看板 nCoV2019 關於我們 聯絡資訊
聲明:非逐字稿 政府單位:中央流行疫情指揮中心 直播連結:https://www.youtube.com/watch?v=uM9s4nUDbfA
https://youtu.be/FtliDQwbuB0
出席名單: 疾病管制署 林詠青 醫師 中央流行疫情指揮中心 莊人祥 發言人 中央流行疫情指揮中心 劉定萍 疫情監測組副組長 一、疾管署疫情監測週報(劉定萍) 疫情重點 桃園本土登革熱群聚累計13例 日本腦炎疫情達到高峰 登革熱 本土病例 累計14例 桃園市桃園區13例,新北市中和區1例 境外移入 累計57例 印尼、菲律賓、越南等東南亞國家為多 同期比較(至08/03) 較往年少,與檢疫措施有關 本土 境外 總計 2016 376 186 562 2017 3 64 167 2018 12 137 149 2019 67 295 362 2020 14 57 71 本土病例較上周增加5例 桃園市4例 桃園區長安里3例,為群聚區新增病例。 西湖里1例待釐清(有短期長安里活動史)。 新北市1例 中和區嘉慶里1例,有長安里活動史,為群聚區新增病例。 疫情群聚區相關活動史病例數 桃園市桃園區長安里累計13例 監測結束日期08/22 近期因為下雨可能造成積水,北部也可能有登革熱疫情,不要以為只在南部出現而掉以輕 心。 國際登革熱疫情 東南亞今年疫情相當嚴峻 新加坡 高於2016~2019同期 泰國 近年來最高 馬來西亞、印尼、寮國、柬埔寨、緬甸等等目前也在登革熱流行期。 小結 上週新增5例本土病例,其中4例為桃園市長安里,今年累計本土病例多與該群聚相關。 上週新增1例自印尼境外移入病例,累計57例,感染地多為東南亞國家。 東南亞疫情升溫,本週國內多處降雨,呼籲清除積水容器。 提醒自東南亞返台之居家檢疫對象若有疑似症狀加強通報。 日本腦炎 已經達到高峰開始往下降,但通報數仍多,仍在高峰期。 上週無新增病例,維持19例分布在九個縣市。 居住地活動地均有豬舍、鴿舍等高風險場所。 每年5~10月為流行季節,5~7月為流行高峰。今年狀況相似。 恙蟲病 近期通報數很多,確診病例持續上升。 恙蟲病多與戶外活動有關,近期民眾到東部或離島遊玩就要特別注意。 今年累計197例,較往年同期並沒有比較多。 前五名感染縣市 近四週 今年累計 台東 23 38 花蓮 9 35 澎湖 3 22 金門 7 11 宜蘭 1 9 小結 6~7月是疫情高峰期,上週新增9例確診病例。 近4週新增病例以台東最多,其次是花蓮、金門。 腸病毒 在往年現在是腸病毒流行期,不過今年的流行曲線幾乎貼地。 上週健保因腸病毒就診1213人次,距離流行閾值11000差很多。 這是個好現象,歸功於大家個人衛生習慣戴口罩勤洗手的效益。 社區分離的腸病毒種類 以CA為主。 腸病毒感染併發重症 今年累計5例,近期沒有新增確診。 國際腸病毒疫情 與國內相同,因為遵循相同公衛措施,往年腸病毒流行疫區的國家現在也都不在流行期。 國際間旅遊疫情建議等級表 登革熱有三個國家降等,其他沒有更動。 未來一週疫情預測 登革熱本土疫情風險提升 日本腦炎病例持續出現,各縣市均有風險 恙蟲病感染風險以東部、離島為高 二、登革熱衛教(林詠青) 目前東南亞入境的旅客都要檢疫14天, 新冠肺炎潛伏期1~14天,最容易出現症狀5~6天, 登革熱潛伏期3~14天,最容易出現症狀4~7天,兩者發病期程很接近。 民眾在居家檢疫期間,因為我們的追蹤主要著重在新冠肺炎的症狀,可能忽略其實是感染 登革熱造成相關症狀。 登革熱與新冠肺炎共同症狀,發燒頭痛、肌肉痠痛、噁心嘔吐。 登革熱另外會有的症狀,出疹子、嚴重時口腔、結膜會有皮下出血。 另外大雨過後要注意避免赤腳或穿拖鞋,避免感染鉤端螺旋體、類鼻疽、破傷風。 鉤端螺旋體與類鼻疽都是透過皮膚上的傷口進入體內,可能造成化膿、肺炎、腎衰竭。 大雨過後水或泥土可能帶有這些病原體,若沒有做好防護可能因此感染。 三、今日新增確診病例(莊人祥) 境外:1 #476 5X台灣女,長期居住菲律賓,08/02返國,07/30發燒,未在菲律賓就醫。 入境主動填報發燒、咳嗽、喉嚨有痰、肌肉痠痛,機場採檢送集中檢疫所,今日確診。 前後兩排旅客匡列中。 四、CT值35(莊人祥) 並非驗到CT值大於35就會判定陰性,只要驗到CT值超過35,我們就會重複檢測或再次採檢 ,不像媒體所說大於35就會判定陰性。 這樣的檢驗標準與世界衛生組織、美國CDC、歐盟是大同小異。 昨天我看了文獻,光是加拿大每個實驗室,大部分定35有的38有的40,這些狀況都有。 