Re: [問題] 內湖眼鏡 一些概念的存疑

[kramnik (marmote)]

※ 引述《inflames (情場小浪子)》之銘言：
: 大家好，本人近視一眼1050，一眼1100，閃光200，
: 昨天去了位在內湖區的內湖眼鏡，我說我已經買好鏡框，我想要配鏡片，
: 老闆跟我聊了很多，其中有一些概念我很存疑，想問問看大家
: 1.老闆說：正確的處方籤是要先驗光，再來挑選適合你的鏡框，再挑鏡片，
: 要看你的雙眼瞳距來配框，所以很多人先買框再來驗光是不對的，
: 想請問真的是這樣嗎?
: 2.老闆說：配度數要配剛剛好，假設某人左右眼度數各1000度，度數就是配1000度，
: 一般眼鏡行會幫客人配少50度，也就是950度，這樣往後如果度數增加會持倍數增加，
: 想請問這有根據嗎?


1998年 使用度數較強的凹透鏡可引起人工近視，使用凸透鏡會造成人工遠視

Wallmann J:How is emmetropization controlled?Results of research on
experimental myopia.Proceedings og the 6th International Congerence
on Myopia,Springer,Tokyo 1998;p.13


這是目前的主流模型..也就是剛好跟店家陳述是相反的..

bifocal(雙焦點)  progressive(多焦點)

myovision(zeiss成長樂)  ortho-K(角膜塑型)

都是靠降低視軸或旁軸近視度數來降低近視增加的速度..



人體演進牽涉非常複雜..皆靠歸納來找出可能原因..

不代表店家是錯誤的..但就目前而言..這論述是違反主流模型的..



: 3.老闆拿著我大概配了一年的舊眼鏡放到一台機器上面測，
: 測完後說我這支眼鏡的鏡片兩邊的什麼值有誤差(我忘了值的專業術語)，
: 磨得不準確，難怪你戴會不舒服，
: 想請問真的有儀器可以測得出鏡片磨得準不準確嗎?


眼鏡處方展開來是


a.近視  b.散光  c.散光軸度   d.稜鏡  e.稜鏡基底方向   f.瞳距



不考慮調節輻輳連動效應的話


a.b.c是掌控單眼視力和調節負擔的處方

d.e是掌控雙眼視力和輻輳負擔的處方

f.瞳距很單純,只是個單純的定位處方..




d,e在度數檢測儀下是一個光心移動效應



舉個例子,對於一個因外斜量值偏高..導致內集輻輳負擔很大的受測者..

開一個處方,

右眼  近視500度,散光0度,散光軸度n/a,2個稜鏡度,基底朝向360度

左眼  近視500度,散光0度,散光軸度n/a,2個稜鏡度,基底朝向180度

      瞳距64mm




用度數儀會抓到

右眼  近視約500度,散光約0度,

左眼  近視約500度,散光約0度,

      光心間距約72mm




不是說光心間距72mm不等於瞳距64mm,鏡片磨錯了




而是

右眼  2個稜鏡度,基底朝向360度

左眼  2個稜鏡度,基底朝向180度

      瞳距64mm



在度數測量儀下看到的會是

      光心間距72mm




相關事例可以參考optical版 #1Ih7oAN2篇



"您應做些關於眼位的測試才能斷定正確與否..

 不要因為商業互鬥抹煞原先眼鏡行的苦心..

 一番美意巧思反而變成其他店家中傷的工具.."



##但當鏡片必須加工到鏡框時..因為鏡片面和視軸不是垂直的..

  所以通常會用定位儀去修正pantoscopic tilt

  參考optical版 #1Bod6xVG篇 #1Bp1Phw7篇

  可以看出通常代工時光心會下移去抵銷pantoscopic tilt造成的影響..

  實際上考慮到一般品牌非球面近心處非球面化較嚴重..

  所以定位儀的建議值是代工的MAX值..

  要考慮多項前提才能判斷該執行多寡..



: 因為我當天有戴過隱形眼鏡，老闆說這樣驗光會不準，所以最後沒驗光


有可能..

所以需要裂隙燈和角膜地形圖來判定角膜受損程度是否會影響驗光結果..


: 如果最後測出來發現我買的鏡框不適合我，那我不是就要重買鏡框嗎，
: 度數配剛剛好，不會有頭暈的現象嗎，
: 我很怕第三個問題老闆只是隨便唬唬我
: 麻煩各位幫我解惑了，謝謝！！


也許老闆只是單純認為您當天配戴隱形眼鏡可能會影響驗光結果..

好心的只是跟您聊聊天..也許陳述太快傳達有誤..

:)


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※ 編輯: kramnik (1.34.145.212), 09/20/2014 02:33:01
→ heronash: 快推 以免人家以為我們看不懂 話說 K大中山站找的怎樣啦
→ heronash: 加油啊 有兩副眼鏡苦苦等著您呢~~
→ kramnik: 瞳距是個基本..稜鏡指令告訴我們光心要偏離瞳距多少..
→ kramnik: 定位儀告訴我們磨製時還可以再偏移多少..
→ kramnik: 光心並不是對準瞳孔才是舒適的..
→ inflames: 謝謝k大的解說，我比較在意老闆如果堅持配足度給我
→ inflames: 我看近會不舒服，k大如果是你你會配足度還是少一點度數?
→ AppleWine: 完全只看使用者 有人0.7就滿意 有人沒有1.2全身不舒服
→ AppleWine: 讓驗光師了解你的需求 遠比剛好配精準的1.0重要
推 gavenni: 基本上是需抓到1.0 先他覺式驗光 （網膜鏡或電腦驗光機）
→ gavenni: 在讓患者自覺驗光  但是基本上光心因該在瞳孔上最好吧