Re: [問題] 大家怎麼撐過值班的痛苦?

[Daedolon (Daedolon)]

※ 引述《Campbell (天堂與地獄的分界)》之銘言：
: 以四大科而言
: 如果放棄大廟情節
: 包括敝院  很多小廟值班是沒有這麼誇張的
: 雖然小廟通常沒有銀蛋幫忙鳥事處理無聊的complaint
: 但小弟這三年多來值過的班
: 只有<3天被Q1H摳
: 雖然小廟確實就是學的比較少  或你甚至可以說訓練比較不紮實
  其他文章恕刪@@
  因為我覺得跟小弟的經驗相去甚遠  可能還是case by case吧
  小弟在三個醫院當過R 分別是薯條(母醫院)  寶山  跟頂好
  先不講平日或是學術loading
  這三個地方值晚上班或假日班我覺得勞累度是
  薯條>>>>>>>寶山>頂好
  客觀面來說  值班範圍是
  四個病房區、一個病房區、一個病房區
  被call的頻率大概前者也是後兩者的四倍以上
  假日班接床數分別大概是
  10~20、1~4、2~8

  不得不說薯條這種不大不小的醫院值班起來非常要命
  他常常得收桃園地區的爛攤子(更爛就轉長庚了)
  偏偏人力異常的少
  我在薯條值班學最多的就是ACLS 因為太常發生了
  這完全建立在不足的人力以及較差的family support，還有急診獨大的簽床制度
  (其實還有諸多原因)
  導致我在薯條的某幾個月的一個月CPR次數比寶山待一年還多
  曾經有個月值十班CPR 11次
  更夭壽的是每次CPR就你跟當班護士加起來總共3~4人
  我永遠忘不了第一次在寶山參與CPR  那種人力多到你連病患都摸不到的盛況
  數了數竟然有7個R/Int在排隊等壓胸  我想去開抽血單都會被三四個人搶先
  真的花一樣的健保錢得到的醫療人力完全不同啊...
  不說CPR的話  薯條假日值班接10~20床  還是沒經過CR篩選的
  什麼妖魔鬼怪都會上"普通病房"
  那種Sodium 190的啦
  帶nonrebreathing喘的要死  問家屬DNR通通狀況外的啦
  上腹痛直接被當ulcer也沒想到CV問題  一上來馬上跳VT後來發現是NSTEMI的啦
  不敢說這種鳥事center沒有
  我跟你保證小醫院一定比較多

  當然center有center的累啦  都是偏學術面的
  比如說寶山三不五時就有"大老"來查房要背History
  或是有"高知識"家屬要拿paper來電你
  但整題來說值班實際的"work" 絕對是區域醫院多...

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◆ From: 203.64.247.27
推 prolance:Local 淚推....
推 Olowokandi:咦  原來頂好比寶山爽XD
→ Daedolon:我個人經驗啦  不過我在頂好是R4(先當R用兩個月)
→ Daedolon:在寶山是R2  程度有差
→ Daedolon:我在頂好一般病房值班的印象就是星海爭霸
→ Daedolon:因為我看了超多星海VOD...
→ Daedolon:寶山的話光是各種大小交班就搞死你了...
推 drykt:(所以是去頂好當Chest R4?)自己的經驗，頂好值班比寶山累
推 qazwsx012345:星期六8F+10F不意外，但整體來說比寶山雲林分院好
→ qazwsx012345:大夜不入妞胚就謝天謝地了，但現在有psychi要求PRN
→ qazwsx012345:的order每個要問醫師，根本是在abuse (／‵Д′)／~
→ fineting:薯條 ?寶山?頂好?  麥當勞 超市 醫院????
推 albertx:薯條是哪阿 第一次聽到....
→ albertx:署桃???
推 matsui55:值班work合理 有CR簽床且可以呼叫cover 考慮仁愛醫院吧！
→ matsui55:上面sinwaylism跟campbell都發過文  可以向他們接洽
→ matsui55:其實更重要的是確定自己一定要走值班大科 辛苦值班的R
→ matsui55:有師兄弟一起同甘共苦 真正孤獨又寂寞的反而是次專考完
→ matsui55:面對每況愈下的醫療環境與醫病關係... 所以與其說是怕值
→ matsui55:班  不如說如果對大科的醫療不夠執著（已經不能用興趣）
→ matsui55:請還是走大科的附屬科  如家醫for內兒 ENT/OPH for外科
→ matsui55:當然申請的到不到又是另一個issue啦～
推 coingate:在北榮當CR當然爽，累的都馬是R..空降的CR不知民間疾苦
→ Daedolon:ㄟㄟ 我也當過R耶  你要不要看清楚一點?
推 coingate:署桃有哪位CR在北榮當過R的?但說無妨