[新聞] 黃瑞仁出書 揭露醫界凸槌實例

[clerk (用心)]

大老!!
大家先上兩堂課再看新聞
看看火氣會不會小一點

http://www.books.com.tw/books/series/series9789866249655-1.php
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http://www.books.com.tw/books/series/series9789866249655-4.php

黃瑞仁出書 揭露醫界凸槌實例

【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】
2011.11.19 02:27 am

http://udn.com/NEWS/MEDIA/6727980-2688463.JPG
台大醫學院內科教授黃瑞仁（右）昨天舉行《醫者─披上白袍之前的14堂課》新書發表會
，台大創傷醫學部主任柯文哲（左）到場致意，推崇該書視病如親的醫學倫理。

記者潘俊宏／攝影

住院醫師把靜脈導管針留在病人肚皮，推說肚子痛就跑掉；還有住院醫師為病人照腹部超
音波，一個半小時都看不出所以然，原來是打不開機器。

台大醫學院內科教授黃瑞仁昨天發表新書，《醫者──披上白袍之前的14堂課》，揭露這
些醫界凸槌實例，也希望醫者引以為鑑，常存病患同理心。

受邀的台大醫院創傷醫學部主任柯文哲昨天有感而發地說，醫師對病人的「告知」常會騙
人，一樣昏迷指數七分的病人，月初醫師會說：「拚看看！」到了月底健保給付額度滿了
，醫師就可能換個說法：「救，也不一定會醒過來喔。」

黃瑞仁媽媽胃癌過世前，鼻胃管插了半年，他一直忘不了那時母親的喃喃自語：「沒插這
個沒辦法活，真是生不如死。」他母親排尿不順很痛苦，讓他體會，醫護人員認為的小事
，即使只是無法解尿，病人一分鐘都痛苦。

這本書揭露醫界窘狀，黃瑞仁不諱言：「多少有遇到要我別寫的壓力。」他找和信醫院長
黃達夫寫序，黃很訝異他敢講出這些，「在你的工作環境，願反省的人不多。」

黃瑞仁回想，大四修「病史詢問」，分配到一位六十歲胃癌婦人，和她談了兩小時，他現
在還保留婦人事後送的卡片：「主治醫師來看我，通常兩分鐘就離開，我知道自己是個沒
救的病人，你跟我聊兩個多小時，是最好治療。」這份感動讓他保存至今。他堅持一定要
對病人或家屬說明病情，因為就有病人告訴他：「要出院了，可是還不知自己生什麼病。
」而且說明時，一定要拿下口罩，讓病家看到他的臉，較能安病人心。

在台灣，學醫路競爭慘烈。但黃瑞仁說，考試的競爭本質正好抹煞團隊精神，進入醫界就
發現不是那回事。大家拚命鑽熱門科，卻忽略還有廿多種科別都需要醫師掌舵；醫師你死
我活拚成績，其實對病人一點也沒價值，因為沒有團隊合作，病人仍可能不治。

醫療凸槌實例
腹痛急診，外科推給急診內科先看，若有盲腸炎等再找外科
醫師要拿掉病人的鼻胃管後，出現吸入性肺炎，來回放了七次。
氣管插管困難，弄斷病人牙齒，或插不進去
實習醫師找不到血管，就用膠帶把針頭黏在手上，直送開刀房。
抽不到腹水，住院醫師就推說肚子痛逃開，針頭還留在病人肚皮上。
腹部超音波做到一個半小時，病人直抱怨很冷，原來是醫師打不開超音波。
洗腎病人須導尿，轉床過程尿管被扯出，導致出血
http://udn.com/NEWS/MEDIA/6727980-2688534.gif

全文網址: 黃瑞仁出書 揭露醫界凸槌實例 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網
 http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6727980.shtml#ixzz1e5QjmYMo
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披白袍前的14堂課 台大醫揭內幕
2011/11/18 18:58 張鎮麟 黃瑞麟 報導　　　　　地區：台北市報導

　　醫師的醫德在哪裡，穿上白袍之前，有多少醫師還想過這個問題，台大心臟科權威黃
瑞仁醫師寫的新書，醫者-披上白袍之前的14堂課就要揭露在白色巨塔服務超過20年的看
法，就連前來為新書站台的柯文哲醫師，也大爆內幕，認為現在的醫師，很多都忘記，做
醫生的基本道德。

　　對生命尊嚴的尊重，對專業倫理的實踐，醫生們，離開學校，走進醫院時，還放在心
上嗎，在披上白袍之前，必修的14堂課，你知道是什麼嗎，由台大心臟科權威黃瑞仁醫師
，出版的新書，要揭露白色巨塔內，更多內幕。

