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http://0rz.tw/KVFZD 【明報專訊】屯門醫院再發生嚴重醫療事故,一名69歲患冠心病男病人,本月23日(上周 三)因昏倒撞傷頭部送往急症室,經腦掃描及心電圖檢查,診斷為心肌梗塞,惟急症科、 內科和心臟科3名專科醫生都沒有發現病人頭顱內滲血,更處方通血管藥醫治。直至25日 凌晨,病人突然昏迷,院方再次掃描及重看兩日前的掃描結果,方發現病人於送院時已有 腦出血,即時停藥搶救,惟病人於27日不治死亡。 新界西聯網總監暨屯門醫院行政總監盧志遠表示,涉事男病人為屯門醫院門診病人,向患 有冠心病。病人上周三晨運跑步時昏倒,送往急症室後自行蘇醒,接受心電圖及腦部掃描 。急症室醫生經心電圖確診心肌梗塞,送往內科病房治療,由一名內科及一名心臟科醫生 主診。因病人部分心肌已壞死,主診醫生遂處方抗凝血的通血管藥及阿士匹靈,並安排他 盡快排期作心臟搭橋手術,當時3名醫生皆未能由腦掃描結果發現病人腦出血。 昏迷傷頭 3專科醫生診治 至入院後兩日、即25日凌晨,病人情况突然轉差昏迷,院方再作腦掃描,發現病人顱內有 血塊,再重看首次掃描圖像,方發現病人入院時,大腦右前方已有滲血迹象,遂即時停用 通血管藥及阿士匹靈。醫院當時詢問腦外科醫生意見,後者認為病人不宜做手術,院方遂 以藥物治療腦出血及心肌梗塞,惟病人並無起色,至27日搶救無效不治。 該院內科及老人科主管莫俊強醫生坦承,顱內出血者不宜處方通血管藥。但他解釋,顱內 出血會令病人出現恍如中風的症狀,如半身不遂,惟至昏迷前,病人並無四肢不協調或言 語不清等,事後內科其他醫生研究該掃描圖,認為顱內滲血不明顯,難辨認腦出血,但他 承認「自己部門難免不客觀」,強調交獨立小組調查。 屯院﹕內科研掃描圖稱難辨認 盧志遠稱,該院已按照指引,將今次事件列為「嚴重醫療事故」上報醫管局,並成立獨立 小組調查,小組包括放射科專家,預計8星期內有結果。他說,發現病人腦出血時已即時 通知家屬,家屬已接受,3名醫生目前仍在該院工作。莫俊強表示,涉事醫生皆為資深專 科醫生,負責首名診斷的急症室醫生更是副顧問職級,3人依足程序及運用專業作判斷, 是否涉及失誤,有待獨立小組調查。 莫俊強說,該院向來有覆檢機制,若病人症狀與掃描檢查結果(如X光片)不脗合,會交 放射科醫生覆檢,但今次病人並無中風症狀,故只交由病房醫生查驗,以後會收緊機制, 任何病人若可能有腦出血並須處方抗凝血藥物,除負責醫生檢查外,亦會再由放射科醫生 覆檢。 社區組織協會病人權益幹事彭鴻昌質疑,今次事故或涉及醫護人員工作態度疏忽,急症科 醫生沒有發現病人腦部出血便當作無問題,沒有邀請腦外科醫生進一步確診,放射科醫生 完成掃描又無撰寫報告,涉案部門的醫生應深切反省,院方亦要檢討現行醫療程序並改善 。 如果在鬼島發生的話........LOL -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 59.125.69.151
Howard2:我也願意深切反省 不要告我好嗎 11/30 09:21
neowu:....很多ICH,SAH在急性期也不見得看得出來好嗎?而且CAD+ICH 11/30 11:48
neowu:你是要止血還是通血路呢?病人一樣不會活吧? 11/30 11:49
bce:外傷性腦出血也有可能延遲發生啊 11/30 12:04
YCR:此命該絕矣 11/30 21:00
james7766:波波表示:上帝xxx 12/04 18:51