推 csh8803:這有什麼好酸的?醫師不是該自動注意自己病人的病況?還要人 10/27 02:03
→ csh8803:來提醒?... 10/27 02:04
我不懂你是在忿忿不平甚麼，整篇內容看起來就只是護師拿到data想問
醫師下一步要做甚麼，可惜她做事的方法很沒效率，看一個data打一次
電話，拖慢自己做事的速度也連累別人，這是第一點。第二點，他問的
東西在一個old CVA bed-ridden的老人身上"幾乎都是within limit"，
不需要處理的東西連續五次奪命連環摳，很難讓人高興得起來(你自己
想想，如果新來的學妹在你忙著對血加藥的時候跑來問你一堆蠢問題你
會不會不爽)。我的母校某station因為阿長太爛離職率很高，最近一堆
新人，我同學在run該station時老是接到一些新人的電話"醫師，某床
你為什麼做完胃鏡要開nexium" "醫師，某床的血為什麼要照光" "醫師
，某床為什麼要開G-CSF" "醫師，某床Ca很高你為什麼要灌那麼多NS"
"醫師，某床入院診斷COPDAE你為什麼要打methyprednisolone還要QID
測血糖...他又沒有DM(病人藥單上有Januvia+novonorm)..."感覺上是
怕學姊罵就欺負我同學人好?
說到醫師該自動注意自己病人的病況，讓我想到敝院的腫瘤科，我自認為
該科的風氣算是非常積極在注意病人狀況的，VS早上查完一次之後，下午
三點半開始，各team的CR又會開始帶著再看一次病人，再加上R自己中間跑
去看的一些critical的或還沒critical但可能是地雷的，有些病人一天可
以看到該team的醫師四五次，這算多的了吧？但跟白班護師們做routine的
次數相比還是少很多...。就一個teamwork的概念來說，大家都是在照顧病
人，誰先發現病人有問題，互相提醒一聲很難嗎？難道你要要求一個cover
25床的R跟cover八床的護師用一樣的頻率去看病人？
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 118.160.25.199
推 sevenly:都是醫療團隊的成員 最好能互相體諒 護師工作辛苦流動率高 10/27 02:59
→ sevenly:導致int常常面對新手護師 錯在健保支付制度而非個人 10/27 03:00
→ sevenly:題外話 不管cover8床還是cover30床 法官的確都是以相同標 10/27 03:01
→ sevenly:準要求的 大家自求多福吧 10/27 03:02
→ csh8803:這樣也值得要再發一個文...請問大夜班護病比?...是1:20吧? 10/27 03:33
塑膠醫院大夜護病比.....1比200吧.......要比嗎XD
→ csh8803:就說銀蛋有問題要向~老師~反應，不去反應要怪誰? 10/27 03:40
推 hipoobell:我真的覺得跟樓上解釋這麼多是枉然~一點邏輯都沒有嘛~ 10/27 03:47
→ hipoobell:只知道ROUTINE 沒辦法獨立思考的生物 10/27 03:47
→ csh8803:有問題要向~老師~反應!邏輯?就是只有老師能幫你處理，懂嗎 10/27 03:53
→ csh8803:這是醫院整體的問題，你要去跟老師反應才有用!... 10/27 03:55
推 varicosis:一定要噓csh8803... 10/27 04:16
→ varicosis:護病比1:20又怎樣，我問你值班R又cover幾床? 10/27 04:17
→ magicagar:不用浪費時間跟csh8803這種沒有邏輯思辨能力的人費唇舌 10/27 06:03
→ magicagar:他可能也是下個潛在會無腦照顧數字的人罷了 10/27 06:03
→ dreamflying:大夜班醫病比有比1:20低嘛...一個int或R值幾個病房? 10/27 06:11
推 coralsky:長期看csh的推文 不是戰醫師就是戰藥師 再不然就是不斷 10/27 06:12
→ coralsky:強調護師有多辛苦 我認識很多護師我也懂他們的辛勞 10/27 06:13
→ coralsky:但是不斷重複推攻擊或抱怨的文 只會讓人對護師的觀感變差 10/27 06:14
→ coralsky:大家一樣都是被醫療體系壓榨都很辛苦 為什麼要這樣對立呢 10/27 06:15
只能說還好沒在單位碰到這種的..不然他那八床得要從頭盯到尾..太可怕
萬一他的病人septic shock跑EGDT可能得跟標準跑吧.....
vital sign Q1H
UOP Q1H
CVP leve Q1H
SCVO2 Q1H
Lactate Q1H
DM的上IVII, f/u Na/K Q6H
可能至少得搞到這樣才不容易被表....
