Re: [討論] 睡眠呼吸中止症

[Tosca (hi)]

※ 引述《zooxalju (不吃魚的貓)》之銘言：
: 無關政治，不過今天剛好看到這篇新聞
: http://www.nownews.com/n/2013/12/14/1054093
: 裡面寫說陳前總統睡眠呼吸中止症開刀順利云云
: 我想討論的是之前上課老師有提到sleep apnea的手術其實成功率只有50%
: 主要還是給病人用CPAP去manage比較好
: 不知道為什麼在這例，中榮團隊會選擇手術而不給CPAP就好呢？
以醫師來講 你很單純的只考慮成功率的問題
但你自己身為病人想想就知道 寧願先選擇開刀一點都不奇怪

你叫病人帶CPAP 他馬上問你下一句:那要戴多久?
結果你要回他什麼? 這要戴一輩子 戴到死為止

那接下去幾乎99%的病人都跟你說 那他要賭開刀
反正還有50%的機會會好
不開也是戴CPAP一輩子
開了失敗也是戴CPAP一輩子
所以幾乎所有的人 都會賭賭看
這也是為什麼 UPPP幾乎開不完
我們以前幾乎是每星期都在開 每天都在開

另外 手術成功率50% 這說法其實有誤
最終極的阻塞性呼吸中止(OSAS)治療 還是手術 因為就是做氣管切開術!!
這個絕對比 CPAP還有效

我不是跟你開玩笑的 因為以前我在台大 真的有病人 因為這樣寧願開氣切~~

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◆ From: 61.227.52.3
推 zooxalju:我說的手術50%是指UPPP啦@@...老師也有教最後大絕是氣切
→ zooxalju:不過的確我是沒有從病人的角度想過，受教了
推 HorseWing:牙科也有類似咬合板的裝置來治療 應該可以帶進監獄吧XD
→ delta0521:偶爾遇到那1%死都不開刀又因URI住院拒插管...值班地雷
推 amaranth:有明確實體阻塞的病人開刀效果很好,阿扁是哪一種天曉得
→ amaranth:效果不一定是指無明顯阻塞點病人的UPPP,兩者不同啊
推 Jaden1119:牙科止鼾器如使用有效,舌骨懸吊或下顎前移就比較有效