Re: [新聞] 法官告名醫 律師：應設「醫療強制責任險

[hahawow (哇哈哈)]

當hepatoma rupture時,是要先擔心肝臟缺血還是作embolization呢?
如果一家大公司某個部門在賠錢,而且預期就算投入更多人力,將來也只會賠更多,
公司該把其他部門賺的錢拿來這邊賠嗎?

開辦這種連坐式保險,讓更多人進入五大科,然後錢由別人賠,
基本上刀會開更多,醫療糾紛更多,病人/家屬和律師賺更多,醫界總體賠更多,
但國內醫療業的產值大部分都涵蓋在健保總額內(醫美應該不會無限擴張)
其他小科事實上在健保下大多也沒能賺多少,
我相信很快還是有突破整個醫療業能承受的臨界點的一天
那時仍舊會崩盤,只是變成整個醫療業一起崩盤

與其bleeding to death, 還不如先做embolization,
即使之後還是要承擔hepatic failure的後果

讓外科自行負擔風險,超過各自臨界點後外科醫師各自轉行,
沒有外科自然沒有外科醫糾,醫界在這個部門就不用賠錢,
當然政府可能會選擇開放更多醫學生名額,不過賠錢生意不會有人做的
五大科之外可能會人滿為患,大家收入都降低,
(不過其實目前每年1300以上早就供過於求了,還要再加上波波.....)
這個餅更多人分,但至少是醫界自己分,不是給律師分

基本上只要法律和法官心態沒改變,我國醫療都將在不久的將來無可避免進入崩潰,
兩個方案也許20年survival都是0,
但是life expectancy,5年survial和QALY我相信還是有差

而要讓法律或法官心態改變,我覺得後案會比前案好,
後案增加進場人數,受奴役者在社會的比例會增加,
因為大家收入減少,鄉民和法官對醫師收入過高的認知也會改變,
同時很多病人會找不到醫師開刀,社會才會檢討現行法律對醫方的不公平,
修法讓民刑合理化的阻力才會降低



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 123.192.156.57
推 JJLi:不太認同這作法，為什麼不把醫糾直接反映到部份負擔上？
→ JJLi:各科自負責自已的部份 -- 除了垮台以外沒有任何意義。
※ 編輯: hahawow         來自: 123.192.156.57       (06/14 11:39)
→ hahawow:因為社會不可能會同意.....
推 stberry:那就只好讓留下來的人同意並承受成本了 理所當然
→ JJLi:【必然】【不可能】…原來如此，這麼快就絕望啦？
→ jungjungjung:病人不會因為醫生沒保險就不告醫生
→ ashidaka:民眾根本不急,政客根本不急,這一切都是醫界在講爽的,討論
→ ashidaka:啥去刑化,啥強制險這些,民眾跟法界只會覺得是醫界在圖利
→ ashidaka:自己,最實際的就是保護好自己跟家人,安靜的等待地獄到來
→ hahawow:我一開始在policy版也是傾向J大的方案精神.....
→ hahawow:不過有人就想到轉嫁給其他科別醫師,而不是全民.....
→ ashidaka:等到他們真的急了,大家再坐下來談吧
→ hahawow:就變成前案的狀況,J大如果能推對由全民負擔我是樂觀其成
→ hahawow:本文兩種狀況都是最差的狀況,但卻是最可能發生的
→ jungjungjung:五大科無醫師 醫師去醫美  你覺得醫美的醫師
→ jungjungjung:收入不會大幅下降嗎
→ jungjungjung:保險要繳保費  不繳 醫美過度競爭  收入一樣是減少的
繳連坐保費只是便宜律師界而已,最後結果不會好多少,如本文所述

→ jungjungjung:基本上我個人認為  只要其他小科薪資因過度競爭壓的
→ jungjungjung:低  和五大科收入差距大  自然就有人做
這點我持保留的態度,畢竟很多人不想整天成為被告,
或者面對巨額賠償的俄羅斯輪盤,
同樣期望值之下,大家一定會傾向風險較低的
而五大科收入扣除掉未來法律成本期望值後,不一定能高到哪去,
恐怕就算小科低到趨近於0,也不一定能拉開差距

→ jungjungjung:政府的做法一定往自己不出錢  社會反對小的做
→ jungjungjung:所以 他即有可能採取開放醫學系名額
→ jungjungjung:類似以前公費生制度  強制綁約五大科
走到這步田地時,在網路發達的今日如果還有人會填這個公費志願,
那這些人就等著當肥羊和法律上的加害人吧

→ jungjungjung:這樣 對政府民眾而言 不用出錢
→ jungjungjung:大老也支持  因為又有新鮮的肝了
→ jungjungjung:醫院 可以解決人力荒
→ jungjungjung:最後非當權派醫師 不滿  抗議
→ jungjungjung:非當權派醫師會被打成自私自利
→ jungjungjung:因為他們自己不做還不準別人做
→ jungjungjung:全部結案
→ jungjungjung:義守大學:救五大科  我們準備好了
→ jungjungjung:我覺得我的劇本 比較可能發生
推 pluseeman:何必呢! 大不了不拿專科直接去診所一般科
→ pluseeman:何必去拿專科 出來還不是被賤飽砍 呵
→ pluseeman:而且五大科最紅的也是內科 未來診所最好出路
→ pluseeman:大醫院 就留給有志向抱負的人走了! 現在家屬法官太可怕
→ pluseeman:真要拿專科 硬要五大科就拿個內科小兒 以後照樣說掰掰
※ 編輯: hahawow         來自: 123.192.156.57       (06/14 17:49)
推 rambler:給JJ版友，當你質疑別人還沒有嘗試就放棄的時候，是否注意
→ rambler:到自己的口氣多麼像那些廟堂之上的大老呢？其他人並不是沒
→ rambler:有熱血，更多人正用自己的方式在實踐，我可以理解你的心痛
→ rambler:但我們需要的是他媽的多一點團結少一點內鬥。分進合擊又有
→ rambler:何不可？只要一樣是為了爭取更多籌碼，改革健保這個敵人