[論壇] 請雙英提出像樣的醫療白皮書（蔡秀男）

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請雙英提出像樣的醫療白皮書（蔡秀男）
2011年 05月18日 勞動節過了，護理師節也過了，台灣醫護勞動人權保障的問題，似乎也
沒有受到主管機關與公衛大老們應有的關注與省思！
4月起，醫改會點名不少醫院為「血汗醫院」，激發媒體對台灣醫護勞動人權保障的關注
，護士宛如「戰鬥陀螺」，藥師像「發藥機械人」，護理人員人力不足，過勞嚴重，外包
、派遣、不穩定僱傭等勞動環境惡劣；有住院醫師都因工時長疑似過勞發病，認不得家人
；也有母校學弟實習醫師值班時猝死，甚至沒有一般勞工應有的保障，沒有職災補助、沒
有勞保，家屬完全求助無門！ 後來靠母校及校友們主動捐款辦後事！很多病人說：「喔
！原來醫生也會生病，護士也要休息喔！」
「血汗醫院」的血汗醫、護、藥、檢驗、放射等勞工，其實都是目前台灣「血汗健保」制
度的受害者；醫院經營者也反彈，在健保總額框架下，醫院普遍經營困難，健保給付不足
，醫師收入下降，政府再不出面挹注人事開銷，整個醫療環境都將面臨「崩盤」。公衛大
老政客們在國際上沾沾自喜，所謂「台灣物美價廉的健保成就」，對於「血汗健保」的勞
動品質、醫療照護成本、健保給付合理化與醫護勞動人權問題，曾付出關注與反省嗎？


官無視血汗健保
台灣俗擱大碗的「血汗健保」，公衛大老、官員、民眾，誰會去注意到，醫療照護專業與
合理成本、健保給付偏低與醫院經營困難、以及基層醫護的勞動人權呢？公衛大老政客們
，頻頻轉移焦點給媒體，所謂藥價黑洞、醫界黑幕，對於健保給付偏低的「健保大黑洞」
與「健保給付審查大黑幕」，卻視而不見，無視台灣已經步步邁向日本「醫療崩壞」的後
塵，醫護過重勞動、醫護人力失衡、醫療糾紛困擾、健保給付偏低以及醫病信心危機，問
題一一浮現，為了血汗健保，長工時、低工資、高壓力，台灣醫護等勞工早就累壞了！
日本遭遇百年海嘯核災，官房長官枝野幸男不眠不休，日本民眾還會不捨，「希望他好好
休息，不要累壞了！」台灣醫護勞動人權的保障，其實比超商店員與工廠工人還差，台灣
醫護早就累壞了！皮之不存，毛將焉附，唇亡而齒寒，號稱人權立國的台灣，大官只大談
「病人安全制度」，誰去關心台灣「醫護安全制度」呢？
日本醫療衛政界對日本制度「醫療崩壞」的反省是，「長年醫療衛生行政的無策」！長期
向馬英九總統灌迷湯且沾沾自喜所謂「台灣健保成就」的公衛大老政客們，對於「血汗健
保」、「醫療照護合理成本」、「健保給付合理化」與「醫護勞動人權」，能反躬自省嗎
？
看在2012總統大選，百萬醫事勞工選民與眷屬的選票份上，醫藥護放檢等各醫事公會與工
會，也應該團結起來，對「長年醫療衛生行政的無策」，加以反省批判與奮鬥，為全體國
民健康繼續努力，避免走向英國健保效率不彰與日本醫療崩壞的下場。
雙英的衛生福利幕僚們，也應該要好好研究關注一下，寫一份像樣的政策白皮書吧！


作者為高雄市立聯合醫院泌尿科主治醫師、台灣大學法律系博士班研究生

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