Re: [新聞] 醫療五大皆空 8年後…醫師人力短少七千名

[Tosca (hi)]

※ 引述《ganong (nothing)》之銘言：
: : 如果大科醫師能有這種品質 月新15-20萬 我告訴你 大家絕對不會離開~
:       ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
:       能有這種品質，收入可以到15萬以上 ??
:   這篇文章講得很對
:   但是依照門診一節10個 住院5床等等的量
:   以目前所有私立醫院的薪資算法 都距離15萬差距非常遙遠....
:   請教Tosca如何解決這個問題 ?
1.最簡單當然是公醫制度
跟健保簽約的醫院 醫師薪水就是國家出錢
醫師想要高薪 就出去搞自費診所自費醫院

2.目前制度下 靠健保調整給付方式

門診部分
好比大科門診
前10名病人 診療費一人500-1500
10-30名 診療費220-160
>30 診療費 70

當然重點還是要區域醫院和醫學中心要提高掛號費和部分負擔
不然病人還是通通往大醫院跑

住院部分
可以設計成類似的給付方式
好比一名GS 一個月開前五台甲狀腺 一台三萬
第六台開始 一台五千

阿你說這樣病人很多 開不完阿

所以你看懂 為什麼台灣醫師會累死的原因了吧?
因為台灣醫師都太有良心了!!!


3.今天制度要設計成降低醫師服務量 收入又不致降低太多
其實根本不是問題
問題是台灣醫師長久以來被健保寵壞了 太有良心了

一個thyroid ca 挖 很急阿 不能等 下禮拜就要排到開刀住院
一個控制不好的DM 挖 很急阿 不能等 下禮拜就要住院調胰島素

你會發現 真正不忍心讓病人排隊等太久的 其實就是醫師本身阿=.=
阿你甚麼服務都要做那麼好
不讓他等幾個月開刀 等不到病床 等不到檢查
甚麼都要立刻馬上做到
阿當然就是醫師大家累死自己 又沒錢啊
要這樣累 怪誰??

所以本來就是要讓病人等
一個GS醫師一個月就是只能開五台甲狀腺
讓病人去排好幾個月 他等不及 就會去自費醫院開 不就是這樣?

健保開辦快二十年了 幾乎寵壞一整個世代的醫師
所以現在台灣的醫師已經不習慣讓病人等太久 覺得這樣對不起病人
挖靠 你不想對不起病人
那你只好累死自己 對不起自己 對不起家人阿 怪誰啊?


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推 hahawow: 更糟的是因此形成破壞行情的效用,別人急著開刀,導致放一
→ hahawow: 個月才開的可能會吃上延誤醫療的官司...
推 zackal: 排幾個月，出事了誰要負責？
推 stberry: 自己生病卻整天找人負責 還在讀幼稚園？
推 moola: 要排幾個月 你就去找只要排幾天的啊！
→ moola: 不要老是以為有健保就有人要為你的生病負責
→ tmcharvard: 老實說，會搞成這樣本來就是制度的問題，當初是哪些豬
→ moola: 要快 就是該多付出。
→ tmcharvard: 頭搞出這樣的，本來就該他們負責，總不能叫被迫執行的
→ tmcharvard: 去負責吧...(不過現在幾乎都叫被強迫的人去負責...)
推 zackal: 反串而已。別那麼認真。不過想想看真的delay出事了，
→ zackal: 以目前的社會風氣，當醫師的會沒事嗎？
推 receptor: 公醫制也好，大部分人可以五點半打卡下班，造就不富有
→ receptor: 但幸福的生活
推 mijas: 最討厭就是那種打電話去檢查室插隊的醫生，害很多照規距走
→ mijas: 的醫生反而被嫌
推 james198978: 中肯推…但我們的理事長開醫院耶…他怎麼可能讓我們
→ james198978: 這樣改…
推 gr1031: 推
推 akmc: 推！
推 indium111: 太夢幻了，這在台灣要實現得先革命才行
推 lisa108920: 不可能的，台灣民眾早被寵壞了
推 delta0521: 不意外地八卦版各式仇醫言論又出來了。
推 rookkied: 每個人都成就了自己的醫德然後累死了大家
推 intotherain: 推... 與其說寵壞不如說奴化啊
→ intotherain: 公醫制大概是一定會上 有本事賺的就進私人醫院吧
→ bawwen: 不能怪病人往醫學中心跑吧,事實是以病人的角度(經驗?)來看
→ bawwen: 醫學中心跟區域醫院醫師素質真的有差！！！！
推 driftingjong: 問題是:素質原本是有價的 低價要珍惜 但台灣有嗎?
→ Ninivite: 低價的東西自然不會珍惜
推 gr1031: 所以說問題不在病人 是制度有問題 因為根本就不該讓病人隨
→ gr1031: 意到醫學中心就醫
推 jugularnotch: 沒想到大家這麼喜歡公醫...
→ jugularnotch: 公醫也是會有一些問題啦，例如說醫生變成公務員，就
→ jugularnotch: 表示行政效率會跟公務員一樣，這個民眾大概不會接受
→ jugularnotch: 依照目前的政治生態不太可能實行，就算真的實現了
→ jugularnotch: 國父創立中華民國的初衷(XD)，身為公務員，醫生的薪
→ jugularnotch: 水會隨著政客莫名的承諾而一直被砍，可能會被操作成
→ jugularnotch: 仇醫的社會氛圍(就跟現在仇公務員一樣)
→ jugularnotch: 另外，最致命的缺點(對我來說啦)，就是家人就醫時費
→ jugularnotch: 用會暴漲，並且我自己的薪水搞不好那時只剩50K，沒
→ jugularnotch: 辦法負擔醫療費用，拿英國的薪水，花美國的醫療費用
→ jugularnotch: 感覺就不太妙...
推 lyp0702: 病人花美國的醫療費用，醫師拿英國的薪水。中間錢去哪了?
→ bawwen: 我倒覺得,假設醫師的素質是一致的,那一定是比價錢,區域醫
→ bawwen: 院掛號費便宜,也不用等的像醫學中心久,自然往區域醫院跑
→ bawwen: 以消費者的立場就是一樣的東西挑便宜的買,問題是,今天不論
→ bawwen: 是我本人,家人,朋友,同學,同事...不論是自己生病就醫還是
→ bawwen: 生病就醫,到頭來的感想就是..醫生素質真的有差...
→ bawwen: 還是"小孩"生病
→ bawwen: 沒有人會想拿生命開玩笑,當大家都有感醫師中心素質比較好
→ bawwen: 誰會願意去區域醫院?區域醫院也是要錢阿!又不是看免錢的..
→ bawwen: 一昧的提高醫學中心的掛號費也是治標不治本吧,有錢還是往
→ bawwen: 大廟跑啦...如何讓醫師素質一致才是根本解決之道吧
推 jagdzaku: lyp0702老兄 你不要笑死我好不好 台灣病人何時是花美國
→ jagdzaku: 國的醫療費用? 吃米不知米價
推 WisestCat: 他是回更樓上的吧..
推 wplily4: bawwen應該不是醫生吧
推 lyp0702: 我在回jugularnotch的......
推 pippen2002: 無?