要看實驗室使用什麼樣的機制什麼樣的方法所訂的標準。 我們的實驗室都有相當好的(?),請大家放心。 另外澄清一點,有人說我說CT值33表示沒有傳染力,我並沒有這樣說。我是說,如果這個 人三月中發病,他發病十天後就沒有傳染力,五月進入台灣傳染的風險就大幅降低,我沒 有說CT值33沒有傳染力,在這邊更正。 QA 問:台大公衛學院陳秀熙推斷#469可能在06/20~06/26在台北被潛在境外移入個案傳染, 之前指揮中心說境外移入可能性較大,有改變想法嗎?另外根據美國的經驗,IgG的抗體 可以持續到六週後,國內有專家認為若有症狀才採檢會找不到這些個案,指揮中心是否考 慮改變入境採檢策略? 莊人祥: 來報告一下這位比利時的接觸者採檢情形,我把這個報告給大家,大家也一起來參考。 採檢441人,PCR檢測366人陰性,75人檢驗中。血清抗體驗了382支,都是陰性。 如果說他在台北感染,應該回到彰化會感染很多人。那,我也沒看到彰化有人感染啊。 所以推測就推測啦,還是要看事實來說話。 這部分我也沒有定論, 只是我們會把資料蒐集之後,專家委員會再來評估到底是境外移入還是本土。 我們一直都是這樣定調,你何時問我,我都是這樣回答,直到我們專家會議定案。 另外入境普篩這件事,目前做了高風險國家入境普篩,菲律賓,來報告結果。 07/26~08/02只要沒有三日內陰性證明(國人、有居留證外籍人士、菲籍學生移工)都要採 檢,一共採183件。 有症狀者20人,機場採檢陽性者7人,最後都確診,另外十三人中有一人,也就是#471,機 場採檢陰性,送至醫院採檢兩次,第一次陰性,第二次陽性確診。普篩漏了一個。 無症狀者163人,機場採檢陽性者2人,其中一位是#466為#467配偶,屬於密切接觸者,在 我們規範中,驗出一個陽性他的配偶即使沒有症狀我們通常也會採檢,另一位是#475,入 境沒有症狀但第二天開始發燒。 在機場只要任何人有症狀我們就會採檢,只要告訴我們當天或前14天有症狀,我們就會採 檢,另外進來居家檢疫14天,會有關懷專線、雙向簡訊等等,每天都會有人來請安問好確 認有沒有症狀,只要回答有症狀,也可以安排就醫採檢,最後在14天檢疫期滿後還有7天自 主健康管理,可以外出、戴著口罩遵守相關規定,一樣有雙向簡訊,只要有症狀是可以通 報然後採檢的。 所以看來機場採檢可能會漏掉,在目前很少的183個樣本中漏了一個,至於會不會有無症 狀被採檢到,也有兩個,但這兩個事實上在後續我們都可以找得到的。 普篩沒有多給我們什麼東西。 若說可以找出來部分無症狀的,其實無症狀被診斷出來十天之後也是沒有傳染力,跟有症 狀是差不多。 所以我才會說比利時這位,三月中發病,即使到現在,雖然機率非常低非常低,現在PCR 還可以驗出來,但驗出來就是沒有傳染力啊。 就是說,你要多驗出來是可以增加個案,但對於整個防疫是沒有什麼太大影響。 問:比利時個案在台北的活動情形?是否可能接觸不特定民眾?台大公衛有學者提到邊境 檢疫是否考慮從高風險地區來的入境者在檢疫期滿進一步採檢? 莊人祥: 居家檢疫期滿再做採檢就是要抓無症狀這些人,沒有症狀這些人,不管他何時發病,雖然 他沒有症狀不知道是何時,根據我們看到的研究,無症狀感染者在診斷十天之後也是不會 有傳染力。 在剛剛描述居家檢疫自主健康管理的過程中,其實這總計21天的時間是最重要的防疫手段 ,只要民眾在這檢疫期間能遵守規則的話,他即使是無症狀感染,他不會造成後續傳播。 大家會覺得奇怪為什麼我們可以透過這個方式控制無症狀感染,其他國家卻不行。 SARS是在發病的5~10天是傳染力最高的時候,常常在醫院造成院內感染。 2003年我們在每一位病人發病後隔離每一位接觸者,用這樣的方式控制SARS。 武漢肺炎和SARS不一樣的地方,第一點無症狀感染者比例較高,25%以上。 另外他有可能在發病前兩天就有傳染力,在發病前半天傳染力最高,發病後傳染力就掉了 七天到十天就沒有傳染力了。 所以最要緊的是在發病前這段時間。 現在台灣是用居家檢疫,將可能的患者跟其他人隔離開,避免後續傳播。 如果大家要用採檢的,採檢到就繼續隔離,但問題是他可能已經沒有傳染力了。 台北活動史,等等我找一下再回答。 問:現在台灣是二採陰解隔離,很多人發病後住院超過七天到十天,照這個說法他應該沒 有傳染力,是不是就可以放出來了?另外有一些學者認為超過十天後依然有傳染力,哪一 個說法比較正確? 莊人祥: 目前世界衛生組織解隔離的條件,六月修改為發病後十三天。美國改成十天,歐盟還是維 持二採陰。我們目前還是跟歐盟差不多。這個大家見仁見智。 