[問題] 想請教有關bacterial meningitis的用藥問題

[yadi1021 (Dino)]

版上的學長姐好：

因為我目前在瑞典的感染科見習

昨天被問(電?)到bacterial meningitis要用甚麼治療

我回答說：用vancomycin+第三代cephalosporin

然後瑞典醫師就說： 恩恩 我想應該是因為台灣的MRSA很常見 我們這邊用meropenem

然後我就覺得很害怕，感覺我的回答讓人家覺得MRSA在台灣很常見的樣子....



想請教的問題是：

台灣目前臨床究竟是怎麼用的呢?




第一次在這邊發問，感謝學長姐的指教!!

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◆ From: 46.239.123.9
→ Miaol:台灣本來就MRSA很常見....而且Enterococcus也不少...
→ Miaol:而且用meropenem也沒好到哪裡去....
→ Snowhead:meropenem是有比較不後線嗎-.-
推 m82:meropenem對BBB的穿透力普普而已吧
→ m82:我記得menigitis是要double dose
推 OC8:用vanco的主因是怕PRSP，而不是MRSA吧…除非是外傷或術後…
推 boggy:對不起 我看到meropenem笑了出來 五十步笑百步XDD
推 thjami:我上次也是這樣回答 結果被奇美的醫師電他通不過BBB
→ thjami:是這樣嗎? 我之前學是vanco給到某個劑量就可以用了??