Re: [討論] 如果高醫的intern不用值大夜....

[Rhomboid (維尼)]

不好意思再補充個人想法
今天大家討論的問題焦點有兩個，一個是能力，一個是資格

能力方面，的確intern沒有學會，到R也不會自動會
中間的學習曲線一定會存在，這方面毫無疑問，不會on endo的R一開始會很辛苦

可是我覺得現在重點在於資格，INTERN來做這些侵入性檢查在法理上就是比較站不住腳
我舉開車為例，17歲354天就是不能上路，那為何過了一天就可以考駕照了呢?
就是因為法律規定18歲才可以考，這是一個人為劃分的界線
同樣的就算是個身經百戰的麻醉科VS
到了美國也只能眼睜睜的看著笨手笨腳的R在自己家人身上做procedure，這也是人為界線

intern和R中間也有一條人為劃分的界線，就是醫師證書

聽前輩的說法，以前intern是現在R的功能，R1上班第一天就去看門診，CR不care病房
主治醫師更可能一個禮拜只看一次病人
在那個環境下intern要做啥procedure或許病人也沒有權利質疑
那個時候沒on過endo的intern應該是很不上進的人物
今天時代不同了，我們還能夠這樣做嗎?家屬還願意讓我們這樣做嗎?
我們不能改變社會環境，但至少不應該讓intern冒不必要的風險吧~

當然這樣最後結果就是delay mature，訓練年數當然也會越來越長
學生要去爭取的應該是早點畢業拿醫師證書吧
clerk-->國考-->intern-->R 這樣才比較有制度上的保障


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◆ From: 203.64.247.30
推 WaterDragonI:所以學長你應該是否定intern可以拿ACLS執照囉？
→ Rhomboid:非醫療人員都可以考ACLS了
推 chiang6:推「資格」說。這整個討論串都圍繞資格二字。
→ chiang6:不然能力好一點的clerk也應該可以放chest tube。
推 prostar:之後就要改兩年PGY了  這不用吵了拉
→ Rhomboid:中間就會有一群比較倒楣，七年學生+兩年PGY，這樣對嗎?y
推 kevinken:整串討論跟intern大夜不摳有啥關連性?
推 prostar:在過幾年 intern=PGY1=R1=工時>400/month=過勞
→ prostar:或許兩年PGY可以多點大科R1 loading可望下降
推 kevinken:PGY本來就是個想偷人力去大科的制度
→ Rhomboid:BBS的主題又不是任何人可以控制發展方向的.....
→ edcrfvm45:沒別的意思，不過若要說非醫療人員也可以報ACLS
→ edcrfvm45:那建議INT去考"非醫師組"
推 juor2:貴院的intern很多科都是當R在用啊...
→ juor2:又PGY我想也是強迫把人調到四大科再當一年的有牌intern