[討論] Gentamycin肌肉注射使用？

[WMX (這學期要加油阿～)]

小弟手上收到一個外科轉來的病人，

從住院已經使用了14天的gentamycin，目前CREATINE看起來沒明顯異常，

仍在發燒是應該繼續使用，還是為了避免腎毒性換其他抗生素呢？


因為小弟注意到仿單上有寫，當IM使用時以不超過10天為原則？

但是IVF使用就只有說要密集監控。

是因為甚麼緣故呢？IM的腎毒性較強嗎？還是怕IM使用忘了監測？

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◆ From: 112.78.76.63
※ 編輯: WMX             來自: 112.78.76.63         (01/23 23:14)
→ Magicwind:要不要先看一下他是不是一定要用gentamycin
→ Magicwind:搞不好是drug fever 或是其他的病?
推 cantus:infection source? B/C U/C SP/C?
→ cantus:lab? image? 沒survey? autoimmune? or malignancy?
推 ljii:14天genta+14天還在燒,根本就是雙重地雷
→ ljii:不講別的,他近期內Cr只有爬高,依現在法院對因果的認定,
→ ljii:要怪到genta根本輕而易舉
→ ljii:另外anti打了14天燒還沒退那一定得換吧,加上重作inf workup
推 cantus:pt是哪一科轉過來的 在那一科開過什麼刀 underlying是什麼
→ cantus:現在在吃什麼藥 fever pattern是如何 CXR CT image等
→ cantus:給的資訊太少 還有gentamycin打IM我還真沒看過 可以IM?
→ cantus:說不定pt燒 根本不是infection造成的 如果是 culture data
→ cantus:14天過去了 culture data也早該出來了
→ WMX:謝謝各位給的資訊
推 holyhelm:請換藥...
→ WMX:換了換了。我也不知道GENTA在打啥就停用了
推 racemic:7天沒換就要小心了....
→ terago:是Gentamicin唷..　
推 istoday:沒聽過genta出奇蛋嗎? 不要再用了
推 albertx:請照會感染科....