但研究資源少 如CGMH, MMH很忙沒時間寫,大多都是case report
: 首先,北榮病人也沒有比較少,而且台大也有台大病人多的科
: 再來是CGMH不會"大多都是case report"
: 事實上在若干科他們產量是不輸台大北榮的
: 敝班同學 (咳) 在R的時間就有"若干"篇>3分的original
: 就是在上述某一間私立大center
: 再來,MMH有自己的"有SCI的"期刊
: 所以你在MMH裡頭有優勢
: 這個不要說我戰很大 這是人之常情
: JFMA一樣是台大的人比較好投 JCMA一樣是北榮比較好投
: 差別只在有沒有SCI
: : 私立小center 如 國泰,新光,萬芳等等 怎麼辦呢?
: 我會覺得...這些地方都不會沒有機會
: 但你要找到願意帶你的人寫
: 國泰新光萬芳都有各自很強的科 為了不要戰我就不講是什麼科了 各人看法也不同
: 這些科的老師都會有database 這都是寫paper的好題材
: : 4.各醫院R目前寫paper的現況 大多都是從甚麼時候開始寫甚麼時候刊登呀?
: : (撇開有些學生時代就開始跟研究或是以念過研究所的)
: : 都是case report嗎?
: again,這variation太大了
: 比較常見是R時期寫case report
: CR或R4以上寫original
: 但總是有很多奇怪的例外
: 有人也是煩惱了半天學會要求的paper自己一直生產不出來
: 結果有天vs拿著寫好的paper,
: "x大夫,我整理好了一篇東西,你看看沒什麼問題的話就把你英文名字寫第一個,
: 就投出去吧"
: 該vs是該領域的權威之一
: 有人R1寫了case report R2就在同位老師的指導下寫了image的review
: 我覺得寫的非常好 我還自己印下來念@@
: 也有人是念了研究所才來當R
: 所以在當R時用他研究所的方法繼續生產paper
: R3前就有5篇1st或corresponding的
: 還有不少很奇怪的秘辛
: 但就不值一提了
: 我只覺得台灣醫界這種追求paper的風氣可以停了
: 這樣下去除了創造新的篩選人的門檻外好像沒什麼別的價值
當然有價值啦 不然人家這樣要求幹麻 而且這種風氣是不會停的
應該說是制度造成了台灣這種奇怪的現象
國外的教學醫院醫生 常常是用輪值的方式
每個醫生一年一個月的時間負責care臨床 其餘時間專心研究
因為已經形成龐大的team 有效率的分工 光是產量夠多的paper就能靠研究經費過活
醫院變成提供一個環境給他們所需要的資源
台灣近幾年醫療水準提升 center紛紛開始注重身為一個教學醫院該有的國際知名度
為了每年的評鑑開始要求醫生要有基本的文章產量
偏偏台灣健保在單位給付少的環境下造成的速食醫療環境
讓你沒有辦法不顧臨床只專心作研究 否則醫院養不活那麼多醫生
造成台灣center的醫生常常臨床研究兩頭燒 甚至研究的東西和平常臨床看的還不一樣
寫paper純粹為了升遷或是應付醫院要求
所以基本上追求paper這種風氣本身是沒有什麼問題
有問題的是身在這種環境下合不合理而已
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※ 編輯: ericcharng 來自: 203.64.247.9 (12/21 13:22)