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剛回那篇有點戰意, 所以刪了 很多PT之所以想獨立, 我想是還沒有遇到鬼過, 我這邊舉幾個自己和同行遇到的例子 1. 上背痛, 診斷是aortic dissection, 送去急診沒多久就shock 2. 同樣是上背痛, 診斷是CAD, 做了心導管發現是3條塞住 3. 右下肢痛, 診斷是necrotizing fasciitis, 叫病人快送急診, 結果還是septic shock走了... 復健科有很多急症病人, 一開始都是以疼痛來表現, 其實沒注意看也是容易miss, 這時候為病人做出鑑別診斷就是醫師的責任 雖然這種例子不多, 一年頂多也碰到2-3個而已, 但是只要一個在治療中掛了, 包你也是一輩子賠不完 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 180.217.148.65
fastcar:就讓PT獨立看看 遇到一次就會怕 ㄏㄏ 10/12 20:14
DMinNDMC:做復健做到一半 突然沒呼吸叫CPR的 其實也不是沒有~~~ 10/12 20:15
cookiecandy:這個月才剛送兩個去開brain abcess 10/12 20:19
cookiecandy:主訴:頭痛, 而且吃了panadol有緩解, clear 走來走去 10/12 20:20
cookiecandy:不確定性真的太多了Q_Q 10/12 20:21
leumas:這些問題病人可能選吃成藥.可能選擇買貼布.所以提供者會負 10/12 20:39
leumas:什麼責任? 10/12 20:39
leumas:診斷權本來就是醫師的, 醫藥分業也不是說讓藥師診斷 10/12 20:41
Olowokandi:要負什麼責任自己去跟法官講 希望你應注意的都有注意 10/12 20:56
tomatopotato:原來物理治療師出來 當抓龍逆 國中就出來開業啦~ 10/12 21:03
leumas:見法官那篇可以先跟你學長講 10/12 21:05
tomatopotato:風險是診斷的人承擔 新水是大家分擔耶~ 好好唷 10/12 21:15
leumas:就像我提到的啊, 頭痛買成藥,為的是症狀控制,就醫是想確診 10/12 21:17
leumas:分業後的模式也是啊,而且自己臨床上還抓出不少病因是風濕 10/12 21:18
leumas:類的case...當然啦,跟閱人無數的醫師相比真的XX比雞腿 10/12 21:18
leumas:不過某些醫師反倒不太願意病人確診離開就是了 10/12 21:19
tomatopotato:確診離開後死亡 應注意未注意 院外治療業者無罪 10/12 21:21
tomatopotato:開千萬確診單好了 看診的人吃風長大的呢 10/12 21:23
leumas:看不懂樓上您想說的是?? 10/12 21:44
tomatopotato:純粹就"提供者會有什麼責任"這件事 感到羨慕不已呢~ 10/12 22:01
leumas:去剪個頭髮發生意外?去買藥發生意外?跟藥師諮詢發生意外? 10/12 22:12
leumas:去照Xray時心肌梗塞?當然就按步驟急救後送,您說的責任是? 10/12 22:13
leumas:歐...當然之前有人照x-ray時摔倒,不過好像不是診斷問題 10/12 22:16
tomatopotato:建立在別人風險承擔的庇護之下 話都好說~ 10/12 22:36
leumas:我只能說,偉大的台灣rehab. Dr.!這個世界已經在運作了 10/12 22:38
dreamflying:這年頭的確責任是醫師的..非醫師的好像法官不太管..:Q 10/12 22:43
Apin:推 tomatopotato:建立在別人風險承擔的庇護之下 話都好說~ 10/12 22:58
DMinNDMC:用拿成藥比喻PT 感覺把PT的專業度貶低了 10/12 23:24
leumas:PT可能還不如藥咧,雄厚的lab與EBM,所以暢行無阻 10/12 23:31
Apin:樓上的l大 不如的是財力跟權力 不是你的專業度 10/12 23:53
leumas:專業度關起門來說當然可以很高啊,各科自由發揮 10/13 00:34
leumas:但a大說的專業度我在制度上感受不到 10/13 00:35
martinD:一下強調自己的專業度 一下又說自己只是提供者不負責後果~ 10/13 00:58
martinD:連我都不信了 你覺得法官會信??呵呵 10/13 01:00
leumas:可以增進患者ROM/肌力/減少疼痛/恢復功能是為PT專業 10/13 01:09
whois:其實權力越大責任越大 這是一定的 所以權力下放 責任也下放 10/13 01:09
leumas:當然還是要注意業務的禁忌症,但突發狀況就是急救後送 10/13 01:10
whois:PT雖然不會診斷 但經由病史與詳細的理學檢查等 都可發現這 10/13 01:11
whois:不是該碰的case而轉給其他科醫師 國外一直是這樣做的 10/13 01:12
tomatopotato:怎麼不轉給其他PT呢? 10/13 03:06
whois:為什麼要轉給PT呢? 評估結果就不是PT所以解決的事~~~~ 10/13 18:07
daviking:無聊 10/13 21:41
tomatopotato:我太揶揄了 抱歉~ 10/13 23:22
albertx:1F的風涼話很不負責任耶 10/14 18:49