[新聞] 美國患者二次感染後症狀更重 群體免疫說再受質疑

[prussian (prussian)]

完整標題：新冠肺炎：美國患者二次感染後症狀更重 群體免疫說再受質疑
發稿單位：BBC NEWS 中文
發稿時間：2020/10/13
撰 稿 者：詹姆斯·加拉格爾（James Gallagher）BBC醫療和科技事務記者
原文連結：https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-54521340

https://www.bbc.com/zhongwen/trad/world-54521340

新冠肺炎：美國患者二次感染後症狀更重 群體免疫說再受質疑

    詹姆斯·加拉格爾（James Gallagher）
    BBC醫療和科技事務記者

美國一名男子兩次感染新冠病毒，其醫生稱，第二次感染情況更危險
。

這名25歲男子的肺部供氧不足，因此需要住院治療。二次感染很少見
，他已康復。但發表在《柳葉刀》傳染病專刊中的研究提出一個疑問
，人體可以對這種病毒產生多少免疫力？

這位來自內華達州的男子沒有已知這使健康問題或免疫缺陷，也就是
說，他不屬於特別容易受新冠病毒侵害人群。

感染時間線

    3月25日:出現第一波症狀，包括喉嚨痛、咳嗽、頭痛、噁心和腹瀉

    4月18日:他第一次檢測呈陽性

    4月27日:最初的症狀完全消失

    5月9日至26日:他兩次病毒檢測結果呈陰性

    5月28日：他再次出現包括發燒、頭痛、頭暈、咳嗽、噁心和腹瀉的症狀

    6月5日：他第二次出現陽性檢測結果，並且血液中氧含量低，呼吸急促

科學家認為患者是再次感染冠狀病毒，而不是最初的感染休眠後反彈
。科學家分析比對兩次症狀發作期的病毒遺傳密碼後發現，二者區別
太大，無法由同一感染引起。

美國內華達大學的馬克·潘多裏博士（Mark Pandori）說：「我們的
研究發現以前的感染不一定能保證將來不再感染。再次感染的可能性
也許會對我們對新冠免疫力的理解產生重大影響。」

他說即使已經康復的人也應繼續遵循社交疏離，戴口罩和洗手的相關
指引和凖則。

科學家仍在努力解答有關新冠病毒和免疫等棘手問題。每個人都會對
病毒免疫嗎？甚至症狀很輕的人也會？人體的免疫保護能持續多久？

這些問題有助於了解新冠病毒將怎樣長期影響我們，並可能對疫苗和
群體免疫等觀點產生影響。

目前為止二次感染的案例似乎很少見：3700多萬例確診病例中，只有
少數病例是二次感染。

香港，比利時和荷蘭的報道說，他們的症狀並不比第一次感染嚴重。
厄瓜多爾的一名患者與美國患者的情況類似，二次感染症狀更為嚴重
，但不需醫院治療。

但這仍是新冠大流行早期，其他類型冠狀病毒的歷史意味著免疫保護
預計會降低。

隨著各國開始忍受第二波疫情，我們可能會得到更明確的答案。

有人認為第二輪新冠疫情會比較溫和，因為人體在第一波疫情期間學
會對抗這種病毒。尚不清楚這位內華達州患者為何第二次病情會加重
。有種說法是他可能暴露在更大量的病毒中。

最初的免疫反應也有可能使第二次感染更為嚴重。這已在登革熱等疾
病中得到證明。體內產生抗體的登革熱病人又被另一種登革病毒株感
染， 問題就來了。

英國東英吉利大學的保羅·亨特教授（Paul Hunter）說，這項研究「
非常令人擔憂」，因為兩次感染之間的時間差很短，並且第二次感染
症狀更嚴重。

「迄今為止，全球已經有3700多萬人感染新冠，如果這種早期的二次
感染症狀更嚴重的情況很普遍，我們本該聽說更多案例。現在評估這
些發現對任何免疫接種計劃的意義還為時過早。但這些發現進一步證
明我們對感染新冠病毒後的免疫反應還知之甚少。」

2020年的8月，香港曾出現全球首例二次感染病例。但與上文提及的
美國案例不同，香港二次感染患者的第二次症狀表現比第一次感染時
輕微。

彼時研究者認為，二次感染意味著新冠肺炎無終身免疫，患者可能會
在康復後再度感染，群體免疫的措施也可能無用。

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.34.110.137 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1602601157.A.18A.html
→ SRadiant: 案例數還不夠多，難說
※ 編輯: prussian (1.34.110.137 臺灣), 10/13/2020 23:11:21
→ mesenchymal: https://bit.ly/34StyHt
→ mesenchymal: 有興趣的可以直接看Prof. Iwasaki的
→ mesenchymal: 這篇評論
推 answertw: 全世界幾千萬人感染 二次感染案例那少
→ suntex01: 所以其實應該是有至少兩種變異的病毒，
→ suntex01: 然後得過一種並沒辦法防另一種
推 mcyangtw: 那不是疫苗要一直打，根本流感化
→ SRadiant: 即便只有一種，本來也就沒保證不會得第
→ SRadiant: 二次。證據還太少
→ suntex01: 這個case是有比對過兩次感染的病毒序列
→ suntex01: 了。說是不同
→ SRadiant: 序列不同很正常，但不表示已經分家了
→ SRadiant: 即便是由A直接傳給B，兩個人分離到的病
→ SRadiant: 毒株都有機會序列不同了(以突變率來說)
→ SRadiant: 。但以免疫來說重要的是血清型，不同種=
→ SRadiant: 抗體不能互相中和，目前還沒足夠證據
推 sam197665: 如果二次感染變異病毒證實並傳開，好令
→ sam197665: 人恐慌
→ SRadiant: 同一種會重複感染，跟不同種會重複感染
→ SRadiant: ，代表的意義很不一樣。另外群體免疫的
→ SRadiant: 意義也不在於不會感染
→ popopal: 恐怖是放毒怎可能才一種毒株 想玩免疫真
→ popopal: 是蠢
推 bxxl: 免疫本來就不是0/100%, 電視上醫生有解釋過
→ bxxl: 像水痘是終身免疫,但是有極少數人會得第二次
→ bxxl: 通常是親密接觸者,病毒量太多了,中和不完
→ bxxl: 就像你有守軍一千人,抵擋不了萬人進攻
推 koster: 免疫這個詞也不代表終身
推 popopal: 樓上說的是李P說的一樣 我說的是就算全世
→ popopal: 界都打疫苗 再放不同毒株就好XD
→ popopal: 基本上這是文字  那應該不能叫免役才對
推 jabari: 對正妹終身免疫算嗎? Q^Q
→ SRadiant: 不同病毒株(假設你是指不同血清型的話)
→ SRadiant: 彼此之間也可能有交叉保護力，而不會是0
→ SRadiant: 或100
→ SRadiant: 而且也不用放毒，本來演化上就是會產生
→ SRadiant: 多樣性，疫苗也是一個"篩選(逆境)"的方
→ SRadiant: 式
推 popopal: 我也希望如此自然演化
→ popopal: 對正妹不可能免役的 審美不同 女除外
→ SRadiant: 人為反而沒那麼好做
推 jabari: 誰說不行的 正妹都不靠近我啊QQ
推 DouglasT: 疫苗公司要發大財啦
推 error123: 生技股買起來