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標題Fw: [新聞] 台灣捐血率世界第一卻鬧血荒? 專家:醫
時間Mon Jan 1 23:50:03 2024
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作者: a27588679 () 看板: Gossiping
標題: [新聞] 台灣捐血率世界第一卻鬧血荒? 專家:醫
時間: Mon Jan 1 23:30:32 2024
1.媒體來源:TVBS
2.記者署名:劉彥萱
3.完整新聞標題:
台灣捐血率世界第一卻鬧血荒? 專家:醫院「用血管理」太鬆散
4.完整新聞內文:
https://youtu.be/2WmmwwfYgnk
台灣捐血率世界第一,但近年全台血庫告急,連年上升的血庫進補量,仍追不
上用血缺口。血液庫存拉警報,問題就出在醫院的用血管理卻太鬆散,台大醫
院檢驗醫學部主治醫師羅仕錡就提醒醫師「精實輸血」,減少不必要的使用,
降低用量,避免發生血荒。
護理師:「換血也都還好。」
民眾挽起袖子熱心捐血,全台血庫告急,每年適逢學校寒假,或農曆春節前夕
,血液庫存往往拉警報,在捐血中心裡,很多「資深」的捐血人來發揮愛心。
民眾:「差不多兩個禮拜捐一次。」
民眾:「因為常常看到路邊都在捐血,然後我又是做分離,應該用途比較多,
可以幫到別人吧。」
血液基金會公關處處長黎蕾:「在農曆前一個月,大概就是差不多12月底,這
時候一直到農曆年節前用血會增加,那可能第一個是,可能心血管疾病的人也
比較多,再加上有些人會在過年前,可能把一些手術早一點,在過年前處置完
,所以在這一段時間就是,血量就是醫院用血會比較多。」
若以全血一單位250毫升來計算,我國去年已達到252.3萬個單位,較10年前成
長11.5%,血液基金會也指出,明年台灣的捐血率,會再上升兩個百分點。
記者劉彥萱:「
近年來我國的缺血情況,是越來越頻繁,但讓人意外的是,捐
血量卻是不斷在上升,
以2013年來看,捐血率是7.54%,但到了去年是8.08%,
排名世界第一,但為什麼我們還是有缺血危機。」
血液基金會公關處處長黎蕾:「
世界各國的話大概都在5%以下,我們是高到很
高,就是8點多,即便是鄰國的日本,可能也只有4點多,所以其實在台灣來說
,我們的用血量其實是蠻高的,這樣的一個捐入量,其實因為我們必須滿足醫
院的需求,所以根本的原因是在於,醫院端其實有臨床上的需要,那我們就一
直配合,去招募很多的捐血人。」
連年上升的血庫進補量,仍追不上用血缺口,問題就出在我國用血管理太鬆散
,醫院習慣採用寬鬆的輸血方式,一般人正常狀況血色素數值在12、13左右,
但
醫生以往觀念若病人血少了,有點貧血降到10就要輸血,但在供血量吃緊的
狀況下,醫院的用血行為也必須做改變。
台安醫院心臟內科主治醫師林謂文:「其實基本上如果臨床上病人有大量出血
,但血紅素還沒有那麼低的話,可能會導致病情變化的話,醫師在這個部分都
會採取比較保守的態度,就是說我盡量能幫他,把血紅素輸高就輸高,但是在
過往的一些,像是臨床的研究來說的話,其實
血紅素10以下輸血,跟7以下輸血
,病人的結果跟預後是一樣的,其實我們在用血的部分,其實要稍微限制去管
控,因為畢竟我們來源已經越來越少了,如果我們用血量大增的話,可能有一
些緊急的患者需要到輸血,或者是需要開刀的這些病人,真正需要血液的這些
病人,可能會面臨無血可用的這種警戒。」
用血管理相當重要,因為若以每年每千人口,使用的血品單位量來計算,
台灣
的紅血球用量,是日韓的1.3到2倍,血小板用量是1.5到1.8倍,血漿甚至差到
3倍之多,我國用血量超過日韓,輸血是用來緊急救命,不能當作治療的唯一手
段。
台大醫院檢驗醫學部主治醫師羅仕錡:「比較
寬鬆的輸血執行,其實對病人不
是比較好的,因為我們輸血研究已經知道,如果我們對病人輸血的量比較多,
輸血次數比較多,其實
會有一些已經知道的風險,比如說各種的輸血反應,會
發燒會、發冷、還有會
過敏,比如說
癌症的復發,比如說像
感染率的增加,或
是發生
血栓的問題,那我認為如果我們醫師,在輸血過程中,能夠謹守輸血指
引的話,那對我們的血患的降低是滿大的。」
台灣捐血率逐年提升,但大部分靠的是「資深」的捐血人,24歲以下年輕人,
捐血率及人數不斷下降,也讓醫界悲觀預估,
台灣即將邁入超高齡社會,醫療
用血持續增加,到了2030年,血液供需恐不敷使用,將成嚴重的國安問題。
5.完整新聞連結 (或短網址)不可用YAHOO、LINE、MSN等轉載媒體:
https://news.tvbs.com.tw/life/2353882
6.備註:
大家覺得呢?