台灣本土資料最長有18天,這是為什麼會多做一個自主健康管理,希望能夠把極端值考慮 進去。 現在在醫院量能還好的情況下,我們還是用比較嚴謹的方式做。 #469的台北活動情形,根據他跟友人吃飯地點、辦公居所,疫調到的都去採檢,彰化台北 都有各自做他們的部分。 若說台北感染,感染後影響最大的應該是彰化,就要看彰化有沒有驗到,如果大家要懷疑 台北的話我會認為是這樣。 問:有無接觸者分布的數據? 莊人祥: 總共437人,彰化330人,台中51人,台北22人,其他就比較少。 問:採檢結果什麼時候會做完? 莊人祥: 主要是檢體運送,送到後很快就能做出來。 問:今天菲律賓的個案在菲律賓時就有症狀了,所以他是知道自己有症狀又回來嗎? 莊人祥: 他的確是07/30有症狀,08/02回國,不過他可以這麼快買到機票,我不確定他是不是有症 狀才買機票,不過才三天捏。我沒辦法判斷,抱歉。 問:有調查他回台灣的主要目的嗎?在機上有沒有防護措施? 莊人祥: 在機上都有戴口罩,個案還戴了N95。 他台灣人,我不知道他回來做什麼,抱歉。 問:台南規定進室內沒戴口罩就要開罰,中央會讓其他縣市跟進這個政策嗎? 莊人祥: 現在就是防疫新生活,台南市是先有兩個星期宣導。 只要符合防疫新生活運動,室內無法維持社交距離就戴口罩,就這個原則,他們只是做了 加強的措施,只要符合防疫新生活運動都沒問題。 問:剛提到CT值大於35以上不會判陰嘛,那 莊人祥: 不是不會判陰,是我們還會重做。 問:是大概什麼樣範圍會再重做? 莊人祥: 35~40都會再做。所以不是只要驗到35我們就會判陰了,並沒有這樣的作法,從來就沒有這 樣講過。 記者會結束 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.99.12.41 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1596572108.A.FBF.html
nightwing: 隔離14天可以延長到21天 不能再縮短了 106.1.248.69 08/05 04:17
ainosei: 感謝整理 114.43.81.146 08/05 05:39
Joanna0402: 感謝整理~辛苦了~ 36.236.143.226 08/05 05:42
Pika123: 現在要入境篩的看了8.3的某一個節目終於 59.126.64.240 08/05 06:20
Pika123: 知道他們要幹嘛了 就是不想隔14天...如果 59.126.64.240 08/05 06:21
Pika123: 行政院被壓力壓下去減少天數 大家自我保 59.126.64.240 08/05 06:23
Pika123: 重吧.. 59.126.64.240 08/05 06:23
koster: 要拚零確診只有入境篩不隔離不可能的 現在 73.15.71.154 08/05 06:33
koster: 台灣根本不可能接受零確診被打破 CDC沒什 73.15.71.154 08/05 06:33
koster: 麼壓力才對 73.15.71.154 08/05 06:34
Pika123: 行政院的壓力阿 來自一堆行業阿 怎沒有?? 59.126.64.240 08/05 06:35
koster: 我是不太相信行政院連這樣的壓力都扛不住 73.15.71.154 08/05 06:37
koster: 光三倍券的口水都遠大於開放 73.15.71.154 08/05 06:38
Pika123: 如果沒有想入境篩 怎會有行政院考慮那個 59.126.64.240 08/05 06:39
Pika123: 新聞 至於三倍券大家有錢領 嘴砲也是一下 59.126.64.240 08/05 06:39
koster: 執政永遠都會遇到碎嘴 從普篩到現在輿論戰 73.15.71.154 08/05 06:40
Pika123: 就過去了 ...不是說已經領了2000萬份了.. 59.126.64.240 08/05 06:40
koster: 總之新聞一定有啦 回應也會有 但我是不太 73.15.71.154 08/05 06:40
koster: 相信會被壓力蓋過 台灣拚零確診的壓力更大 73.15.71.154 08/05 06:41
yupei: 謝謝整理 祥祥也辛苦了 111.251.10.157 08/05 06:45
justdoit: 台大公衛彰化普篩,也沒抓出比利時人啊 59.115.176.51 08/05 07:02
