推 Miaol:了不起...希望你能做得久一些 07/02 20:42
→ Miaol:不可否認有的醫師的確有浮報的情形，審查還是必要的 07/02 20:43
推 falltrace:推 07/02 20:52
→ falltrace:不過正確名稱應該是支付? 07/02 20:52
推 fastcar:神人 07/02 20:52
→ amaranth:健保局現在已經更進化到不審直接砍了,所以不用要求吧 07/02 20:55
→ amaranth:直接講平均檢查費超過多少就要扣錢,連審查都不用了 07/02 20:56
→ genji:直接砍的叫作行政核刪 07/02 21:00
→ genji:那種是健保局直接依規定跑電腦 抓到就砍掉 沒得申覆 07/02 21:01
→ genji:給審查醫師審的叫做專業審查...這種可以申覆... 07/02 21:02
→ amaranth:行政核刪更惡質,搞到醫院開會時"提醒"神內要避免做檢查 07/02 21:07
推 drumpson:何為行政劾刪? 07/02 21:08
→ genji:行政核刪簡單說就是健保局設定某些條件輸入電腦 07/02 21:09
→ genji:電腦抓到就直接刪 例如 皮膚吻合釘的衛材代碼必須配合 07/02 21:09
→ genji:64014.64015這兩個手術碼 如果沒有同時抓到這兩個碼 就刪除 07/02 21:10
→ genji:又如某些檢查限定多久作一次 抓到重覆的就直接刪掉 07/02 21:10
→ genji:像血型規定一個醫院一個病人一輩子只能作一次 作第二次就刪 07/02 21:11
推 m82:樓上 結果病人到B醫院做allo-HSCT 回來A重驗血型被刪QQ 07/02 21:21
→ amaranth:不過我講的不知道算不算行政核刪?他是計算價格然後超過 07/02 21:27
→ amaranth:多少就直接扣錢,好像不是刪特定項目的 07/02 21:28
→ amaranth:詳情不確定,因為當事人是神內,我只是在旁邊順便聽到 07/02 21:29
→ amaranth:健保局也曾發文要各醫院診所自己認賠做白工來維持點值 07/02 21:30
推 purewen:辛苦了 07/02 21:32
推 c2yuan:可惜也有那種只是看別人不爽就刪的(那位醫師自己講的) 07/02 23:23
→ c2yuan:所以說有人亂伸報, 但會被刪, 那亂核刪呢？誰來監督？ 07/02 23:24
推 yamatai:因為是秘密審查，黑箱作業，就連審查醫師也無法得知全貌 07/02 23:33
→ yamatai:這就是他最令人髮指的本質 07/02 23:34
推 c2yuan:沒錯, 黑箱加無上的"權力", 會使人心怎麼變？很容易猜吧 07/02 23:53
→ genji:亂核刪真的沒辦法監督 只能申覆 然後給另一個人審 07/03 00:02
→ genji:後來想想 這種絕對權力不就跟法官一樣嗎? 07/03 00:03
推 wanderful:健保局規定"審查醫師對外不得宣稱自己是審查醫師" 07/03 02:34
→ wanderful:光看這點就知道這個制度有鬼~ 07/03 02:36
推 drumpson:你沒鬼不代表大家都沒鬼囉!! 07/03 13:20
→ drumpson:健保局: 我們絕對不會施加審核人員壓力的! 我們保證 07/03 13:21
→ drumpson:不過還是推一下行得正的審查人員 很欽佩! 07/03 13:21
→ drumpson:不過如果能夠大家都署名 還是更好! 畢竟鬼抓人的遊戲 07/03 13:22
→ drumpson:在醫界只會造成內鬥跟猜疑罷了 07/03 13:22
推 Howard2:同事推 不過我這次又有兩台C/S被全刪... fxxk 07/03 16:25
→ genji:是誰那麼狠 婦產科都沒人當了 還刪... 07/03 21:20
推 yu222:g大 公佈審查者姓名就知道是誰這麼狠了 XD 07/04 07:18