→ nothingjust:csh你是在跳什麼針啊 你看不懂可以去問你學姐為什麼 10/27 06:24
→ nothingjust:你降為什麼會被人兇吧~ young不可恥 可恥的是young不 10/27 06:25
→ nothingjust:懂又只會怪人 真的不懂 你還是去向你~老師詢問吧 10/27 06:26
→ nothingjust:銀彈向老師反應 明明一塊出來的data可以一塊報的Nurse 10/27 06:27
→ dreamflying:或許比喻成病人跟護士會比較好懂.. 10/27 06:27
→ nothingjust:就會分開報? 還是你要銀彈向你~老師反應該Nurse降報 10/27 06:28
→ nothingjust:data會不會太沒效率? 10/27 06:28
→ dreamflying:就是連按五次鈴.分別是要床單/點滴沒了/隔壁太吵/太冷 10/27 06:29
→ dreamflying:每次間隔五分鐘這種感覺吧...XD 10/27 06:29
※ 編輯: m82 來自: 118.160.25.199 (10/27 07:16)
※ 編輯: m82 來自: 118.160.25.199 (10/27 07:27)
推 frgthy:先想有沒有資格被叫護師吧！ 10/27 10:07
推 kerool:csh880妳難道不覺得奇怪為什麼大家對你如此? 10/27 10:12
→ kerool:我一向覺得人最糟的情況莫過於沒有自省能力 10/27 10:12
→ kerool:偏激的態度就像眼睛被蒙蔽一樣 10/27 10:14
推 neowu:很想噓csh..老師??你以為實習是國小還幼稚園天天寫聯絡簿喔 10/27 12:19
→ neowu:有問題不立刻反應,到臨床導師,學校或醫院高層都是幾個月後 10/27 12:19
→ neowu:的事了,而且這些問題不只是實習醫學生會遇到,連臨床醫師都會 10/27 12:20
推 csh8803:無言!判讀DETA是醫師的職責吧?SOP不是說要醫師親自確認?.. 10/28 03:25
→ csh8803:看來都是說說而已!... 10/28 03:26
→ csh8803:我的原意:銀蛋不需自己承擔!問題不說出來，永遠是問題!... 10/28 03:57
→ csh8803:雙重確認!以防愛滋器捐事件重演!... 10/28 03:59
推 zooxalju:你中文有沒有學好啊...好好講話很難嗎?一堆奇怪的標點 10/28 08:36
→ zooxalju:符號，講話也講不清楚，我想你data應該也是常常報錯看錯 10/28 08:36
→ zooxalju:判讀data是醫師的責任，所以護師的責任就是五分鐘報一次? 10/28 08:37
→ zooxalju:有些話可以一次說完的不說完在那邊奪命連環摳，醫師不爽 10/28 08:37
→ zooxalju:又跳針那是醫師的責任，你是不是過得有點爽啊?? 10/28 08:38
→ zooxalju:講半天你還是繼續跳針，需要我用英文講一次嗎?? 10/28 08:38
推 Kira:只是個DATA轉述機的話 要護理師幹嘛 10/28 14:07
推 marisaac:跟個垃圾認真幹嘛.... 10/29 00:38
→ csh8803:感謝以上的...還好不是真的醫師，以後工作真的得小心... 10/29 01:24
→ skypray:開完order跳單10張,直接拿10張走到我面前問為什麼開這些 10/29 10:14
→ skypray:還已經不是第一年工作的新手... 10/29 10:15