[新聞] 台大醫院 七Ｄ病房專醫沒人「撿」的病人

[spicycop (NOME)]

http://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5033140&page=1

駐院醫學制度的由來

駐院醫學制度（Hospital Medicine）是權威的《新英格蘭醫學期刊》在1996年提出的新名
詞，駐院科醫師（Hospitalist）的主要工作，是專責照顧住院病人。

這個制度的背景是，九○年代，美國面臨外科醫師對住院病人的照護興趣缺缺，愈來愈多
病人無法順利地找到專責的醫師；再者，住院病人的疾病嚴重度高，更不易照護，但醫師
想要有更好的生活品質，不願意夜晚留在醫院值班，加上保險公司考量醫療成本等因素，
一些醫院開始試行駐院醫師制度。

試辦後，醫界、保險業者發現成效良好，不僅增加病房的使用效能，也能有效降低住院天
數及醫療支出。

到了2000年，由於民眾對醫療品質的要求日益升高，醫師更無法兼顧門診與住院病人。加
上要降低住院醫師與實習醫師的工時，醫院需要有一批醫師填補人力缺口，全美有愈來愈
多的醫院，需要招募駐院主治醫師。
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以上節錄原文
不曉得有沒有台大的學長姊可以分享就您所看到的這個制度在台大實行的利弊？




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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 223.142.57.80
推 rushhour:很多醫院都有 長庚10年前就有了
→ rushhour:VS + NP + intern + R + CR = VS (hospitalist)
→ rushhour:但是每天醫師費才多少錢 扣掉醫院抽成 沒檢查沒門診
→ rushhour:住院病人風險又高(24小時都有責任) 薪水低 誰做的下去
→ rushhour:為了薪水收太多床 那些paperwork就根本做不完 快比R不如
→ rushhour:除非醫院大力support這個制度
推 vfgce:沒錯,更多醫院不想增加成本,就用責任制綁死醫師.反正掛誰
→ vfgce:誰的名字就找誰,不來?出事自行負責...
→ Tosca:美國的住院費用很高 才養的起這種醫師
→ Tosca:純住院 無昂貴檢查手術處置 算ppf絕對很慘
→ kia:有請台大外科加護病房R2comment一下.....
推 WMX:醫院願意出急診VS價碼就有主治醫師肯值一線班了
推 AAATP:怑惜@堆鬼扯，不想打他臉而已~~
推 YCR:沒有自己的武器，consult CV做cath, nephro做HD, 吐血找GI
→ YCR:這種模式會有些問題。(或是他們都全包咧？連ECMO都備好啦~~)