[新聞] 如何讓醫師不犯錯

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http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120407/34143807
如何讓醫師不犯錯（王介立）
2012年04月07日 答案很簡單，首先，醫師國考的標準
，要採滿分制。想當年筆者醫師國考才80分出頭，名列
全國十多名，若能採用更高標準，就不會放任筆者這等
不合格的醫師，去行醫害人──每看5個人，就會有1次
的誤診；再來，通過考試的醫師，只要在行醫過程犯了
錯，就應該暫時廢止醫師執照，直到重新考上為止，如
此，才能確保存留下來的醫師，都是百分百不會犯錯的人。

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醫師為何會犯錯？
答案也很簡單，因為我們就是找不到不會犯錯的醫師。
全世界最頂尖的醫學期刊──新英格蘭醫學期刊，在網
路上固定刊載「影像挑戰」專欄
(http://www.nejm.org/image-challenge)，供全世界的
醫學人士做答；你只要按下答案，就會看到所有人答題
選項比例，這其中，選擇正確答案的人，很少會超過50%
；這些題目，在各別醫療領域的專家眼中，實屬容易，
但為何仍有那麼多人答錯？答案也很簡單，在無窮盡的
醫學知識面前，再怎麼自以為天才的醫師，都會顯得跟
蠢材沒有兩樣。

醫師真的一直犯錯嗎？
答案是很肯定的。筆者在行醫生涯，除了去衛生所幫忙
殺蚊子的日子，幾乎天天都在犯錯。筆者每天下班，就
是在自省當日犯過的錯誤，然後打開書本，努力學習補救。

自省錯誤努力補救
筆者曾在放靜脈導管過程將肺捅破；也曾因開嗎啡過量
，造成病人昏迷；救命插管失敗的次數，更是多到數不
完。倘若，將筆者曾犯過的錯，全數拿到法庭上，大概
十輩子也不夠賠了吧！

醫師犯錯該怎麼辦？
在筆者的訓練醫院，每月都會針對醫療疏失病案，做開
會討論，討論的過程，就是要提出針對犯錯解決之道。
事實上，有更多醫療錯誤，是當事人從頭到尾都沒犯錯
的意識，直到被拿出來公開討論時，經旁人指點，才了
解自己疏失。回首筆者醫師訓練的過程，親眼目睹醫療
錯誤進而從中學習，才是最快的進步方法，比讀上萬卷
書還更有用。

結語
筆者完全可以理解，非醫療專業的民眾，如何能接受醫
師會犯錯。然而，若要求醫師不得錯誤，就跟要求檢察
官所有起訴的案件，都不得為無罪一般的荒謬。既然醫
師錯誤會常見且不可避免的事實，若社會風氣執意以高
額賠償金及刑事訴訟來對付醫師，那麼，高風險的科別
，只會日益凋零。

作者為腎臟科醫師
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法律界：快去查查這個醫師之前看過什麼病人…

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
→ Miaol:腎臟科太賺，趕快告 (逃)....
推 LowerMerion:聽說原作者是內專榜首........XD
推 imlkw:請問一下新聞網址 謝謝
推 middle45:回應倒數第二段;這個請大家稍為小心,已經有檢察官會調
→ middle45:所謂的病歷討論會/陷阱討論會 會議記錄要求提供參考..
→ middle45:可以想像一下如果這是常規是多麼可怕的事情..
※ 編輯: uslab303        來自: 140.112.125.33       (04/07 12:08)
推 wariochang:YA!! 以後可以不用開死亡和併發症討論會了...LOL
推 alenju:醫學又不是數學....即使是數學還是有解不出的方程式阿~ @@