　　不肯承認自己的錯誤，黃瑞仁認為，這是現在新手醫師，最嚴重的問題，還有太多不
敢寫，黃瑞仁要用自己的力量，找到答案，就連前來站台的柯文哲醫師，也忍不住大爆料
，什麼都是醫生講了就算，柯文哲點出問題，因為醫師瞭解，民眾不一定懂，把每個病患
，當成自己的親人來治療，是醫生最起碼的職業道德，誰都希望，在醫院可以等到一個好
消息，也等待著一個好醫生。

http://news.cts.com.tw/cts/general/201111/201111180871908.html
※ 編輯: clerk           來自: 118.168.203.165      (11/19 03:35)
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推 amaranth:又是醫德至上,跟壓死人的倫理...這種大老不如不要
→ RealWill:請黃醫師說一下自己行醫數十年來犯過最嚴重的錯誤是什麼
→ aaahhh:不肯承認自己的錯誤...大老不也是這樣
推 LowerMerion:我個人是不太相信他自己沒犯過比他講的那些還嚴重
→ LowerMerion:的錯誤....
噓 monyan:幹，很多都是併發症，哪算出槌?
→ Rurouni:試說明並舉例何謂:寬以待己，嚴以律人....
噓 jagdzaku:如果是用自己出包的經歷來講會比較能說服人 不然光會檢討
→ jagdzaku:別人 非這行的民眾對醫療從業人員只會更嚴苛 還有 這位醫
→ jagdzaku:師有承認過自己的啥錯誤嗎 台大的來爆一下料吧
推 jeopardize:又是一個踐踏別人 凸顯自己的錢被 阿!!  是前輩
→ alkuty:有沒有人來爆一下黃醫生的料?我就不信他從沒遇過併發症
→ ericcharng:他是當年聯考榜首
推 wanderful:我就不相信他沒菜過~ 酸民等級的大老
噓 newsyho:我就說最近大老的洗腦新聞會爆增.....汙名化也是一招
→ wanderful:樓上, 聯考榜首... Foley未必on得比重考生好
噓 newsyho:洗腦新聞來貶低現在醫師需受更多訓練(delay),都沒想到被
→ newsyho:民眾抱怨其實很大一部分原於這些老頭的過去離譜經驗
→ newsyho:達天的社論哪天要出來請拭目以待
噓 hd:他自己小孩送去美國 就開始塗毒台灣後輩
→ newsyho:如果是院內討論還可以說有教育意義,出書貶他人,用意不外乎
→ newsyho:1.彰顯自己地位2.特定操作目的3.腦袋只剩這些材料可寫作
→ newsyho:三選一怎麼選都很悲哀~
→ fionalee:爆這些料比醫藥記者的水準還不如
噓 Abyss:他寫的故事好像都是他的同輩發生的,干年輕人什事??
噓 Abyss:都是姓黃..............同宗同門................
噓 LiLiyoT:.......
噓 strongshort:........................................
→ anaydh:給一顆星就夠了..
推 foofaafaa:我對黃教授為人不是很了解~但不願承認自己的錯誤是一般
→ foofaafaa:人難免會有的通病~從醫人員是否應該更嚴格檢視自己呢..
噓 ashidaka:可以啊,就請黃大老出第二本書批判自己當Intern跟R時做過
→ ashidaka:過的蠢事跟被上頭電爆的事蹟如何
→ jagdzaku:願意更嚴格自我檢視是美德 光會檢討別人是偽善
噓 BioMachine:廢書一本
噓 i376ers:哪個醫師沒嫩過 更何況很多並不是疏失 自以為高明
→ i376ers:昏迷指數七分那個也很好笑 還不是制度影響醫師決策
→ i376ers:所有醫療過程都扯醫師有沒有醫德 真是傻眼
噓 thinkpts:頭腦裝O的傢伙,難怪只寫得出垃圾
噓 mananimal:大老賺飽飽 然後還打壓後輩~~
推 darrenfun:打不開機器掃超音破1個半小時是喜憨兒吧...
噓 boggy:On IV最多還打三次哩 我一次沒上就要小心被病人酸了
噓 wanderful:最會檢討別人專發酸文的大老, 簡稱"酸老"
噓 Q4:他們哪會關心新手醫師出什麼包 搞不好是說自己以前的蠢事冠在
→ Q4:現在的後輩身上
推 ugo0812:其實這些事我們當intern也有耳聞啊,何必噓?我們後輩也可以
→ ugo0812:寫大老凸槌實例啊,可能還更多人有興趣呢,科科
噓 imlkw:以前的醫師更糟糕,收紅包的一堆都忘了嗎??大老怎麼有臉講話
噓 HoterLin:我真的很感謝T大的老師在提升台灣醫德上不遺餘力
噓 wanderful:不屑寫大老凸槌實例~ 爛泥巴戰只有踩著病人和同事屍體
→ wanderful:往上爬的醫界大老, 才會幹這種不入流的事...