Re: [感想] 健保局兩面手法又來了!!

[ljii (是否)]

※ 引述《clerk (用心)》之銘言：
: 很顯然
: 這又是健保局的兩面手法
: 對民眾說＂都可以健保給付＂
: 可是卻用審查來核刪
原po寫到重點但好像沒被強調
我再強化一下這個可怕之處好了

假設某醫院一年作2000個CT,其中10%被刪
(這只是舉例,跟真實比例無關)

現在非離子contrast可以給付了,跟這家醫院的CT使用程度以及核刪比例
看起來不會造成什麼變化
所以假設今年還是2000個CT,刪了10%

也就是200個CT被刪,假設申覆都不過好了
這200個CT通通都有打contrast,所以是一併被刪的,1500 x 200= 30萬 NT

別忘了放大回推,1:10--> 300萬

這300萬是新政策實行後健保局會多拿到的錢
也就是一模一樣的情形,比率,新政策硬是讓健保局可以靠刪CT而減少需給醫院的給付

這樣究竟有沒有陰謀論呢?
很難不去聯想成這是健保增加財源的方式

我覺得台灣的健保可以在全世界的公衛界立足成為一方之霸了
我就不想信JHU或Harvard的公衛學者有這麼強悍的腦袋

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到現在還是深深的深深的愛著你
是愛情的友情的都可以
那是我心中的幸福
我知道它苦苦的

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 75.215.80.70
推 CKun:為什麼這種罰款的方式沒有違法的問題?
→ Glioma:因為正義的法判過醫院敗訴
→ cshl:放大回推不是看抽件比率?
→ ljii:感謝樓上指正,的確疏忽了
※ 編輯: ljii            來自: 75.215.80.70         (01/24 16:31)
→ cshl:這種檢查應該是越開越小心吧
推 wanderful:法是甚麼? 我在台灣沒聽過這東西...
推 cooltyus:台灣不是只有考過司法考試的流氓嗎
推 sheepin:越開越小心就會有醫師衰到被告，然後大家又開始開...
→ newhooo:實際看到情況是越開越多 當然開檢查很嚴謹的醫師還是多數
推 paradoxcyt:健保局是把縮減醫療支出的責任放在醫師身上
→ paradoxcyt:卻感受不到揠苗助長的痛處
推 pluseeman:沒有違憲嗎?? 醫界大老咧 那些內外科大頭都不會抗議
→ pluseeman:我一直覺得罰款回推10%是違憲 有法律系強者嗎
推 wanderful:在台灣, 法院包含大法官會議, 都是______開的~