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※ 引述《SecretPETER ( 寂寞之海 )》之銘言: : 但是由於健保總額不變, : 醫院的經營者不會笨到增加固定成本(人事費用、租金、儀器), : 所以人力變多最直接的效應,就是造成大家的薪水都變少。 : 這就是為什麼醫院一直不願意增加人力(NSP)的原因。 : 當然,醫院的經營者也知道, : 一旦薪水變少,第一個出走的一定是醫生。 : 他們心裡一定也很清楚: : 1.intern連醫師執照都沒有,不可能走。 : 2.R為了拿專科,再苦也得忍耐,不太會走(大不了轉科)。 : 2.會走的一定是V跟主任級。 1.有NSP,絕對不可能用R... 拿內科來說,付給一個R的薪水,可以用來聘請1.5~2個NSP... 2.現在會有R,最主要是因為評鑑需要...      只要評鑑制度改變住院醫師和患者的比例,很多東西會改變... A.醫學中心醫院評鑑標準 http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=24&t=47884 B.各項住院指標計算方式 http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=24&t=58086 3.除非是患者多的V才會被經營者強留,不然從經營者的角度來看... 沒有甚麼人是無法被取代的...   ->論壇花園內相關討論:      http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=97&t=56524 4.重申個人意見... http://forum.doctorvoice.org/viewtopic.php?f=31&t=56656 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.227.197.106
PlayJoJo:所以解決之道該是減少四大科住院醫師訓練人數 05/06 19:27
PlayJoJo:大幅增加NP及開刀醫助 如此一來 升遷管道會變的暢通(R少) 05/06 19:28
PlayJoJo:而且可以增加就業機會(一個R換兩NP) 想走小科的人就去小 05/06 19:30
PlayJoJo:科 未來就準備開業 走四大科的也容易晉升主治醫師 05/06 19:30
PlayJoJo:反正目前訓練的容額還是太多 做些調整就OK了 05/06 19:31
mk:醫院規模不縮減,人力需求不可能改變 05/06 19:31
mk:評鑑制度標準沒改變,人力需求也不可能改變 05/06 19:31
PlayJoJo:所以只要改變評鑑的標準(減少R的訓練比例)就可能改善現況 05/06 19:32
becauseofian:不同意1.今天你是CR你不收R1你當V時NSP沒法幫你開刀 05/06 19:32
PlayJoJo:R們要幫大老開刀 youngV有醫助幫你拉勾 你就要偷笑了 05/06 19:35
z1538awol:不都是一邊看門診,一邊刀房有人幫你開刀賺錢 05/06 21:23
pipiann:樓上錯了young V可以擠進開刀房幫大老開刀就不錯了 05/06 21:35
pipiann:CR不收R1!!還是有醫助大哥可以幫你開刀!!還比你開的好 05/06 21:36
pipiann:醫師勝過醫助的!!大多是判斷!!技術上可能不會贏 05/06 21:38
pipiann:你還要看門診!!查房!!教學!!研究!!他只需要開刀 05/06 21:38