Re: [討論] 最適合走基層的內科次專是哪個?

[winslow (慢熱)]

※ 引述《liveforhappy (水戶洋平)》之銘言：
: 內科四大次專
: CV在醫院才有cath可以做，跟CVS支持。做cardiac echo民眾感覺會比較喜歡去大醫院做?
: CM似乎也是在醫院比較有發揮空間?
: nephro去洗腎中心?常聽說是內科最熱門次專但又常聽說前景不是很好?
: GI應該是四大次專裡面最適合出來開業的? 可以做鏡檢跟abd echo
: 其他的次專
: meta/endocine好像也蠻適合走基層? 畢竟DM等病患很多?
: AIR沒聽過類似討論，不過醫院要驗antibody等好像比較方便?
: Infection應該在醫院比較多吧? 好像也聽說可以往CDC擔任公職發展?
: 好奇請問大家覺得
: 如果內科要走基層，診所開業等
: 哪個次專是最適合的呢? 還是說內專即可?
: 但感覺內科基層診所好像不如derma,oph,ent,rehab...等等科別
: (還是說基層開業其實都看個人特質?)
最近有點心得 來回有點久的文

最近GI會這麼多人走 無非是進可攻 退可守

除了寫paper的高手 除了當V-CR

大醫院只要你想做進階內視鏡 應該還是可以留得下來

近年來內視鏡(含EUS ERCP)檢查 診斷 治療  真的是還在蓬勃發展中

對於年輕一輩

我覺得ENDOSCOPE熱門程度大於HEPATOLOGY(大老不要打我)

你只想純做傳統胃鏡 大腸鏡 中小型醫院 診所 健檢中心一堆缺

不需要到老V 一堆人排隊做SONO 胃腸鏡

IDICATION/FOLLOW UP多到做不完 風險相對較小

三寶的入門技術手再笨都可以學會 只是熟不熟

而且GI通過率超高 比內專高

我想GI還會夯很久

=
META/ENDOCRINE很好開業我承認 在大醫院風險也很小

可是相對的PAY就少點 看你想選錢 還是 肝

不過獨特性比GI少 因為糖尿病基層大家都在看

胃腸鏡總是GI才能做吧(少數直外 家醫科例外)
=
RHEUMA病人很少 但是在大醫院很專門

因為醫師人數更少 其實大醫院門診常爆量

不過PAY也不多 出去開業大概就失去專門的那一群

看痛風 關節炎 OA  基本上復健科 骨科都會看

猛一點的其他科 也會搶關節腔注射這一塊


其實出去開業甚麼都看啦 META/RHEUMA在糖尿病/關節炎 過敏 也比其他科厲害

只是GI還保有內視鏡這個專門的武器 不至於跟其他科OVERLAP

個人覺得開業 GI一開始最好

當然後面看造化


以上 純屬個人偏見
































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→ rookkied: 我開燈了
推 cooksocu: 要開業 兒科照樣看3高
推 liveforhappy: 請問現在普遍來講，內科次專還是CV跟nephro最熱門
→ liveforhappy: 嗎？
→ cooksocu: 難怪兒家更夯了
推 Tosca: nephro是被廠商壓著打 台灣洗腎耗材是被壟斷的
→ Tosca: CV需要有外科個性 其實現在CV根本就外科沒兩樣
推 librainsky: CV nephro前景看壞啊 DRG會搞死這兩科
推 jugularnotch: 感謝分享...希望以後我可以順利選到養肝科...
推 mightymouse: 據說GI的高層正在努力爭取增加內視鏡的給付,特別是進
→ mightymouse: 階技術,可是一邊要限制內視鏡醫師的名額
推 gentlwind:
推 Tosca: 但其實胃鏡大腸鏡的健保給付並沒有限定專科資格喔!
→ Tosca: 跟洗腎不一樣 健保只給付腎專 其他科做洗腎並不給付
→ Tosca: 但胃鏡大腸鏡並沒有喔 你就算R1去做一樣給付XD
推 Gordon72: 大腸鏡只限GI,GS,CRS醫師執行，否則不給付，這是今年的
→ Gordon72: 新規定
推 kmichaelk: 了解