個人是猜跟Trauma多有關?
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※ 轉錄者: hhll5566 (220.142.193.47 臺灣), 01/01/2024 23:50:03
※ 編輯: hhll5566 (220.142.193.47 臺灣), 01/01/2024 23:52:11
→ SillyCon: 沒遇過TKR routine 2U的嗎?Hb15照輸 01/02 00:55
推 chuntien: 健保沒跟病人收錢 血庫又太爽 外科系用血真的挺浪費的 01/02 02:00
→ chuntien: 明明colloid的cost efficiency 不好 血品還容易有輸血 01/02 02:00
→ chuntien: 不良反應跟感染的風險 但大家還是喜歡plasma 2U q8h、 01/02 02:00
→ chuntien: Hb keep 10、PLT 100K 當自己病人有葉克膜 01/02 02:00
→ Sarasto: 之前AML pancytopenia的想說輸個2U回家比較不會喘 結果 01/02 07:30
→ Sarasto: 就TRALI了 01/02 07:30
→ zackery1030: 這不是什麼醫院管理、醫師端問題,這是系統性問題, 01/02 08:08
→ zackery1030: 廉價頂級醫療不正好是台灣人喜歡的?既然普遍情況不 01/02 08:08
→ zackery1030: 缺血,那就放寬一點有何妨? 01/02 08:08
推 flyaway2100: 就血便宜啊 01/02 08:52
推 redmetal: 推認真文XD 一樓說的還蠻屌der 囧 就賤鴇便宜不意外囉 01/02 09:06
推 ddavidcool95: 一堆人真的用的很浪費,有些明顯沒救的病人也狂輸好 01/02 10:20
→ ddavidcool95: 像不用錢一樣 01/02 10:20
推 sactar: 明明就洗腎的關係... 01/02 10:50
推 cyp001: 我覺得少子化關係比較大 現在每年首捐人口是30年前一半 01/02 11:11
→ whiteheart: 本院麻醉科要求術前Hb一定要10以上 01/02 11:14
→ pandahsien: Elective刀如果貧血,國外可能會退貨顧好營養再來? 01/02 13:35
→ abby2007: 那個備註是在反串嗎? 01/02 13:50
推 dapu5566: 應該跟洗腎跟B肝有關吧?洗腎或肝硬化Gi bleeding 台灣 01/02 14:15
→ dapu5566: 記得比日本多不少 01/02 14:15
噓 nickcool0203: 臨床上的確不少跟資深醫生講不用輸還被罵的案例, 01/02 16:39
→ nickcool0203: 一堆人看到Hb 8或9就瘋掉 01/02 16:39
推 nickcool0203: 然後血腫科那種pancytopenia或化療後定期狂輸的也 01/02 16:41
→ nickcool0203: 很多 01/02 16:41
→ nickcool0203: 講管理較鬆散醫師亂開滿逆耳的但沒偏離現實很遠 01/02 16:43
推 abby2007: 明顯沒救的是真的覺得就不要輸了啦 01/02 16:55
推 klementhsu: 備註超好笑 01/02 17:02
推 DrBear: 其實我覺得跟廉價醫療有很大關係,比輸血量的背後應該也要 01/03 09:20
→ DrBear: 比一下手術量。 01/03 09:20
推 inconspicous: 啊血本來就是免錢的沒錯啊 01/03 10:40
→ inconspicous: 不然還叫作「捐」血喔 01/03 10:41
→ inconspicous: 相關的費用也是健保買單,whos car 01/03 10:44
推 poopoopipi: 一堆老V輸血治百病啊 科科 01/03 12:08
推 sussj: 刁民多,病況不好,怕被告,總得做點什麼 01/03 13:45
推 Stark0908: 反正不用錢 想輸就輸當然會不夠用 01/03 14:11
推 deolinwind: 一直輸血不會賺很多錢 但是可以少賠很多 01/04 08:39
→ abby2007: 病人覺得點滴不可以是透明的 透明的都沒效 有顏色的才有 01/06 11:14
→ abby2007: 效 01/06 11:14
推 jugularnotch: 可以自費Vit B IF啊XD 01/08 17:54
推 zxc132004: 刀房很常亂輸血啊,留個一點點血,外科就覺得病人快死 01/09 17:44
→ zxc132004: 了,媽的 01/09 17:44