[新聞] 熱門話題－笨蛋，問題在醫院

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2012-06-07 01:25 中國時報 【楊志良／亞洲大學教授】
    　
孕婦乏人接生、四大皆空、護理荒等等，嚴重扭曲醫療體系專業人力配置，表面上是健
保局對這些醫療服務支付不足，應該提高支付標準，但實情是健保局從未直接支付個別
醫事人員，而是支付醫院。醫院再各自依管理的需求，支付醫事人員。若醫院將大量經
費用於軍備競賽及擴充版圖，對醫護人員支付不足則血汗醫院及四大皆空為必然。這也
就是為什麼近年來，衛生署一再對醫院撥付專款，但醫院護理人力及待遇卻少有改善的
原因。
    　
近年來，除二○一○情況特殊，每年健保總額增加率多大於ＧＤＰ成長率，每年醫學系
畢業生也在一三○○上下，錢、人都不缺，各大醫學中心、區域醫院每年也多有節餘，
因此問題在於若干醫院領導者的心態及作為。例如醫院協會前任理事長就公開宣稱醫護
人員就應該是「血汗員工」，將財團法人醫院比照鴻海企業，視為個人擁有的營利事業
而忽略財團法人為公共的醫院而享有多項租稅免除。此管理心態不改，再高的支付標準
也無法改善醫療執業環境及醫事人力。

為使醫院能充分自我管理，健保局不能也不宜直接支付醫院醫事人員薪資，因此解決之
道，就是在醫院尚有相當節餘下，要求醫院一定要聘用足夠的各類醫事人員，否則健保
不予特約。另外，台大醫院財力、人力雄厚，不能留住傑出的外科醫師，也應是醫院內
部問題多，外在環境影響小。新的醫院人力設置標準已由衛生署公告，應盡早實施，財
團法人醫院為公共的醫院，其規範管理遠比營利的上市上櫃公司為寬鬆，缺乏監督，則
應為衛生署另一項亟待改革的事項。

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千錯萬錯都是別人的錯，楊志良和他推動的健保絕對不會有錯!

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) 
◆ From: 118.160.154.141
推 eternalsaga:不過確實很多區域醫院拿到的錢也不會分醫護人員
→ eternalsaga:財團老闆爽爽賺 底下奴隸苦哈哈的情形所在多有
推 fengaujiun:繼續啊....永遠不會自省的傢伙
→ Campbell:鄉民以後沒醫生看 搞不好死前都還在怪醫生沒醫德  逼哀啊
推 ymwz:「醫院有相當節餘下再聘醫護人員」簡直痴人說夢
→ ymwz:錢都不知被洗到哪邊去了
推 thomas2451:豪小...問題明明就在健保給付沒調漲-.-
→ rambler:1樓不要被分化阿，聯合次要敵人，打擊主要敵人聽過沒...
噓 Peorth:食物鏈的頂端明明就是賤鴇局
噓 bce:看到某羊就是噓
→ Q4:要是在醫院就不會有那麼多中小型醫院倒閉了
噓 jerryXDXDXD:幹 反正都不是你的問題
噓 da17:笨蛋，問題在賤保! (羊頭裝豬腦 一直鑽牛角尖 又死鴨子嘴硬)
噓 Rhomboid:健保費用成長率又不是和GDP成相關....
→ amaranth:大意:千錯萬錯都跟他主導的健保以及醫療政策無關,END
推 tmcharvard:其實健保與自稱"不以營利為目的"的醫院,都一樣是劊子手
推 yamatai:他說的沒錯。但是如果健保沒惡搞的話，醫院也不感血汗
→ yamatai:因為你一血汗，他跑出去開業你也留不住。現在問題是
→ yamatai:開業不好開，大家怕倒店，所以待遇才會一直被壓縮
推 daviking:我們在這罵，他卻因此深得民心，真無言
推 Rasilez:ya大甚麼時候要自己開??
噓 pluseeman:問題在健保、醫院跟刑法!
→ pluseeman:少在那邊推卸一乾二淨! 標準正客
噓 jcchiou:Trash in, trash out!