justdoit: 所以喊那麼大的普篩,只能當研究用 59.115.176.51 08/05 07:02
nightwing: 台大公衛本來就是要拿來當研究用的 106.1.248.69 08/05 07:08
laptic: 一下深夜連發兩篇... 辛苦了 118.101.188.97 08/05 08:05
lordcolus: 感謝整理 1.170.15.100 08/05 08:12
venusmoon: 謝謝整理 59.120.103.106 08/05 08:35
akakapo: 絕對支持居家檢疫14+7天 114.37.137.145 08/05 08:43
akakapo: 不想被關這麼久的人,就不要任意國際移動 114.37.137.145 08/05 08:44
akakapo: 科技(視訊)這麼發達,趁早改變思維較實際 114.37.137.145 08/05 08:46
isiyou: 感謝整理114.136.251.182 08/05 08:57
gossiplarry: 感謝整理 指揮中心加油頂住壓力 49.158.9.17 08/05 09:11
gguava: 感謝J大114.137.165.125 08/05 09:15
yufion: 所以現在是輿論戰阿,只有有放話要用檢驗 140.115.40.38 08/05 09:21
joann63: 感謝整理223.137.225.170 08/05 09:22
yufion: 來縮短的新聞出來不用客氣幹爆他就對了 140.115.40.38 08/05 09:22
yufion: 除非天天驗不然檢疫14天就是不能妥協 140.115.40.38 08/05 09:23
yufion: 謝謝J大整理 140.115.40.38 08/05 09:24
nightwing: 美國衛生部長即將來台 會隔離14天嗎? 106.1.248.69 08/05 09:31
koster: 應該是陰性+5天吧 73.15.71.154 08/05 09:36
yufion: 我猜出發前三天加入境天天驗 140.115.40.38 08/05 09:38
dululu: 推 218.32.246.156 08/05 09:39
elainakuo: 他的行程是固定的 有人在監督 不可能 220.137.30.169 08/05 09:44
elainakuo: 關滿14天 220.137.30.169 08/05 09:44
nightwing: COVID世界排名 美國第1名 台灣第164名 106.1.248.69 08/05 09:47
balius: 推整理223.141.143.214 08/05 09:59
misshoney: 謝謝j大 223.141.39.183 08/05 10:01
pemberley: 謝謝j大 220.136.71.151 08/05 10:05
sqr: 謝謝 114.46.96.65 08/05 10:12
KunioFAN: 感謝~~ 61.223.7.110 08/05 10:13
gillio: 謝謝整理 49.216.100.230 08/05 10:22
chillys: 感謝j大熱心整理&上色重點:) 220.134.176.53 08/05 10:39
nht: 感謝整理118.171.103.250 08/05 10:49
PPguest: 感謝 180.176.8.27 08/05 11:39
kakashi1006: 感 謝 J 大 180.217.179.83 08/05 12:11
Julibea: 謝謝整理 1.169.204.139 08/05 12:52
nightwing: 傳一名日客來台月餘返國後確診  106.1.248.69 08/05 13:13
nightwing: 指揮中心14:00說明 106.1.248.69 08/05 13:13
nightwing: 今天會不會又匡列接觸者呢 = = 106.1.248.69 08/05 13:21
ROCAF: 台大公衛表示 203.69.87.68 08/05 13:21
little150: 感謝整理218.164.186.119 08/05 15:02
jump9128: 所以彰化普篩結果出來了嗎? 122.116.52.184 08/05 15:54
JH10: 感謝 27.52.191.32 08/06 00:14
evestyle: 感謝整理 42.76.22.5 08/13 17:40